Rekonstrukcja brwi i naprawa ubytku powieki górnej z płatem wyspowym gałęzi ciemieniowej tętnicy skroniowej powierzchownej

Klapa wyspy powierzchniowej tętnicy skroniowej odnosi się do klapy wyspy wykonanej z powierzchownej tętnicy skroniowej lub wierzchołkowej gałęzi powierzchownej tętnicy skroniowej. Przypadek: mężczyzna, 16 lat. Pół roku temu zatrute tlenkiem węgla zatruło się tlenkiem węgla i spadło na piec węglowy. Po akcji ratunkowej prawe czoło, prawy górny, prawy górny powiek i policzki są grube i nierówne, twarde blizny, 4/5 prawych brwi są łyse, a prawe górne powieki są odwrócone. Ponieważ blizna po oparzeniu nie została zmiękczona, aby chronić bezpieczeństwo rogówki, tylko górne i dolne powieki są zszywane 1/2. Rok po urazie blizna została zmiękczona, aby umożliwić rekonstrukcję brwi powierzchniowej prawej tętnicy biodrowej oraz blizny górnej i naprawy wady. Leczenie chorób: wrodzone wady powiek Wskazanie 1. W powiekach i ich okolicach są rozległe i głębokie blizny, nawet w przypadku wad brwi. Nie wystarczy użyć obrotowej płata w pobliżu wady. Ze względu na słabe ukrwienie miejscowe nie można zastosować bezpłatnych przeszczepów skóry. 2. Wada pełnej grubości powieki. 3. Rekonstrukcja gałki ocznej bez gałek ocznych. Przeciwwskazania Dotknij powierzchniowej tętnicy skroniowej wzdłuż linii włosów, a rytm jest niejasny lub jest bardzo słaby. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Użyj ręki, aby dowiedzieć się, czy powierzchowna tętnica skroniowa działa i czy rytm jest prawidłowy. 2. Wykorzystanie ultrasonograficznej techniki dopplerowskiej do wykrycia nieprawidłowości w powierzchniowej tętnicy skroniowej i przepływu krwi. 3. 1d ogolona głowa (mężczyzna) przed zabiegiem chirurgicznym lub ogolona (kobieta) po dotkniętej stronie głowy i czoła, umyta wodą z mydłem, 3 razy przetarta etanolem i sterylizowany opatrunek. Zabieg chirurgiczny 1. Najpierw przeciąć zewnętrzną połowę szwu na obrzeżach kości krzyżowej, usunąć górną prawą bliznę, aby górny grzebień biodrowy został zresetowany, a rozszczep podniebienia zamknięty. 2. Wykonaj wrażenie wady górnej wady i wykonaj klapę wyspy górnej gałęzi powierzchniowej tętnicy zgodnie z wrażeniem wady. 3. W górnej części klapy w kształcie wyspy znajdują się mieszki włosowe do rekonstrukcji brwi, a dolna połowa blizny bez mieszków włosowych w celu naprawy wady górnej szczęki. 4. Obetnij skórę wzdłuż górnej gałęzi powierzchownej tętnicy skroniowej i nie niszcz warstwy mieszków włosowych, ponieważ jest to powierzchowna tętnica skroniowa. Tkanka podskórna jest oddzielona po bokach powyżej warstwy mieszków włosowych. Dwa nacięcia wykonano równolegle do tętnic po obu stronach tętnicy, a nacięcia wykonano równolegle względem siebie, a długość wynosiła około 4 cm, tak że płat z naczyniami krwionośnymi był wolny. 5. Tunelowanie od szypuły płata wyspy tętniczej do zewnętrznej górnej krawędzi wady oczodołu. 6. Przesuń klapkę przez tunel do wady w prawej górnej powiece. 7. Wierzch klapy i rana kostki są zszywane bezpośrednio.