tamponada z gazy macicy

Paski z gazy wewnątrzmacicznej są wypełnione paskami z gazy, aby stymulować jamę macicy, która stymuluje skurcze i nacisk, aby zatrzymać krwawienie. Tymczasowa hemostaza lub zmniejszone krwawienie można zastosować, gdy krwotok poporodowy spowodowany niewydolnością macicy jest nieskuteczny. Leczenie chorób: skurcz macicy, osłabienie, łożysko previa Wskazanie 1. Skurcz macicy spowodowany krwotokiem poporodowym, skurcze macicy i inne metody leczenia są nieprawidłowe. Pochwy nie są powszechnie stosowane ze względu na podatność na infekcje, trudności w zaciśnięciu itp. Gdy cesarskie cięcie zostanie umieszczone w bezpośrednim polu widzenia, gaza jest wypełniona, a efekt hemostazy jest dobry. 2. Kiedy łożysko previa jest cięciem cesarskim, skurcz dolnej macicy jest słaby, co powoduje masywne krwawienie, a skurcz macicy i inne zabiegi są nieskuteczne. Przeciwwskazania 1. Krwotok poporodowy spowodowany czynnikami innymi niż osłabienie macicy. Takie jak uszkodzenie kanału rodnego, osad łożyska, implanty łożyska. 2. Nieprawidłowa funkcja krzepnięcia, taka jak zator płynu owodniowego, prowadzi do krwotoku poporodowego i nie może zatrzymać krwawienia poprzez wypełnienie gazy. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Przygotuj sterylny pasek z gazy o długości 6 m, szerokości od 5 do 6 cm i grubości od 4 do 5. 2. Umieść szczypce do łożysk lub owalne szczypce do dezynfekcji. 3. Podaj odpowiednią ilość środka uspokajającego. Zabieg chirurgiczny Poród z pochwy i krwotok poporodowy podczas cięcia cesarskiego można wypełnić gazą dopochwową, a metoda napełniania jest nieco inna. Siatka dopochwowa 1 metodą ręcznego napełniania: jedna ręka na ścianie brzucha, aby przymocować ciało macicy, druga ręka w górę, do jamy macicy, z paskiem gazy środkowego palca wskazującego do jamy macicy, zaczynając od rogu macicy, w kształcie litery S w przód i tył, Naciśnij ścierkę czterema palcami. Cała jama macicy jest wypełniona równomiernie od góry do dołu, nie pozostawiając martwej przestrzeni w jamie macicy. Koniec segmentu z gazy znajduje się w pochwie. Metoda 2 tamponada macicy: asystent mocuje dno macicy na ścianie brzucha, chirurg używa lewej dłoni, aby sięgnąć do jamy macicy jako prowadnicy, a prawa ręka trzyma długie kleszcze ginekologiczne lub zacisk gąbki, aby przytrzymać pasek gazy na dnie pałacu, kolejność metody napełniania jest taka sama Metoda wypełniania palcami musi zostać wypełniona. 2. Napełnij gazę przez nacięcie cesarskiego cięcia Jeśli krwawienie nastąpi po cięciu cesarskim, gazę należy wypełnić przez cesarskie cięcie. Wypełnienie rozpoczyna się również od dołu pałacu, tak samo jak poprzednio. Podczas wypełniania w pobliżu nacięcia oszacuj długość gazy wymaganej dla pozostałej części na podstawie długości dolnego odcinka macicy. Najpierw użyj owalnego zacisku, aby wprowadzić złamany koniec gazy z szyjki macicy do pochwy, a następnie wypełnij gazę z dolnej części macicy i spotkaj się przy nacięciu. Użyj wchłanialnej nici do zszycia nacięcia macicy, zszyj z dwóch końców nacięcia do środka, bezpośrednio spójrz na każdą igłę i igłę, unikaj gazy; wszyj w środek, gdy pozostanie szczelina palca, użyj palca, aby wejść do jamy macicy Zszywane nacięcie jest badane w celu ustalenia, czy szew jest zamknięty po tym, jak szew nie jest wszyty w jamę macicy. Po napełnieniu 1 szmatki wstrzykuje się środek skurczowy macicy, a jeśli to konieczne, środek skurczowy macicy jest dożylnie wkraplany. 2 Fiołek goryczki brzusznej oznacza wysokość dna oka, regularną obserwację wysokości dna i krwawienie z pochwy. 3 Trzymaj cewnik i regularnie obserwuj objętość moczu. 4 Utrzymaj dostęp żylny i przygotuj się na transfuzję krwi. 5 monitorować temperaturę ciała, tętno, ciśnienie krwi, układ oddechowy i inne parametry życiowe, jednostkami warunkowymi może być monitorowanie EKG. 6 profilaktyczne stosowanie antybiotyków w celu zapobiegania infekcji. 3. Wyciągnij gazę. Komplikacja 1. Zakażenie pooperacyjne. 2. Nieprawidłowe wypełnienie paska z gazy, powodując ukryte krwawienie w jamie macicy.