polimialgia reumatyczna
Wprowadzenie
Wprowadzenie Reumatoidalna polimialgia jest powszechna u osób starszych i jest to zespół charakteryzujący się uporczywą sztywnością szyi, łopatki i mięśni obręczy miednicy. Ogólna charakterystyka podstępnego początku PMR, to niskie ciepło, zmęczenie, wypalenie, utrata masy ciała i inne objawy ogólnoustrojowe. Typowe objawy kliniczne to symetryczna szyja, łopatka lub opaska miedniczna z bliższą bolesnością mięśni, sztywnością i dyskomfortem. Może być również jednostronny lub ograniczony do określonej grupy grup mięśni.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Etiologia i patogeneza PMR są nadal niejasne. Przyczyna może być wieloczynnikowa. W połączeniu czynników wewnętrznych i środowiska patogeneza choroby jest uważana za związaną z HLA-DR4, co sugeruje, że infekcja genetycznie podatna może być chorobą. Jedną z przyczyn choroby jest ponadto, że choroba ma prawie wszystkie powyżej 50 lat, co sugeruje, że choroba jest zdecydowanie związana z wiekiem, częstość występowania kobiet jest znacznie wyższa niż u mężczyzn, co sugeruje, że choroba ta może również mieć pewną korelację ze zmianami hormonalnymi hormonami.
(dwa) patogeneza
Etiologia i patogeneza PMR są nadal niejasne. Przyczyna może być wieloczynnikowa. W połączeniu czynników wewnętrznych i środowiska patogeneza choroby jest uważana za związaną z HLA-DR4, co sugeruje, że infekcja genetycznie podatna może być chorobą. Jedną z przyczyn choroby jest ponadto, że choroba ma prawie wszystkie powyżej 50 lat, co sugeruje, że choroba jest zdecydowanie związana z wiekiem, częstość występowania kobiet jest znacznie wyższa niż u mężczyzn, co sugeruje, że choroba ta może również mieć pewną korelację ze zmianami hormonalnymi hormonami. Istnieje kilka badań patologicznych PMR. Nie ma żadnej szczególnej cechy patologicznej w samym PMR. Biopsja tętnic promieniowych u niektórych pacjentów z PMR wykazała typowe wyniki patologiczne GCA, co sugeruje, że jest to potencjalna GCA. W ostatnich latach zgłaszano duże zapalenie błony maziowej stawu (takie jak kolano) stawy blokujące mostek mogą wyjaśnić objawy bóle mięśni, a biopsja artroskopowa i badanie maziówki potwierdzają obecność zapalenia błony maziowej, ale jest to kontrowersyjne, biopsja mięśni jest normalna lub niespecyficzna zmiany, takie jak zanik mięśni typu II, PMR Istnieją doniesienia o ziarniniakowatym zapaleniu mięśnia sercowego i zapaleniu wątroby.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Artroskopia badania jamy stawowej
Badania laboratoryjne muszą być podsumowane i przeanalizowane w oparciu o obiektywne materiały i badania lekarskie, a także zaproponowano kilka możliwych diagnostyki, a następnie przeprowadza się dalsze badania w celu potwierdzenia diagnozy. Zgodnie z objawami pacjenta, krwią, moczem, kałem, szybkością sedymentacji erytrocytów, CRP, kompleksowym badaniem biochemicznym (czynność wątroby, czynność nerek, zymogram mięśni itp.), Badanie serologiczne, badanie płynu stawowego, badanie immunologiczne kości i stawu film rentgenowski, badanie CT .
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa:
1. Reumatoidalne zapalenie stawów: reumatoidalne zapalenie stawów jest przewlekłą układową chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się stawowym zapaleniem błony maziowej. Długotrwałe nawracające epizody zapalenia błony maziowej mogą prowadzić do zniszczenia chrząstki i kości w stawach, dysfunkcji stawów, a nawet niepełnosprawności. Zmiany w zapaleniu naczyń obejmują różne narządy ciała, więc ta choroba jest również znana jako choroba reumatoidalna.
2. Reumatoidalne zapalenie stawów: reumatoidalne zapalenie stawów jest częstym ostrym lub przewlekłym zapaleniem tkanki łącznej. Może nawracać i wpływać na serce. Klinicznie charakteryzuje się migracją stawów, mięśni, bólem i bólem. Jest to choroba alergiczna, będąca jednym z głównych objawów gorączki reumatycznej, wywołanej głównie ostrą gorączką i bólem stawów.
