infekcja brzucha
Wprowadzenie
Wprowadzenie Infekcje brzucha obejmują ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i infekcje dróg żółciowych, bakteryjne ropnie wątroby, ostre zapalenie otrzewnej i infekcje bakteryjne wtórne do ostrego zapalenia trzustki. Zwykle szkodliwe jest również mieszane zakażenie bakteriami beztlenowymi, takimi jak Enterobacteriaceae, Enterococcus i Bacteroides, na przykład wydzielanie dużej ilości wysięku może powodować objawy zatrucia spowodowane złym wchłanianiem płynów ustrojowych i zaburzeniami równowagi elektrolitowej.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna choroby
Może to być spowodowane infekcją bakteryjną, stymulacją chemiczną lub uszkodzeniem. Zwykle jest to mieszane zakażenie bakteriami beztlenowymi, takimi jak Enterobacteriaceae, Enterococcus i Bacteroides, i jest bardziej ostre.
Głównie objawia się jako uporczywy silny ból brzucha i może być zaostrzony przez aktywność brzucha, więc pacjenci często chcą przyjąć stałą pozycję w celu ograniczenia oddychania brzusznego. Pacjenci często mają gorączkę, szybkość pulsu, mięśnie brzucha są napięte, a objawy kliniczne takie jak tkliwość perystaltyki i zwiększona liczba białych krwinek we krwi. Autologiczne złogi fibryny wokół zmiany, tworząc zrosty, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Laparoskopowe badanie brzuszne MRI jamy brzusznej tomografia komputerowa jamy brzusznej osłuchiwanie jamy brzusznej
1, obserwacja laparoskopowa, białko C-reaktywne w surowicy i ultradźwięki B.
2, uporczywy ból brzucha, napięcie mięśni brzucha, tkliwość i ból odbicia oraz inne objawy podrażnienia otrzewnej, którym towarzyszy gorączka, leukocytoza krwi i inne ogólnoustrojowe infekcje i zatrucia.
3, zakres stanu zapalnego, ograniczony zakres zapalenia otrzewnej, łagodne objawy, powolny rozwój; rozproszone zapalenie otrzewnej szeroki zakres, ciężkie objawy, szybki rozwój, ogólnoustrojowe zjawisko zatrucia, nadal muszą wyjaśnić przyczynę, szukając pierwotnej zmiany.
4. Diagnostyczny test nakłucia brzucha można wykonać, gdy diagnoza jest trudna, a wodobrzusze są płynem wysiękowym.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa infekcji brzucha:
1. Zakażenie pod pachami: Ropień pod pachami jest wtórnym zakażeniem, a jego lokalizacja jest związana z pierwotną chorobą. Zlokalizowany ropniak zlokalizowany poniżej przepony, w okrężnicy poprzecznej i powyżej krezki jest zbiorczo nazywany ropniem podfrenicznym. Najczęstszy jest prawy tylny ropień między wątrobowy, którego przyczyna jest związana z wpływem przepływu limfy i ruchu oddechowego, a ciśnienie w jamie brzusznej w tej przestrzeni jamy brzusznej jest najniższe. Po ropnie prawej przestrzeni i prawym ropniu górnej górnej przestrzeni przedniej ropień lewej pachowej jest stosunkowo rzadki.
2, infekcja wyrostka robaczkowego: wyrostek robaczkowy jest zwyrodnieniowym narządem ludzkim (wyrostek robaczkowy jest bardzo rozwinięty), o długości około 7-9 cm, średnicy około 0,5 cm, znajduje się w prawej dolnej części brzucha, wewnątrz jelita ślepego, bliższego końca i jelita ślepego Połączone, zdalnie zablokowane. Ponieważ jama wyrostka robaczkowego jest niewielka, jest to ślepa rurka. Pozostałości jedzenia i kamienie kałowe mogą łatwo wpaść do jamy i zablokować światło powodując stan zapalny. Rzut powierzchni ciała nazywa się punktem MacBurneya, który znajduje się poza prawym przednim górnym kręgosłupem biodrowym do pępowiny, a na środkowym skrzyżowaniu 1/3 występuje tkliwość w miejscu zapalenia wyrostka robaczkowego. Wyrostek robaczkowy u dorosłych jest głównie związany z czynnością immunologiczną: wkrótce po urodzeniu tkanka limfatyczna zaczyna gromadzić się w wyrostku robaczkowym, osiąga wartość szczytową w wieku około 20 lat, a następnie gwałtownie maleje i znika po 60. roku życia. Jednak na etapie rozwoju fizycznego wyrostek robaczkowy może funkcjonować jako narząd limfatyczny, sprzyjając dojrzewaniu limfocytów B (rodzaj białych krwinek) i wytwarzaniu przeciwciał klasy A immunoglobulin. Naukowcy wykazali również, że cząsteczki zaangażowane w produkcję wyrostka robaczkowego pomagają limfocytom przenosić się do innych części ciała. Większość infekcji wyrostka robaczkowego pojawia się po operacji.
Diagnoza:
Można zdiagnozować obserwację laparoskopową, białko C-reaktywne w surowicy i ultradźwięki B.
