wydzieliny analne
Wprowadzenie
Wprowadzenie Badanie mikroskopowe odbytu w zapaleniu zatok odbytu wykazało oczywiste przekrwienie, obrzęk i pogłębienie krypty oraz więcej wydzielin odbytu. Zapalenie zatok odbytu (zapalenie zatok odbytu), zwane także zapaleniem odbytu, jest zmianą zapalną w zatoce odbytu i gruczole odbytu. Jest to ważna potencjalna infekcja, a około 85% zmian anorektalnych wiąże się z infekcją zatoki odbytu. Pacjent wykazywał niewielki ból w odbycie, obrzęk, wydzielanie gruczołu odbytu, suchy kanał odbytu, słabe ruchy jelit; lub palący ból w kanale odbytu podczas defekacji lub ból promieniotwórczy w kroczu, należy wziąć pod uwagę możliwość zapalenia zatok odbytu. Jeśli odbyt powstaje w wyniku wzrostu tkanki łącznej o różnej wielkości w odbycie lub z uwięzieniem wypadnięcia, może to być zapalenie brodawki odbytu.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna choroby:
Zakażenie i obrażenia
Zatoka odbytu znajduje się w dolnej części zatoki, otwór jest skierowany do góry i ma kształt worka. Drenaż jest słaby. Łatwo jest przechowywać kał i powodować infekcję i obrażenia. Krawędź zatoki odbytu ma wolną półksiężycową klapkę odbytu, która jest również podatna na drapanie suchych odchodów. Rozbity po pokonaniu. Zwiększona częstotliwość wypróżnień lub zapalenie jelit, czerwonka, biegunka, zaparcia itp. Często stymulują zatokę i płat odbytu. Opór fizyczny i lokalny jest zmniejszony lub chroniczne wyniszczające choroby, kał i ciała obce gromadzą się w zatoce odbytu, zatok jest zablokowany, płyn odbytu wydzielany przez gruczoł odbytu nie jest odprowadzany, a kał rozkłada się, bakterie mnożą się, a zatokę odbytu Zapalony i spuchnięty. Typowe patogeny obejmują Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa itp., Z których Escherichia coli stanowi od 60% do 70%.
2. Wpływ hormonów płciowych
Podobnie jak gruczoły łojowe, rozwój i funkcja gruczołów odbytu są regulowane głównie przez ludzkie hormony płciowe. Poziom hormonów płciowych bezpośrednio wpływa na proliferację i atrofię gruczołów odbytu, dlatego też poziom hormonów płciowych jest ściśle związany z występowaniem zapalenia zatok odbytu. A hormony płciowe mają największy wpływ na androgeny. W życiu człowieka ciało matki wnosi więcej androgenów niż matka, więc infekcja okołoodbytnicza jest bardziej rozwinięta, gdy rozwija się w sposób długoterminowy, ze zmniejszonym poziomem androgenów, a infekcja okołoodbytnicza może leczyć się sam. Mężczyźni i młodzi dorośli mają wyższy poziom androgenów, więc zwiększają się infekcje gruczołów odbytu, a ropnie odbytu często występują u młodych dorosłych. Poziom starczych hormonów płciowych znacznie się zmniejszył, a gruczoły odbytu zanikły, dlatego zapalenie zatok odbytu i infekcja odbytu rzadko występują u osób starszych.
3. Wpływ rozwoju zarodkowego
Uważa się, że w siódmym tygodniu rozwoju embrionalnego pęka i błona odbytu pękają i łączą się z tylnym jelitem. W tym momencie grzbietowa część kloaki pochodzi z kanału odbytu, linii zębatej i dolnej części kolumny odbytu. Z jakiegoś powodu powstaje odbyt. Nieprawidłowe połączenie między błoną a tylnym jelitem, nie może tworzyć normalnych linii zębatych i krypt, a także tworzyć nieregularnych linii zębatych i głębokich krypt, podatnych na infekcje bakteryjne i obrażenia po urodzeniu, tworząc zapalenie zatok odbytu, ropień odbytu I przetoka odbytu. Obserwacje kliniczne potwierdziły, że krypty odbytu u pacjentów z ropniem odbytu i przetoką odbytu są często nienormalnie pogłębione, które mogą mieć głębokość od 3 do 10 mm, a liczbę można zwiększyć do 3 do 13. Teoria, że rozwój zarodkowy wpływa na zatokę odbytu, została powszechnie uznana przez ekspertów.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie odbytu palcem analnym
Manifestacja kliniczna
Łagodny ból odbytu, obrzęk odbytu, suchy kanał odbytu, słabe ruchy jelit; lub palący ból kanału odbytu podczas wypróżniania lub ból promieniotwórczy w kroczu, należy rozważyć możliwość zapalenia zatok odbytu. Jeśli odbyt powstaje w wyniku wzrostu tkanki łącznej o różnej wielkości w odbycie lub z uwięzieniem wypadnięcia, może to być zapalenie brodawki odbytu.
2. Mikroskopia analna
Zapalenie zatok odbytu widzi widoczne krypty przekrwienie, obrzęk i pogłębienie, wydzielanie wewnątrzwydzielnicze odbytu lub więcej ropy i ropy; zapalenie brodawki odbytu patrz płatek odbytu, zaczerwienienie brodawki odbytu, trójkątny, łukowaty, wzrost brodawek, ropna ropa odbytu lub Można wykryć puseptyczne wydzieliny.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa endokrynnej odbytu:
1, szczelina odbytu: szczelina odbytu z okresowym bólem odbytu, zaparcie, stolec z krwią jako główny objaw. Ból jest silniejszy niż krypta odbytu, a ból jest dłuższy.
2, ropień okołoodbytniczy: jest wynikiem dalszego rozwoju analnego zapalenia cryptitis, objawiającego się głównie bólem okołoodbytniczym, stopniowo nasilającym się, bólem kurczowym po ropie, z awersją do zatorowości zimnej gorączki, znaczące zwiększenie rutynowych badań białych krwinek, w środku Granulocyty są również podwyższone.
3, obszar odbytu krocza mokry i brudny: stare nietrzymanie moczu lub nietrzymanie odbytu odnosi się do defekacji i wyczerpania, które nie są kontrolowane co najmniej 2 razy dziennie lub dłużej. Jest to rodzaj objawów klinicznych o różnych przyczynach patofizjologicznych z różnych przyczyn. Częstość występowania osób starszych wynosi około 1%. Starsi pacjenci hospitalizowani częściej niż przeciętna kobieta. Nietrzymanie stolca występuje często u osób starszych z łagodnym nietrzymaniem stolca i często nie jest zgłaszane przez pacjentów i lekarzy. Badanie fizykalne wykazało, że krocza obszar krocza był mokry i nieczysty.
4, zapalne hemoroidy zewnętrzne: zapalne hemoroidy zewnętrzne wywołane zapaleniem tkanki łącznej poza plwociną, żylaki zewnętrzne hemoroidy, można również zaobserwować w ostrej fazie zapalnej zakrzepicy. W obrzęku odbytu występuje obrzęk, przekrwienie i ból, a chodzenie pacjenta jest ograniczone.
