Rabdomioliza
Wprowadzenie
Wprowadzenie Rabdomioliza, znana również jako miozynuria, odnosi się do obecności dużej ilości białka mięśniowego i miozyny w moczu. Sama miozyna powoduje bezpośrednie uszkodzenie komórek nabłonkowych kanalików nerkowych, a także powoduje zwężenie naczyń krwionośnych samej nerki; ponadto, przy braku środowiska płynowego lub kwasowego, miozyna łatwo tworzy kryształy w kanalikach nerkowych i Ponadto kanaliki nerkowe są zablokowane, a zatem rabdomioliza może powodować ostrą niewydolność nerek. Najczęstszym objawem klinicznym rabdomiolizy jest miejscowa lub ogólnoustrojowa bolesność mięśni.
Patogen
Przyczyna
Izoglobina jest zawierającym żelazo pigmentem znajdującym się w mięśniu szkieletowym, a gdy mięsień szkieletowy jest zniszczony, mioglobina jest uwalniana do krwi. Będzie filtrowany przez nerki. Mioglobina może blokować tkankę nerkową, prowadząc do ostrych osteofitów cewkowych, niewydolności nerek i innych chorób. Mioglobina rozkłada się na pewne toksyczne substancje, które mogą również powodować niewydolność nerek. Nekrotyczny mięsień szkieletowy wytwarza dużą ilość płynu, który jest przekazywany do mięśni wraz z przepływem krwi, zmniejszając ilość płynu w ciele, co może powodować drżenie i zmniejszać przepływ krwi do nerek. Choroba ma łączną częstość występowania 1 na 10 000 i może wystąpić w każdym wieku, płci i rasie. Może się to zdarzyć w każdym przypadku uszkodzenia mięśni szkieletowych (szczególnie urazu).
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Mocz rutyna kolor moczu analiza moczu cytologia moczu białko moczu
1, ból mięśni, osłabienie, zmęczenie lub tkliwość, zmniejszenie siły skurczu mięśni, naskórek mięśniowy może powodować obrzęk i przekrwienie.
2, mocz to herbata oolong lub ciemnobrązowy podobny do coli (dzieje się tak, ponieważ pacjent ma dużo miozyny we krwi i jest wydalany z moczem).
3. Gdy czynność nerek jest upośledzona, mocz zmniejsza się lub nawet nie ma go w moczu.
4, badanie na papierze do badania moczu będzie miało reakcję okultystyczną krwi (ponieważ struktura miozyny i hemoglobiny jest podobna).
Jeśli wystąpią powyższe objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, aby uniknąć uszkodzenia nerek.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Istnieje historia stosowania leków, które powodują rabdomiolizę i jej czynniki predysponujące. Objawy kliniczne, takie jak ból mięśni, zmęczenie, skurcz mięśni, obrzęk mięśni, „zastrzyk wody” i ostra niewydolność nerek należy podejrzewać jako rabdomiolizę. CK w surowicy jest 10 razy wyższe niż normalnie; podwyższone stężenie mioglobiny w surowicy, brak sosu sojowego z czerwonymi krwinkami i mioglobinuria. Weź również pod uwagę inne czynniki konsolidacji.
