dysfunkcja pęcherza
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zaburzenia układu moczowego spowodowane uszkodzeniem nerwów centralnych lub obwodowych oddających mocz. Głównie spowodowany urazem, takim jak uszkodzenie rdzenia kręgowego i uraz czaszkowo-mózgowy; choroby układu nerwowego, takie jak nadciśnienie, cukrzyca, kiła, porażenie drżeniem, poliomyelitis, stwardnienie rozsiane, zapalenie mózgu, udar itp.; Długotrwałe lub przedawkowanie niektórych leków Działanie ośrodkowego układu nerwowego układu moczowego, takie jak leki obniżające ciśnienie krwi, leki stosowane w leczeniu wrzodów trawiennych, leki odczulające i leki na ośrodkowy układ nerwowy, może wpływać na ośrodkowy układ nerwowy i tkankę mięśni gładkich naczyń krwionośnych spowodowaną zaburzeniami czynności układu moczowego.
Patogen
Przyczyna
1. Uraz: Jest to najczęstsza przyczyna neurogennego pęcherza. Wśród nich uraz rdzenia kręgowego i uraz czaszkowo-mózgowy.
2. Choroby wpływające na układ nerwowy: wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, syfilis, porażenie drżeniem, poliomyelitis, stwardnienie rozsiane, zapalenie mózgu, udar mózgu itp., Mogą powodować choroby naczyniowe okluzyjnego mózgu i rdzenia kręgowego lub bezpośrednio powodować mózg I uszkodzenie rdzenia kręgowego, powodujące dysfunkcję kory, pnia mózgu i ośrodka oddawania moczu kręgosłupa.
3. Skutki narkotyków: z powodu długotrwałego lub nadmiernego przyjmowania niektórych leków, wpływających na ośrodkowy układ nerwowy, takich jak leki obniżające ciśnienie krwi, leki stosowane w leczeniu wrzodów trawiennych, leki odczulające i leki działające na ośrodkowy układ nerwowy, mogą wpływać na ośrodkowy układ nerwowy i tkankę mięśni gładkich naczyń krwionośnych Powoduje dysuria.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Układ rozrodczy badanie guza element badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego dożylna angiografia urograficzna
Punkty diagnostyczne w przypadku infekcji dróg moczowych:
1. Niemowlęta i małe dzieci wspólny zapach moczu, częste oddawanie moczu, przerwy w oddawaniu moczu lub płacz, nocne moczenie nocne, trudna do wysypki pielucha, któremu towarzyszy gorączka, więdnięcie.
2. Starsze dzieci mają częste oddawanie moczu, trudności w oddawaniu moczu, bóle brzucha lub bóle krzyża, gorączkę, zapach moczu i moczenie nocne.
3. Przewlekli lub powtarzający się autorzy często mają przebieg> 6 miesięcy, co może być związane z hipotermią, utratą masy ciała, niedokrwistością, a nawet nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością nerek.
4. Leukocytoza odśrodkowa ≥ 5 / HP, szybkość wydalania leukocytów z moczem 200 000 ~ 400 000 / h jest podejrzana, ≥ 400 000 / h ma znaczenie diagnostyczne. Liczba kolonii moczu wynosi od 10 000 do 100 000 / ml, kobiety są podejrzane, mężczyźni mają znaczenie diagnostyczne i można zdiagnozować> 100 000 / ml.
5. Oznaczanie lizozymu w moczu ACB, Uβ2 m pomaga odróżnić infekcje górnych i dolnych dróg moczowych.
6. Rentgen i ultradźwięki B są również pomocne w diagnozie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Hiperrefleksja wypieracza, pacjenci często mają częste oddawanie moczu, nagłą potrzebę, nietrzymanie moczu i odruchowe nietrzymanie moczu. Charakteryzuje się sporadycznym mimowolnym oddawaniem moczu, a pacjent w ogóle nie czuje się podczas oddawania moczu. Może również powodować zatrzymanie moczu i wypełnienie nietrzymania moczu z powodu uszkodzenia nerwów ciała lub górnych neuronów ruchowych i uszkodzenia zwieracza pozacewkowego.
2. Wypieracz bez odbicia, częstymi objawami są bolesne oddawanie moczu, czasami zatrzymanie moczu, wypełnienie nietrzymania moczu i stresowe nietrzymanie moczu, odczucia moczowe, takie jak znaczna utrata lub całkowita utrata. Objętość pęcherza i resztkowa objętość moczu są na ogół większe niż u pacjentów z hiperrefleksją wypieracza.
3. Oprócz objawów ze strony układu moczowego może mu towarzyszyć zaparcie, nietrzymanie stolca, utrata lub utrata czucia krocza, porażenie kończyn oraz inne objawy i oznaki neuropatii.
Punkty diagnostyczne w przypadku infekcji dróg moczowych:
1. Niemowlęta i małe dzieci wspólny zapach moczu, częste oddawanie moczu, przerwy w oddawaniu moczu lub płacz, nocne moczenie nocne, trudna do wysypki pielucha, któremu towarzyszy gorączka, więdnięcie.
2. Starsze dzieci mają częste oddawanie moczu, trudności w oddawaniu moczu, bóle brzucha lub bóle krzyża, gorączkę, zapach moczu i moczenie nocne.
3. Przewlekli lub powtarzający się autorzy często mają przebieg> 6 miesięcy, co może być związane z hipotermią, utratą masy ciała, niedokrwistością, a nawet nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością nerek.
4. Leukocytoza odśrodkowa ≥ 5 / HP, szybkość wydalania leukocytów z moczem 200 000 ~ 400 000 / h jest podejrzana, ≥ 400 000 / h ma znaczenie diagnostyczne. Liczba kolonii moczu wynosi od 10 000 do 100 000 / ml, kobiety są podejrzane, mężczyźni mają znaczenie diagnostyczne i można zdiagnozować> 100 000 / ml.
5. Oznaczanie lizozymu w moczu ACB, Uβ2 m pomaga odróżnić infekcje górnych i dolnych dróg moczowych.
6. Rentgen i ultradźwięki B są również pomocne w diagnozie.
