Blade lub zwęglone rany oparzeniowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie Klasyfikacja oparzeń jest obecnie powszechnie stosowana w Chinach, a stopień oparzenia dzieli się na I stopień, płytki II stopień, głęboki II stopień i III stopień. Klinicznie I stopień i płytki II stopień to płytkie oparzenia, a głębokie II i III stopnie to głębokie oparzenia. Płonące rany to blady lub piroforyczny węgiel drzewny to oparzenie trzeciego stopnia. Oparzenia trzeciego stopnia: obejmujące całą warstwę skóry, nawet podskórny tłuszcz, mięśnie, narządy wewnętrzne. Rana jest blada lub spalona na żółto, bez bólu, bez pęcherzy, uczucie znikania, a tekstura jest twarda jak skóra. Po 3 do 4 tygodniach tkanka ziarnista została pozostawiona po zrzuceniu eschara, pozostawiając bliznę, a funkcja skóry została utracona, powodując deformację. Oparzenia kwasem na ogół nie pęcherze i szybko stają się plwociną. Spalona plwocina kwasu siarkowego, kwasu azotowego i kwasu chlorowodorowego jest odpowiednio ciemnobrązowa, żółto-brązowa i żółta; im głębsze oparzenie, tym ciemniejsza plwocina, tym bardziej oczywiste jest prześwietlenie soboli, tym twardsza tekstura. Rany po oparzeniu alkalicznym to lepki lub podobny do soku eschar, zaczerwienienie, małe pęcherze, na ogół głębokie, escharowe lub martwicze zrzucanie tkanek, depresja powierzchni rany, przemykanie krawędzi, często nie zagojone. Ponadto oparzenia kwasem są łatwe do oszacowania, a oparzenia alkaliami i inne oparzenia chemiczne nadal się pogłębiają, a głębokość należy sprawdzać wielokrotnie. Ciężkie oparzenia: mogą wpływać na tkanki i narządy, szereg procesów patofizjologicznych, takich jak zaburzenia elektrolitowe wody i soli, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, wstrząs, DIC, nierównowaga immunologiczna, wtórne zakażenie, niewydolność serca, niewydolność oddechowa i tak dalej. W szczególności upośledzona funkcja oddechowa jest jedną z ważnych przyczyn śmierci.
Patogen
Przyczyna
Obejmuje całą warstwę skóry, a nawet tłuszcz podskórny, mięśnie i narządy wewnętrzne. Spowodowane oparzeniami.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Modyfikacja rutyny w moczu
Według historii oparzeń i zmian skórnych można zdiagnozować. Według blistra bez wody, tylko czerwony, opuchnięty, bolesny, pieczenie, obrzęk, blister, wysięk, obejmujący głębokość oparzeń skóry.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Lepkie wydzielanie słodkiego zapachu ran po oparzeniu: Po oparzeniu skóra jest niszczona jako naturalna osłona przed inwazją drobnoustrojów, a martwicza tkanka skóry jest dobrym „podłożem” do wzrostu i rozmnażania drobnoustrojów. Dlatego rany po oparzeniu są wyjątkowo podatne na infekcje. W ostatnich latach śmiertelność z powodu szoku znacznie spadła z powodu poprawy poziomu leczenia szoku oparzeniowego. Infekcje poparzeniowe stały się główną przyczyną śmierci z powodu ciężkich oparzeń. Zapobieganie i leczenie infekcji oparzeniowych jest kluczem do leczenia oparzeń. Lepkie wydzielanie słodkiego zapachu na oparzonej ranie należy do infekcji Pseudomonas aeruginosa.
Palenie ran jasnobrązowe cienkie wydzieliny: oparzenia pojawiają się rany jasnobrązowe cienkie wydzieliny są hemolitycznymi infekcjami paciorkowcowymi.
Rany oparzeniowe mają wczesne rozwiązanie pływowe, oderwanie lub zmiany podobne do ukąszenia owadów: przedwczesne rozpływanie się osadów, zrzucanie lub zmiany podobne do ukąszenia owadów wskazują na miejscową infekcję.
Oparzenia rany, wydzielanie zapachu kału: rany oparzenia, wydzielanie zapachu kału są infekcjami beztlenowymi.
Jasnożółte lepkie wydzieliny z ran po oparzeniu: pojawienie się jasnożółtych lepkich wydzielin jest kluczem do oceny infekcji S. aureus.
Ciemnoszare lub czarne nekrotyczne plamy na ranach oparzeniowych: ciemnoszare lub czarne nekrotyczne plamy na powierzchni rany. Płytki martwicze często występują w ranach zakażonych pałeczkami Gram-ujemnymi.
Według historii oparzeń i zmian skórnych można zdiagnozować. Według blistra bez wody, tylko czerwony, opuchnięty, bolesny, pieczenie, obrzęk, blister, wysięk, obejmujący głębokość oparzeń skóry.
