Wrzód przełyku
Wprowadzenie
Wprowadzenie Jest to zmiana zapalna spowodowana różnymi przyczynami, które występują w różnych segmentach przełyku, to znaczy warstwa śluzówkowa przełyku, podśluzówka i warstwa mięśniowa są zniszczone. W szczególności jest to wrzód, który występuje poniżej gardła i powyżej linii zębatej. Normalny przełyk ma około 25-30 cm długości. Od siekaczy do górnego końca przełyku około 15 cm, do końca przełyku około 40-42 cm. Istnieją również trzy zwężenia fizjologiczne w przełyku, który jest dobrym miejscem do zatrzymania ciał obcych i raka przełyku. Klinicznie przełyk często dzieli się na trzy segmenty: górny, środkowy i dolny. Oprócz żrącego zapalenia przełyku; wrzody przełyku spowodowane innymi chorobami występują głównie w środkowym i dolnym odcinku przełyku.
Patogen
Przyczyna
Zmiana zapalna, która występuje w różnych segmentach przełyku z różnych przyczyn, to znaczy warstwa śluzówkowa przełyku, podśluzówka i warstwa mięśniowa są zniszczone. Błona śluzowa żołądka i dwunastnicy są nie tylko często narażone na wysokie stężenie kwasu żołądkowego, ale również na pepsynę, mikroorganizmy, sole żółciowe, etanol, leki i wszystkie szkodliwe substancje. Helicobacter pylori jest jedną z głównych przyczyn wrzodów trawiennych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Endoskopia elektronowa endoskopia mikroendoskopia endoskopia światłowodowa
U pacjentów z wrzodami przełyku, ze względu na stymulację kwaśnego soku żołądkowego i jedzenia, mogą wystąpić następujące objawy:
(1) Ból w dolnej części dolnej części mostka lub w górnej części górnej części. Ból często nasila się po jedzeniu lub piciu wody i może zostać uwolniony do obszaru międzyzębowego, lewej klatki piersiowej lub w górę do ramion i szyi. Czasami ból jest podobny do choroby niedokrwiennej serca i dusznicy bolesnej. Należy zidentyfikować. Metodę identyfikacji można ustalić na podstawie szczegółowego wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, a diagnozę ustala się za pomocą elektrokardiogramu, mączki barowej przełyku i przełyku.
(2) Trudność w połykaniu jest również częstym objawem. Trudności w połykaniu oznaczają uczucie zablokowania podczas jedzenia i połykania. Na początku trudno jest połknąć stały pokarm, a później, w miarę postępu choroby, nawet płynne jedzenie będzie wydawać się zablokowane. Wynika to z faktu, że stymulacja jedzenia po zjedzeniu pacjenta z wrzodem przełyku może powodować skurczowe skurcze przełyku i trudności w przełykaniu. Ponadto przewlekłe wrzody mogą powodować lokalne bliznowacenie i zwężenie, co jest również ważną przyczyną trudności w połykaniu.
(3) Wrzód przełyku może również powodować nudności, wymioty, odbijanie i inne objawy, które są spowodowane zniszczeniem normalnej perystaltyki przełyku.
(4) Niedokrwistość i utrata masy ciała mogą wystąpić z powodu złego długotrwałego jedzenia.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Typowe choroby wywołujące wrzody przełyku to: wrzód trawienny przełyku, choroba Crohna przełyku, choroba Behceta, rak przełyku, refluksowe zapalenie przełyku, żrące zapalenie przełyku. Ponadto gruźlica przełyku, syfilityczne zapalenie przełyku może również występować wrzody przełyku, choroby te spowodowane przez wrzody przełyku są często wieloma owrzodzeniami powierzchownymi, a niektóre są pojedynczymi dużymi wrzodami, należy zauważyć, aby zidentyfikować podczas badania, zwłaszcza przełyku We wczesnych stadiach raka czasami trudno jest odróżnić go od wrzodów trawiennych. Zwróć szczególną uwagę podczas sprawdzania. Powyższe choroby nie są trudne do postawienia diagnozy na podstawie ich odpowiednich objawów klinicznych i badań patologicznych. Czasami zmiany są trudne do odróżnienia i konieczne jest wielokrotne obserwowanie obserwacji i wykonanie wielokrotnej biopsji przed postawieniem prawidłowej diagnozy.
