anoreksja
Wprowadzenie
Wprowadzenie Przyjmowanie pokarmu jest regulowane przez dwa centralne obszary podwzgórza, brzuszne boczne „centrum karmienia” i brzuszne przyśrodkowe „centrum satysfakcji”, które wytwarza uczucie sytości po jedzeniu, hamując aktywność tego pierwszego i kurcząc peptyd jelitowy mózgu CCK wydaje się mieć efekt sytości i może być zaangażowany w regulację zachowań żywieniowych i brak apetytu. Może to być spowodowane chorobami układu pokarmowego lub innymi chorobami układu innymi niż zaburzenia układu pokarmowego lub zaburzenia odżywiania.
Patogen
Przyczyna
1, choroby trawienne: takie jak ostre zapalenie wątroby, utrata apetytu może wystąpić przed wystąpieniem żółtaczki, niedobór apetytu może być wyraźnym objawem. Ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, zwłaszcza przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, może powodować poważną utratę apetytu, choroby jelit, takie jak gruźlica jelit, dur brzuszny jelit, przewlekła czerwonka i rak okrężnicy mogą powodować utratę apetytu.
2, choroba pozajelitowa: przewlekły ból w dowolnej części może powodować utratę apetytu. Gorączka spowodowana różnymi przyczynami, niski poziom sodu we krwi, niski poziom chloru we krwi i kwasica, przekrwienie układu pokarmowego spowodowane niewydolnością prawej serca może powodować utratę apetytu. Anoreksja może być głównym objawem mocznicy, niewydolności oddechowej i różnych chorób endokrynologicznych, takich jak niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy i niedoczynność przysadki. Ponadto niektóre leki, takie jak leki przeciwnadciśnieniowe, leki moczopędne, efedryna, aspiryna, tetracyklina, chloramfenikol i znieczulające środki przeciwbólowe mogą powodować anoreksję.
3, czynniki neuropsychiatryczne: depresja często towarzyszy brak apetytu, rozdrażnienie emocjonalne, nuda lub nieprzyjemne sceny, widzenie, węch, smak itp. Mogą wpływać na apetyt, pacjenci umysłowi mogą odmówić jedzenia.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Gastrin pepsin sok żołądkowy cynk sok żołądkowy antygen związany z rakiem żołądka
1. Historia: pilność, czas trwania i postęp utraty apetytu, niezależnie od tego, czy występują inne towarzyszące objawy, takie jak gorączka, nudności, wymioty, trudności w połykaniu, biegunka, zaparcia, ból brzucha, historia przyjmowania narkotyków i historia picia, Czy w przeszłości nie występowała gruźlica, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie wątroby, choroba nerek, cukrzyca, czy w przeszłości doszło do urazu i wyraźna przyczyna, czy waga się zmieniła.
2, badanie fizykalne: zwróć uwagę na stan odżywienia i stan psychiczny. Czy skóra ma żółte zabarwienie, odwodnienie, obrzęk, przebarwienie, czy występuje powiększenie serca, czy występuje przekrwienie wątroby, czy znak refluksu żyły szyjnej wątroby jest dodatni; czy występuje marskość, śledziona i wodobrzusze, czy występuje tkliwość lub odbicia Ból i guzki
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić od lęku przed jedzeniem, ten ostatni nie jest przeznaczony do jedzenia z różnych powodów, takich jak choroby jamy ustnej powodujące ból podczas żucia i połykania, choroby przełyku powodują trudności w połykaniu lub połykaniu bólu. Zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego i zespół niedokrwienia jelit objawia się poposiłkowym bólem brzucha i lękiem przed jedzeniem.
