krwotok siatkówkowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Krwotok siatkówki nie jest niezależną chorobą oka, ale stanem wspólnym wielu chorób oczu i niektórych chorób ogólnoustrojowych. Klinicznie jest ogólnie znany jako krwotok dna oka. Krwotok siatkówki występuje najczęściej w przypadku zmian naczyń włosowatych, głównie uszkodzenia endometrium naczyń włosowatych, zwiększonej przepuszczalności, wysięku krwi; następnie krwawienia z żyły, głównie w zmianach miejscowych lub ogólnoustrojowych, przepływu lub retencji krwi żylnej, krwi Zmiany lepkości, zakrzepica żylna, zapalenie ściany żyły itp. Krwawienie z tętnic jest stosunkowo rzadkie, głównie w miejscowej miażdżycy tętnic lub zatorowości naczyniowej. Medycyna chińska uważa, że: temperatura krwi to krew, zastój krwi to krzepnięcie krwi, kliniczny niedobór qi lub niedobór qi jest opóźniony lub stagnacja qi jest zablokowana, łatwo jest wywołać krwotok z dna górnego, zastój krwi blokuje oko, często prowadząc do unoszących się chmur przed okiem, takich jak Flaga jest wstrząśnięta, a czarna plama nie jest widoczna. Powtarzające się ataki mogą powodować ból oczu i tak dalej, aż do ślepoty.
Patogen
Przyczyna
Istnieje wiele chorób oczu, które powodują krwotok siatkówki.
(1) Niedrożność mechaniczna, taka jak skrzep krwi.
(2) Choroby zapalne lub kompleksy immunologiczne atakują ścianę naczynia krwionośnego, takie jak zapalenie wokół żyły siatkówki, zapalenie naczyń wzrokowych.
(3) Ogólnoustrojowa choroba naczyniowa i choroby krwi, takie jak nadciśnienie, cukrzyca i inna retinopatia.
(4) Nieprawidłowości naczyniowe siatkówki, to samo uszkodzenie patologiczne spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak krwotok siatkówki, wysięk, mikroangioma, neowaskularyzacja i tym podobne.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie ultrasonograficzne gałki ocznej i powiek do oftalmoskopii i badania CT oka
Badanie TK oka i okolicy krzyżowej -
Badanie TK oka i okolicy skroniowej jest metodą badania oka i okolicy skroniowej za pomocą TK.
Skan CT zapewnia obraz odcięcia o wysokiej rozdzielczości i obraz oka w skali szarości, który wyświetla obraz na poziomie człowieka z promieniami X jako źródłem energii. Obecnie tomografia komputerowa stała się bardzo popularna, zapewniając doskonałą metodę badania w diagnostyce chorób okulistycznych. Jednak z różnych powodów wciąż istnieje wiele problemów w analizie CT i diagnozie zmian ocznych. Diagnostyczne badanie ultrasonograficzne w przypadku chorób wewnątrzgałkowych jest lepsze od CT, a CT jest lepsze od ultradźwięków w diagnostyce zmian oczodołu. W tym artykule omówiono niektóre problemy w diagnostyce TK zmian oczodołowych i przedstawiono podstawową wiedzę na temat TK związaną z diagnozą, co jest bardzo ważne dla kompleksowej analizy filmów CT oka.
Metoda skanowania CT oka
1. Skanowanie poprzeczne: Pacjenta kładzie się na leżącym na wznak łóżku do badania w celu ciągłego skanowania od górnej części czaszki o długości 1 cm poniżej linii ucha Poziom warstwy o grubości 5 mm w linii prostej wymaga 6-8 warstw. Do skanowania cienkich warstw (grubość warstwy 1 mm) wymagane są prawie 40 warstw dla wszystkich powiek.
2. Skan koronalny: pacjent leży na wznak lub na brzuchu, głowa jest przedłużona, tak że linia strzałkowa głowy jest zgodna z powierzchnią łóżka. Linie ucha po obu stronach są prostopadłe do linii podstawowej skanowania, a przedni kanał słuchowy jest skanowany w sposób ciągły 4 cm przed kanałem usznym. ~ 5 mm). W przypadku tomografii komputerowej zmian wewnątrzgałkowych gałka oczna zaczyna skanować do tyłu.
3. Metoda wzmocnienia kontrastu: Metodą dożylnego podania środka kontrastowego jest wstrzyknięcie środka kontrastowego w ciągu kilku minut, a następnie rozpoczęcie skanowania po zakończeniu pełnej ilości wstrzyknięcia.
4. Naciskanie badania szyi: Gdy wewnętrzny skan CT wewnętrznej żyły biodrowej nie jest rozwinięty lub wyświetlana jest tylko niewielka część zmiany, możliwe jest obserwowanie całego zakresu zmiany i badanie nacisku szyi. Owinąć worek sfigmomanometru wokół szyi pacjenta, ustawić go, zwiększyć ciśnienie do 5,33 kPa (powyżej ciśnienia żylnego), a następnie zeskanować. Balon zostanie zrelaksowany natychmiast po skanowaniu.
5. Metody skanowania nerwu wzrokowego i nerwu wzrokowego
Czasami wymagane jest szczegółowe badanie CT w celu szczegółowej obserwacji neuropatii wzrokowej (guz, uraz itp.). Po pierwsze, potrzebna jest warstwa o grubości 1 mm, ponieważ normalny nerw wzrokowy ma grubość około 4 mm, a grubsza warstwa nie sprzyja analizie. Drugim specjalnym kątem skanowania jest wykonanie linii skanowania z ujemnym 15 ° do linii ucha, a następnie pozwolenie oku pacjenta spojrzeć w górę. W tym czasie nerw wzrokowy jest prosty i równoległy do linii skanowania. CT może obserwować nerw wzrokowy na jednym poziomie. Długość wewnętrznej sekcji, a nawet wewnętrznej części rurki.
2. Grubość oka z tomografii komputerowej
Grubość konwencjonalnego skanu CT oka wynosi 5 mm, a normalna wysokość normalnej powieki wynosi około 40 mm, dlatego ogólne poziome skanowanie 8 warstw może obejmować wszystkie struktury wewnątrzgałkowe. Uszkodzenie grzebienia biodrowego jest duże i nadaje się do powierzchni skanowania o grubości 5 mm. Jednak w niektórych szczególnych przypadkach lub zmianach wymagających skanowania cieńszej grubości, takich jak zmiany śródgałkowe, uszkodzenia mięśni zewnątrzgałkowych, neuropatia wzrokowa lub szacunkowa średnica zmiany mniejszej niż 5 mm, 3 mm lub 1 mm, wymagany jest skan grubości warstwy, w przeciwnym razie grubość jest gruba. Mały i tylko jeden poziom pokazuje zmiany, które nie sprzyjają diagnozowaniu i analizie, a nawet mogą nie wyświetlać zmian. Ponieważ średnia objętość w mniejszym stopniu wpływa na cienki przekrój, rozdzielczość obrazu ulega poprawie, a zmiana jest wyraźniej wyświetlana.
Ciśnienie wewnątrzgałkowe -
Diagnoza metod wykrywania jaskry.
Okulistyka -
Badanie dna oka należy wykonać w ciemnym pokoju. Pacjent zajmuje miejsce, a lekarz może zająć miejsce lub stać. Oftalmoskop na prawą rękę znajduje się po prawej stronie pacjenta.
Krople do oczu należy stosować umiarkowanie. Nie należy czytać gazet i telewizji przez długi czas. Zaleca się, aby odpocząć przez 2 do 3 minut po 40 minutach. Nie należy nadmiernie podekscytowany, zmęczony, podekscytowany lub zły oraz utrzymywać dobry i odpowiedni sen. Jednocześnie jest mniej palenia, mniej alkoholu, mniej drażniących potraw i nie ma herbaty ani kawy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Nagle czoło oczu jest ciemne, tylko ręczne lub tylko jasne.
2. Nagle przed oczami pojawia się okrągły czarny cień, który nie unosi się, gdy oczy się obracają, obiekt w środkowym kierunku całkowicie brakuje, a obiekty po obu stronach są rozmyte.
3. Nagle w pewnym kierunku pojawia się linia czarnych cieni, a postęp jest szybki i stopniowo rośnie, a na koniec, aby zasłonić oczy, obiekt jest zamazany i nie można go odróżnić.
4. Nagle przed nim pojawiła się czerwona poświata, która stopniowo się zwiększała, tak że czerwone światło było pełne i obiekt był nieznany.
5. Aura choroby, większość z nich ma obrzęk oka, bicie gałki ocznej i inne odczucia.
6. W większości powtarzających się epizodów, w każdym epizodzie występują niektóre z powyższych objawów, nawet jeśli krew nie ustąpi, podczas dalszego krwawienia mogą wystąpić niektóre z powyższych uczuć.
