Mały Sanyang
Wprowadzenie
Wprowadzenie Xiao Sanyang odnosi się do zjawiska polegającego na tym, że antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg), przeciwciało przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B (anty-HBe) i przeciwciało rdzeniowe przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (anty-HBc) są dwukrotnie dodatnie w kontroli dwóch i pół wirusa zapalenia wątroby typu B, które nazywa się „małym trzy-yangiem”.
Patogen
Przyczyna
Wirus zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B nieuchronnie wywołuje odpowiedź immunologiczną organizmu, powodując różne markery immunologiczne w surowicy. Obecnie uważa się, że patogeneza wirusa zapalenia wątroby typu B jest ściśle związana z odpowiedzią immunologiczną organizmu, zwłaszcza komórkową odpowiedzią immunologiczną w ciele, przez pacjenta lub jego brak. Objawy Nosiciele HBV przenoszone są przez krew, produkty krwiopochodne i przenoszenie z matki na niemowlę. Takich jak transfuzja krwi, wstrzyknięcie, chirurgia lub chirurgia dentystyczna, akupunktura, wspólna maszynka do golenia lub szczoteczka do zębów, niewielkie uszkodzenie skóry i błon śluzowych, zachowania seksualne itp. Zanieczyszczony sprzęt w szpitalach może być również przenoszony do szpitali.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie krwi, wirusowe zapalenie wątroby typu B, dwie pary testu funkcji wątroby i wirusa zapalenia wątroby typu B (HBeAb)
Xiao Sanyang odnosi się do zjawiska polegającego na tym, że antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg), przeciwciało przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B (anty-HBe) i przeciwciało rdzeniowe przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B (anty-HBc) są jednocześnie dodatnie w badaniu dwóch par wirusa zapalenia wątroby typu B, które nazywa się „małą trój-yang”, Xiaosan Znaczenie kliniczne Yang jest różne.
Każde wystąpienie „małej trójki” wskazuje na ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu B, a replikacja wirusa w organizmie jest statusem replikacji wirusa zapalenia wątroby typu B. Znaczenie kliniczne „małych trzech pozytywów” w fazie ostrej i przewlekłej jest różne.
Klinicznie pojawienie się „małego Sanyanga” w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu B zwykle wskazuje, że ostra faza replikacji wirusa jest powolna, stan ma tendencję do poprawy i może wyzdrowieć w najbliższej przyszłości. W fazie przewlekłej „mała trzy yang” ma zwykle dwa znaczenia:
(1) Zakażenie niezmutowanym szczepem wirusa zmieniło się z „big three yang” na „small three yang”, co wskazuje, że replikacja wirusa została zmniejszona lub zniknęła, a stan został złagodzony lub ustabilizowany.
(2) Gdy wirus jest zmutowany lub zainfekowany wariantem wirusa, brakuje ekspresji antygenu wirusa zapalenia wątroby typu B (HBeAg), któremu często towarzyszy powtarzająca się choroba, szybki postęp, a nawet rozwija się w marskość i rak wątroby lub ciężkie zapalenie wątroby.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Powszechnie znany jako wielka trójka yang, to znaczy, dwie pary badania półwątroby typu B, antygen powierzchniowy (HBsAg), antygen e (HBeAg) i przeciwciało rdzeniowe (HBcAb) są dodatnie, w dwóch parach raportu zapalenia wątroby typu B znajduje odzwierciedlenie w HBsAg (+) , HBeAg (+), anty-HBc (+).
W ciągu pierwszych kilku lat do ponad dziesięciu lat po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B u małych dzieci, wirusa i organizmu „pokojowe współistnienie”, surowica pojawia się jako wielka trójka, więc wielka trójka odzwierciedla również wirusa w organizmie, który stale się replikuje i rozmnaża, a następnie uszkadza wątrobę Zwykle lżejsze, znaczna liczba zarażonych osób, szczególnie kobiet zakażonych, wirus może „pokojowo współistnieć” z ciałem przez długi czas lub do końca życia, dlatego nazywamy go „nosicielem wirusa”, to znaczy, że ciało od dawna nosi wirus zapalenia wątroby typu B i wątrobę Uszkodzenie jest mniejsze i może żyć do 60-70 lat. Nie ma żadnych oczywistych objawów i niekoniecznie jest spowodowane chorobami wątroby, odgrywają one głównie rolę źródła zakaźnego.
Więcej zarażonych osób w wieku 13–23 lat może rozpoznać zainfekowane komórki wątroby i rozpoznać zainfekowane komórki wątroby w wyniku dojrzewania układu odpornościowego organizmu. Jest to naturalnie reakcja ochronna samego organizmu. W rezultacie eliminowana jest duża liczba wirusów, a jednocześnie zainfekowane komórki wątroby są niszczone, a takie powtarzalne procesy eliminacji i destrukcji są samoograniczającym się samoograniczającym (samoleczącym) procesem samego ciała. Po kilku latach wirus został zasadniczo usunięty, pojawiło się e-przeciwciało w surowicy, a antygen e zniknął jeden po drugim, to znaczy od dużej trój-yang do małej trój-yang. Można zauważyć, że proces konwersji z Dasanyang na Xiaosanyang jest oznaką, że wirus jest zasadniczo wyeliminowany lub w zasadzie wyleczony, a zapalenie wątroby nie będzie w przyszłości u większości pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B (z wyjątkiem zakażenia odmianą szczepu). Aktywność, jeśli zarażona osoba ukończy proces przed 25-30 rokiem życia, w przyszłości nie będzie marskości ani raka wątroby.
Niestety nadal istnieje znaczna część (około 2/3) zakażonych osób, których własna reakcja klirensu nie może całkowicie wyeliminować utajonego wirusa w wątrobie, a po kilku tygodniach, miesiącach i latach wirus replikuje się, usuwa i wątrobę. Naprawy zostały przeprowadzone w sposób okrężny, więc Xiaosanyang zamienił się w duży trzy-yang, a duży trzy-yang zmienił się w mały trzy-yang. Nawet silny i słaby duży trzy-yang nie usunął wirusa. Przyszłość tej części zarażonej osoby Jest to zwłóknienie wątroby niektórych stopni. U niektórych pacjentów rozwinęła się marskość wątroby w wieku około 40 lat, a nawet puchlina brzuszna lub rak. W tym czasie, chociaż zmienili się w Xiao Sanyang, wskazali tylko, że wirus został w większości usunięty, ale uszkodzenie wątroby było dość poważne. Jest U niektórych pacjentów zapalenie wątroby jest nadal aktywne po marskości wątroby, co wskazuje, że reakcja klirensu nadal trwa, uszkodzenie wątroby wciąż się rozwija, a własna reakcja ochronna organizmu na usuwanie wirusów powoduje coraz poważniejsze nieodwracalne uszkodzenie tkanki wątroby. To niesamowity i smutny wynik, że życie wątroby jest w końcu uszkodzone.
Można zauważyć, że jeśli duże trzy yang zamieni się w małe trzy yang, jeśli zostanie ukończone przed 25-30 rokiem życia, proces usuwania wirusa zostanie zakończony dla ciała, a uszkodzenie wątroby jest również lżejsze; jeśli duże trzy yang odwróci się lub będzie kontynuowane Dasanyang, a reakcja klirensu (kontynuacja aktywności zapalenia wątroby, powtarzane zwiększenie aktywności aminotransferaz) trwała przed i po 40 roku życia u większości pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, nawet jeśli zmieniono go w małe Sanyanga, istnieją różne stopnie błonnika Lub marskość wątroby. Jeśli życie trwa przez wielką trójkę, nie ma oczywistej aktywności zapalenia wątroby (czynność wątroby jest zawsze normalna), może nadal możesz żyć do 60-70 lat, można zauważyć, że wielka trójka nie musi być przekształcona w Xiao Sanyang. Konwersja dużych trzech yang na małe trzy yang to wydajność organizmu w zakresie usuwania wirusa, ale nie można nie docenić spowodowanego uszkodzenia wątroby. Dlatego niezależnie od tego, czy jest to lepsze czy nie, powyższe jest bardzo jasne.
Duży i mały Sanyang nie ma nic wspólnego z ciężkością choroby. Może jedynie reprezentować zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B. Celem diagnozy i leczenia jest rozróżnienie między nosicielami a ostrym i przewlekłym zapaleniem wątroby i tym, czy są zarażeni po raz pierwszy.
1. Przewlekli nosiciele: konieczne jest ponowne badanie czynności wątroby oraz USG wątroby i śledziony B co sześć miesięcy lub rok, dlatego odporność organizmu jest na tolerancyjnym poziomie, co oznacza, że wirus i ludzki układ odpornościowy są w pewnym sensie Nie ma nic złego w tej sytuacji, woda w studni nie czyni wody rzecznej, stanu równowagi, funkcji wątroby, b bardzo normalni pacjenci, większość uszkodzeń wątroby jest bardzo niewielka, korzyści z leczenia są bardzo ograniczone, tacy nosiciele są celami obserwacji medycznej, nie nadają się do leczenia przeciwwirusowego, Niezależnie od tego, czy jest to ekonomicznie lub terapeutycznie niezadowalające, należy reagować inaczej w zależności od różnych etapów i czasów. Nosiciele muszą jedynie regularnie sprawdzać czynność wątroby, wątroby i śledziony b, jeśli występuje lekki dyskomfort, można zastosować warunkowanie fazowe medycyny chińskiej. Ilość wirusa nie jest zależna od ciężkości choroby i tego, czy konieczne jest leczenie, jednak zmiany w ilości wirusa przed i po leczeniu można wykorzystać jako odniesienie dla efektów terapeutycznych.
Bezobjawowi nosiciele wirusa zapalenia wątroby typu B (ASC) są powodowane głównie przez ekspozycję na krew i nie odczuwają objawów i objawów zapalenia wątroby. Wszystkie testy czynności wątroby oraz badanie ultrasonograficzne wątroby i śledziony B są prawidłowe. Po upływie nie więcej niż pół roku nie ma żadnych nieprawidłowych zmian z powodu zapalenia wątroby typu B. Wirus nie będzie przenoszony na inne osoby przez drogi oddechowe lub normalny przewód pokarmowy, dlatego ASC nie wyrządzi szkody innym w życiu codziennym i w kontaktach społecznych. Powinni mieć obowiązek i prawo do pracy, nauki, życia i kontaktów towarzyskich jak zwykle.
Nosiciel może być przez całe życie lub może zostać przekształcony w ostre i przewlekłe zapalenie wątroby pod wpływem stymulacji środowiska wewnętrznego i zewnętrznego (takiego jak zmęczenie, alkohol, przeziębienie, uderzenia psychiczne itp.).
2, ostre i przewlekłe zapalenie wątroby: w przypadku czynności wątroby b bardzo nienormalny postęp, żadne leczenie nie przejdzie stopniowo do zwłóknienia wątroby, marskości wątroby, a nawet raka wątroby, istnieje również możliwość samoleczenia się ciała ludzkiego Odpowiedź immunologiczna wirusa (tj. Tolerancja immunologiczna została przełamana, od stadium nosicielskiego do ostrego i przewlekłego zapalenia wątroby) doprowadziła do powtarzających się wahań czynności wątroby, a odpowiedzią immunologiczną może być ostre zapalenie wątroby, które może się leczyć. Odpowiedź immunologiczna większości ludzi jest silna i słaba, co objawia się przewlekłym zapaleniem wątroby, powtarzającymi się fluktuacjami czynności wątroby, postępem ultradźwięków b, układ odpornościowy nie może pełnić pełnej funkcji klirensu immunologicznego, powodując powtarzające się uszkodzenie komórek wątroby, niektóre osoby stopniowo przechodzą w zwłóknienie wątroby, wątrobę Stwardnienie, a nawet rozwój raka wątroby, z ciągłą eliminacją wirusów i ciągłym uszkodzeniem komórek wątroby, objawia się jako zjawisko: niektórzy ludzie na zwłóknieniu wątroby, marskości wątroby, a nawet w stadium raka wątroby wykazywali wirusa, ale nawet marskość wątroby Uszkodzenie wątroby na etapie raka wątroby było nieodwracalne i stan będzie się utrzymywał. Dlatego dr Lu Peng uważa, że znaczenie wczesnego wykrywania i wczesnego leczenia we wczesnym stadium nieprawidłowej czynności wątroby i b-ultradźwięków jest tutaj.
(1) Kompromis między odpowiedzią immunologiczną a ochroną hepatocytów jest problemem, który należy rozważyć podczas leczenia. Ale odpowiedź immunologiczna jest ograniczona, a ciało ludzkie nie zrobi rzeczy, aby się zniszczyć.
(2), między bliznami a naprawą występuje dynamicznie, nieuchronnie dochodzi do marskości wątroby, ale stosowanie leków może opóźnić proces, co jest również znaczeniem leczenia.
(3) Na etapie ostrego i przewlekłego zapalenia wątroby nie zaleca się tak zwanej terapii enzymatycznej obniżającej wątrobę, ponieważ komórki wątroby nie potrzebują specjalnej ochrony, ciało ludzkie może się naprawić, a czasem konieczne jest poświęcenie niektórych komórek wątroby w celu wyeliminowania wirusa, co jest jak przestrzeganie interesów narodowych. Znaczenie zainteresowania jest takie samo: niewłaściwe stosowanie enzymów chroniących wątrobę może zakłócać działanie przeciwwirusowe leków chińskich i zachodnich. Oczywiście enzymy zachowujące wątrobę mogą się przydać, gdy inne leki nie osiągną pożądanych rezultatów.
(4) Fakt, że pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B powinni zaakceptować, powinien mieć charakter przewlekły wirusowego zapalenia wątroby typu B. W chwili obecnej nie ma konkretnego leku. Hepuding, He Weili, Ente itp. Nie są, medycyna chińska nie jest, ale może kontrolować postęp, zwłaszcza medycyna chińska jest bezpieczniejsza. Pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B mogą wybrać medycynę chińską, medycynę zachodnią lub medycynę chińską i zachodnią zgodnie z własnymi możliwościami ekonomicznymi. Tryb leczenia i powinien uwzględniać dostosowanie życia jako ważną część współpracy z leczeniem, często ma zadowalające wyniki.
3, pierwsza infekcja: definicja pierwszej infekcji, trzy lub pół roku przed testem w marcu lub pół roku jest negatywna, a ostatnie pozytywne przypadki testowe powinny być pierwszą infekcją, taką jak czynność wątroby, b bardzo normalne mogą być nosicielami Zauważono, że wiek zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B jest ściśle związany z początkiem i przewlekłością zapalenia wątroby typu B. Po miesięcznym dziecku zakażonym wirusem zapalenia wątroby typu B ponad 80% będzie chronicznie przenoszonych, pozostawiając klątwę. Jednak układ odpornościowy osoby dorosłej jest względnie doskonały. Po początkowej infekcji wirusem zapalenia wątroby typu B tylko około 2% ludzi będzie przewlekle. Niewielka liczba osób aktywnie usunie wirusa w postaci ostrego łagodnego zapalenia wątroby. Większość z nich wytworzy przeciwciała dodatnie i nie pozostanie. Następna zmora, dlatego sześć do siedemdziesięciu procent dorosłych testuje dwie do połowy przyczyny okresu powrotu do zdrowia po infekcji.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) jest ogólnoświatową epidemią. Według Światowej Organizacji Zdrowia około 2 miliardy ludzi na całym świecie zostało zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu B, z czego 350 milionów to przewlekłe zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Każdego roku około 1 miliona ludzi umiera z powodu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Niewydolność wątroby, marskość wątroby i rak wątroby. W procesie leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B konieczne jest zrozumienie wskaźników antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B, przeciwciała powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B, antygenu zapalenia wątroby typu B e, przeciwciała przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B e, przeciwciała przeciw rdzeniowemu zapaleniu wątroby typu B, przeciwciał IgM przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B itp. W wykrywaniu markerów surowicy wirusa zapalenia wątroby typu B. Znaczenie różnych tytułów wirusa zapalenia wątroby typu B, takich jak małe zapalenie wątroby typu B Sanyang, zapalenie wątroby typu B i Sanyang. W połączeniu z testem czynności wątroby WZW B, testem WZW B (DNA wirusa HBV), biopsją wątroby WZW B, objawami WZW B, itp., Aby dowiedzieć się więcej o zdrowym leczeniu WZW B, profilaktyce WZW B, diecie WZW B, małżeństwie i porodzie WZW B, opiece nad WZW B, najnowszym kierunku rozwoju leczenia WZW B i W oparciu o badania i rozwój leków przeciwwirusowych przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, wybierz terapię przeciwwirusową przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B lub regulację immunologiczną przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i medycynę chińską w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B.
