drżenie
Wprowadzenie
Wprowadzenie Drżenie jest regularnym i powtarzalnym mimowolnym wstrząsaniem ciała, które może wystąpić w całym ciele, ale z wieloma kończynami. Amplituda może być duża lub mała, a prędkość może być duża lub niska, zwykle od 1 do 10 razy na sekundę. Występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale im wyższy wiek, tym silniejszy będzie drżenie, głównie w rękach, często w głowie, a nawet dźwięk drży. Jest to szczególnie zauważalne, gdy dłonie znajdują się w ustalonej pozycji lub w delikatnym ruchu, i ustępuje w spoczynku, a niektórzy pacjenci będą mniej drżeni po wypiciu. Przebieg tego drżenia powoli się pogarsza i nie występują inne objawy neurologiczne.
Patogen
Przyczyna
Drżenie fizyczne lub dziedziczne
Występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale im wyższy wiek, tym silniejszy będzie drżenie, głównie w rękach, często w głowie, a nawet dźwięk drży. Jest to szczególnie zauważalne, gdy dłonie znajdują się w ustalonej pozycji lub w delikatnym ruchu, i ustępuje w spoczynku, a niektórzy pacjenci będą mniej drżeni po wypiciu. Przebieg tego drżenia powoli się pogarsza i nie powoduje innych objawów neurologicznych.
Drżenie choroby Parkinsona
Występujące w średnim wieku i starsze, głównie w dłoniach i stopach, szczególnie w spoczynku, zostaną złagodzone podczas wykonywania ruchów, ta cecha jest sprzeczna z fizycznymi lub dziedzicznymi drżeniami, przebieg choroby nadal się pogarsza, a także z inną chorobą Parkinsona Objawy układu nerwowego.
Drżenie spowodowane zmianami móżdżku
Drżenie to jest spowodowane zmianami móżdżkowymi i charakteryzuje się brakiem lub bardzo niewielkim odpoczynkiem w spoczynku, łagodnym przy utrzymaniu stałej postawy, ale szczególnie zauważalnym przy zbliżaniu się do celu oraz innymi objawami móżdżku, takimi jak zaburzenia równowagi.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego leucyna-enkefalina badanie nerwu czaszkowego badanie EEG badanie MRI mózgu
Drżenie fizjologiczne jest małe i szybkie i występuje głównie w spoczynku, jest drobne, szybkie i nieregularne. Fizjologiczne wstrząsy często występują w sytuacjach stresu psychicznego, strachu, pobudzenia emocjonalnego, silnego bólu i skrajnego zmęczenia Po wyeliminowaniu wyżej wymienionych przyczyn drżenia dłoni znika drżenie ręki.
Drżenie patologiczne, zwane medycznie drżeniem, odnosi się do mimowolnej wibracji ręki, często stałej. Głównie podzielony na dwa rodzaje drżenia statycznego i drżenia wysiłkowego. Drżenie statyczne to drżenie mięśni w stanie pełnego rozluźnienia, to znaczy w stanie spokojnym. Ten rodzaj drżenia może zniknąć podczas snu, a prędkość uścisku dłoni wynosi 4-6 razy / s. Są to bardziej regularne, typowe choroby, takie jak zespół Parkinsona. Drżenie podczas ćwiczeń jest jedynym drżeniem występującym podczas ćwiczeń, a drgania rosną, gdy ruch zbliża się do celu. Jeśli lekarz zleci pacjentowi badanie palca nosa, pacjent powinien wyprostować przedramię, a następnie użyć palca wskazującego, aby wskazać na czubek nosa. Im bliżej czubka palca wskazującego znajduje się na czubku nosa, tym bardziej oczywista jest drżenie ręki. Drżenia wysiłkowe są nieregularne, mają duże amplitudy wibracji i są wzmacniane przez emocje, są powszechne w uszkodzeniach nerwów czaszkowych i kończyn górnych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Drżenie fizjologiczne: Jest to normalne zjawisko fizjologiczne, a nie choroba. Drżenie jest małe i szybkie. Normalni ludzie mają takie drżenie, ale nie są oczywiste i nieświadome. W niektórych przypadkach drżenie fizjologiczne zostanie wzmocnione i stanie się Ciężkie i oczywiste, najczęstsze przyczyny nasilenia drżenia fizycznego są następujące: strach emocjonalny, zimna hipoglikemia, nadczynność tarczycy, objawy odstawienia alkoholu lub narkotyków, narkotyki lub kofeina, najwyższy odsetek wszystkich drżenia Przyczyna tego rodzaju drżenia jest nieznana. Powszechnie uważa się, że ma ona związek z fizyczną sylwetką. Połowa z nich ma historię rodzinną, więc drżenie ma świetny związek z dziedzicznością.
2. Fizyczne lub dziedziczne drżenie: występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale im wyższy wiek, tym większy stopień drżenia, głównie w rękach, często w głowie, a nawet głos drży, utrzymując stałą postawę lub grzywnę w obu rękach Jest to szczególnie zauważalne podczas ćwiczeń i ustępuje podczas odpoczynku. Niektórzy pacjenci zmniejszają stopień drżenia po wypiciu. Przebieg tego drżenia ulega stopniowemu pogorszeniu i nie występują inne objawy neurologiczne.
