fratura do osso nasal
Introdução
Introdução à fratura do osso nasal Uma fratura do nariz (fratura do osso nasal) pode ocorrer isoladamente ou em combinação com outras fraturas da mandíbula. O nariz externo se projeta do rosto e está sujeito a danos causados por impactos, quedas, balas e estilhaços explosivos. O trauma nasal externo é responsável por 50% dos traumas nasais, dos quais lacerações e fraturas do osso nasal são mais comuns. O tipo de fratura está relacionado à direção e tamanho da violência. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: choque
Patógeno
Causa de fratura do osso nasal
Fraturas ósseas nasais são frequentemente causadas por violência direta, como trauma intencional ou não intencional, brigas, acidentes de trânsito ou relacionados ao trabalho durante o exercício. As fraturas nasais também podem ser causadas pelo nariz ou pela aterrissagem da testa quando a criança cai.
Prevenção
Prevenção de fratura do osso nasal
As medidas preventivas para esta doença incluem principalmente as seguintes medidas:
1, preste atenção para descansar, evitar direto secador de cabelo cabeça.
2, use óculos, temporariamente removidos.
3, como sofrer de tosse, rinite alérgica, tentar controlar a tosse e espirros.
4, dieta, fraturas precoces, devido ao inchaço grave e dor, febre e perda de apetite, então a dieta não deve ser excessiva, os pratos não devem ser gordurosos, tarde, inchaço e dor tem diminuído gradualmente, o apetite está gradualmente voltando ao normal, pode fortalecer a nutrição para promover a cicatrização.
Complicação
Complicações na fratura do osso nasal Complicações
Qualquer substancial deslocamento ósseo nasal tem uma fratura do septo nasal, impacto da ponte cartilaginosa também pode afetar a fratura da cartilagem do septo nasal, assim a fratura do osso nasal tem uma fratura septal, porque o cone nasal está próximo ao tornozelo, maxila, osso lacrimal, osso frontal Depois que o osso etmoidal e o crânio estão sobre ele, a fratura do osso nasal pode muitas vezes causar uma lesão combinada: devido a motocicletas, pessoas feridas por carro, é propenso a lesões graves, principalmente lesões na cabeça, além disso, também pode ocorrer na face. E graves fraturas de mandíbula superior e inferior, lesão laríngea e traqueal, lesão cervical e torácica e choque traumático e outras complicações, e sequelas externas e disfunção nasal e outras sequelas são principalmente devido ao tratamento não é oportuna ou incompleta.
Sintoma
Sintomas de fratura do osso nasal Sintomas comuns Septo nasal ou cavidade nasal ... Nódulos acima do nariz, nariz, nariz exposto, má forma, extremidade nasal, septo nasal, líquido cefalorraquidiano, vazamento nasal, defeito na coluna nasal, hemorragia nasal
Nosebleed
Fraturas ósseas nasais foram quase sempre com lágrimas da mucosa nasal e hemorragias nasais.
2. malformação local
Quando a violência vem de um lado, o osso nasal ipsilateral diminui, o bojo contralateral e o nariz se deformam, a violência positiva frequentemente fratura os ossos nasais e a ponte nasal colapsa, formando uma deformidade no selim e após 2 a 4 horas de lesão, o tecido mole nasal e as pálpebras incham. No caso de congestão, a deformidade é temporariamente coberta, acompanhada de luxação ou fratura do septo nasal, e a cartilagem é exposta no septo nasal ou na cavidade nasal.
3. Toque em dor e esfregando os ossos
Após a fratura do osso nasal, a dor não é óbvia, mas a fratura do local da fratura é óbvia e a fricção óssea pode ser tocada, sendo que a borda inferior do osso nasal é palpada simultaneamente com dois dedos e o lado da fratura perde a resistência normal. Nasal movimento, o fluxo de ar pode se espalhar através da boca lacrimejamento da mucosa nas costas nasais e pálpebras ipsilaterais, o que pode causar ronco subcutâneo.
Fraturas ósseas nasais abertas geralmente sofrem de traumas graves, muitas vezes fraturas cominutivas, e muitas vezes têm outras fraturas craniofaciais.Pode haver corpos estranhos na ferida.Se houver uma fratura da placa de peneiramento, pode haver rinorréia do líquido cefalorraquidiano. Deve ser trazido à atenção.
Quando o diagnóstico de fratura do osso nasal não é claro, a radiografia lateral ajuda a determinar a localização da linha de fratura e o deslocamento do retalho.
Examinar
Exame de fratura do osso nasal
De acordo com as manifestações clínicas e sinais do paciente, a doença geralmente pode ser diagnosticada e, se o diagnóstico não for claro, alguns exames complementares são necessários e o principal exame de imagem é realizado:
1, inspeção de raio X:
A radiografia do lado lateral do nariz pode ser vista na linha de fratura e subsidência óssea, e o colapso da raiz nasal é óbvio, radiografia (posição sinusal, posição da cabeça, etc.) deve ser feita para excluir o seio etmoidal, seio frontal e mandíbula superior. Fraturas dos seios, também deve prestar atenção para a presença ou ausência de fraturas de base do crânio pode ocorrer rinorréia do líquido cefalorraquidiano, mostrando um fluxo de hemorragias nasais vermelhas, sangue no nariz para teste de açúcar, açúcar positivo é rinorréia do líquido cefalorraquidiano.
2, exame de tomografia computadorizada:
A tomografia computadorizada atual pode distinguir com precisão os danos do processo frontal maxilar, osso nasal, osso lacrimal, articulação frontal nasal, articulação nasal e maxilofacial e articulação nasal, o que fornece uma base confiável para o tratamento clínico.
Tomografia computadorizada coronal no diagnóstico de osso nasal, fraturas bilaterais, fratura frontal superior, fraturas compostas e separação de sutura nasal e maxilar é significativamente melhor que tomografia computadorizada transversal, e tomografia computadorizada transversal na fratura do ducto nasolacrimal, nasal Separação da sutura, o diagnóstico de sutura enteral é significativamente melhor que a TC coronal simples, sendo óbvia a razão e a TC coronal reduz o erro causado pela espessura e intervalo da camada na TC da transposição e pode compreender claramente O septo nasal, os ossos nasais e nasais são adjacentes às projeções frontais maxilares e fornecem mais informações do que as transposições transversais.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de fratura do osso nasal
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais. A doença geralmente tem uma história de trauma óbvio, mas deve ser diferenciada das mutações ósseas nasais normais durante o diagnóstico para evitar erros de diagnóstico.
