gravidez intra-abdominal
Introdução
Introdução à gravidez abdominal Gravidez abdominal (gravidez abdominal) é uma gravidez no útero, trompas de falópio, ovários e ligamentos largos fora da cavidade abdominal, que é uma gravidez ectópica rara, de acordo com a sua ocorrência pode ser dividida em gravidez abdominal primária e cavidade abdominal secundária Gravidez, o primeiro é extremamente raro. Como o local de inserção da placenta na gravidez abdominal é diferente da fixação da placenta no útero em condições normais, o suprimento sangüíneo é muito ruim, então o desenvolvimento fetal também é ruim, apenas 5% a 10% dos pacientes podem sobreviver a termo e o restante em diferentes idades gestacionais. Morte na cavidade abdominal, seu tecido mole é absorvido, os ossos permanecem, ou mumificados, petrificados. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% População suscetível: mulheres grávidas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: peritonite por abscesso abdominal
Patógeno
Causa de gravidez abdominal
Causa (40%):
Gravidez abdominal primária é rara, cuja causa é desconhecida, mas alguns estudiosos acreditam que o epitélio peritoneal pode ser transformado no epitélio tubular renal secundário, especialmente na cavidade abdominal ou cavidade pélvica com endométrio ectópico presente, de modo que a implantação do óvulo fertilizado, Desenvolvido em uma gravidez abdominal primária.
Prevenção
Prevenção da gravidez abdominal
Nos últimos anos, a incidência de gravidez ectópica aumentou, o que é uma questão importante para nós, embora a causa exata da doença ainda não esteja clara, muitos fatores relacionados a ela são claros e reduzem seus fatores de risco. Pode atingir o objetivo da prevenção.
1. Fortalecer a publicidade, educação e governança social das doenças sexualmente transmissíveis.
2. Tratamento ativo da endometriose.
3. Após o uso de medicamentos de ovulação induzida, suspeita de gravidez precoce ou após gravidez bem sucedida, deve prontamente excluir gravidez ectópica e gravidez composta.
4. Promova os perigos do fumo e proíba o uso de drogas.
Complicação
Complicações da gravidez abdominal Complicações peritonite abscesso abdominal
Abscesso abdominal refere-se a um determinado espaço ou parte da cavidade abdominal devido à necrose e liquefação tecidual, aprisionada pelos intestinos, vísceras, parede abdominal, omento ou mesentério, formando um acúmulo de pus localizado. Incluindo abscesso axilar, abscesso pélvico e abscesso intestinal.
Sintoma
Sintomas da gravidez abdominal Sintomas comuns Febre alta Dor abdominal Menopausa Hemorragia interna Hemorragia vaginal Desconforto abdominal Gravidez bioquímica
A idade dos pacientes com gravidez abdominal é muitas vezes mais velha que a idade média da mãe. Nos estágios iniciais, há sintomas de gravidez tubária. Se a menopausa, sangramento vaginal, reação precoce na gravidez e dor abdominal, a maioria deles tem uma história de dor abdominal evidente. Causada por aborto ou ruptura de gravidez tubária. Após a dor abdominal aliviada, o abdômen aumentou gradualmente. Os sintomas de desconforto abdominal durante a gravidez podem incluir náuseas e vômitos, constipação, diarréia, dor abdominal e outros sintomas. A dor abdominal pode se manifestar como movimento fetal óbvio, o movimento fetal desapareceu e a dor abdominal desapareceu. Sintomas de falso trabalho de parto podem ocorrer em pacientes com gravidez avançada. Alguns pacientes podem ter anemia devido a mais aborto durante o aborto ou a ruptura da gravidez tubária.
Examinar
Exame de gravidez abdominal
1.B-ultra-som
O útero é uniformemente aumentado para o tamanho de 2 a 3 meses de gestação.Não há espaço na cavidade uterina.O útero pode ser visto no útero.Das várias fases até o feto a termo, o sobrevivente pode ver o coração fetal.Os mortos podem ser vistos que o feto foi deformado e o crânio se sobrepõe. O líquido amniótico é menor e a placenta é fixada a outros órgãos ou tecidos, por exemplo, uma sonda pode ser construída na cavidade uterina em tempo B para auxiliar no diagnóstico.
2. Filme de raio-x abdominal
Na gravidez abdominal de cerca de 20 semanas ou mais, a radiografia abdominal é útil para o diagnóstico.A posição fetal é alta no feto vivo, muitas vezes na posição transversal, a extensão do membro é anormal, a cabeça fetal é deformada no natimorto, o membro é distorcido e a coluna é visível. Malformação, radiografias laterais são frequentemente localizadas sob a parede abdominal, o local é coberto na frente da coluna vertebral da mãe, o desenvolvimento dos tecidos moles do útero e da placenta não é claro, se a condição for ressonância magnética ou tomografia computadorizada, pode mostrar que o feto e a placenta estão localizados fora do útero.
3. Angiografia do Lipiodol Uterino
A angiografia de iodo urinário também pode ser realizada quando a gravidez abdominal é altamente suspeita.Se o feto está localizado fora da cavidade uterina, pode ser diagnosticado como gravidez abdominal.Deve notar-se que a cavidade uterina aumentou, e 10 ml de lipiodol pode não ser suficiente para preencher o útero. Use até 20 ~ 30ml.
Diagnóstico
Diagnóstico de gravidez abdominal
Diagnóstico
1. Gravidez do colo do útero: refere-se à implantação e desenvolvimento de óvulos fertilizados no canal cervical. Embora raro, uma vez que a doença ocorre, a condição é crítica e o tratamento é difícil. As manifestações clínicas são menopausa, reação precoce na gravidez, sangramento vaginal ou secreção sanguinolenta, e o sangramento vaginal repentino pode colocar em risco a vida do paciente, sem dor abdominal. Além do β-HCG, o ultrassom no modo B pode ser diagnosticado no saco gestacional cervical. Diferentes métodos podem ser usados de acordo com a quantidade de sangramento vaginal após o diagnóstico.
2. Gravidez ovariana: refere-se à implantação, crescimento e desenvolvimento de óvulos fertilizados em tecido ovariano. As manifestações clínicas são muito semelhantes à gravidez tubária, mas são freqüentemente diagnosticadas como gravidez tubária ou diagnosticadas erroneamente como corpo lúteo ovariano rompido. O diagnóstico laparoscópico é extremamente valioso, mas o exame anatomopatológico ainda é necessário para o diagnóstico.
