Desvio do septo nasal
Introdução
Introdução ao desvio do septo nasal O desvio do seio nasal refere-se a uma malformação intranasal na qual o septo nasal se desvia da linha média e causa sintomas clínicos.Na verdade, a maioria das pessoas tem diferentes graus de desvio no septo nasal, mas se causa sintomas nasais depende dos seguintes fatores: 1 grau e forma de deflexão, se alguns são óbvios local protrusão, a parte está na área da válvula nasal, 2 gaseificação do osso nasal, 3 ossos da borda externa do buraco em forma de pêra ou a cartilagem da área da válvula nasal são anormais. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,34% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: perfuração do septo nasal septo nasal hematoma septo nasal abscesso
Patógeno
Causa do desvio do septo nasal
1. Traumatismo traumático é a causa mais comum de desvio de septo nasal.Quando ocorre fratura de osso nasal em trauma, a luxação da cartilagem septal geralmente ocorre, e mesmo a fratura cartilaginosa, se não for reiniciada a tempo, pode deixar o desvio do septo Ou devido ao clampeamento inadequado do fórceps, também pode causar desvio de cartilagem septal, luxação, Gray nos 2.095 casos de parto normal descobriu que o desvio do septo nasal foi responsável por 4%, mas no estágio final do parto por mais de 15 minutos, a taxa de desvio do septo nasal pode ser Até 13%, e que um terço da luxação do septo nasal ocorreu quando a cabeça do feto foi girada na pelve, Sooknumlun (1986) relatou que entre 201 neonatos, 31 tinham desvio septal, representando 15,4%.
2. Inchaço da adenoide pediátrica afeta a ventilação nasal, compensação de respiração boca aberta, a longo prazo pode causar deformidade do desenvolvimento do osso maxilofacial, arco alto sacro duro, o resultado é a parte inferior da cavidade nasal, gradualmente, tornando o septo em um estado deflexionado.
3. O crescimento do septo nasal não é uniforme ou deformado, e a deformidade é fácil de ocorrer na junção de cada parte.
Prevenção
Prevenção do desvio do septo nasal
1. O foco principal da prevenção é prevenir lesões externas ao nariz:
2. Após a cirurgia ortopédica, o muco nasal pode ser removido dentro de 24-48 horas após a cirurgia, e o lado direito pode ser bombeado primeiro, e o outro lado pode ser bombeado no dia seguinte;
3. Se a incisão curar bem, o recheio pode ser removido 5 dias após a cirurgia.
Complicação
Desvio do septo nasal Complicações septo nasal perfuração septo nasal hematoma septo nasal abscesso
1. Perfuração septal nasal: mais de 1 ocorre quando o tecido mole é descolado durante a cirurgia, porque a ação é áspera, causando ruptura bilateral na parte bilateral; 2 quando a mucosa nasal tem inflamação infecciosa, mesmo se a ruptura unilateral pode causar perfuração; Quando o tecido mole lateral não é adequadamente separado, mesmo se a cartilagem ou osso é removido, o tecido mole é facilmente rasgado.Se o lado bilateral é rasgado, a peça de cartilagem removida pode ser colocada entre os dois lados da abertura, e uma peça de plástico em forma de "U" é colocada em ambos os lados. A superfície da ruptura é usada para proteção e, em seguida, a gaze com óleo de vaselina é preenchida com pressão uniforme em ambos os lados e, finalmente, a peça de plástico é cuidadosamente removida.
2. Hematoma do septo nasal: causado por hemorragia entre o septal e perfurante do septo nasal.Se o septo nasal é encontrado após a remoção da cavidade nasal, o bulbo semicircular é encontrado em ambos os lados do septo nasal.A textura é macia, e o paciente se queixa de congestão nasal.Embora a efedrina salina não melhora. O pequeno hematoma pode ser absorvido por si mesmo e um grande hematoma deve ser tratado.
3. Abscesso do septo nasal: causado por infecção bacteriana do hematoma do septo nasal, horário inadequado da cirurgia, no período de infecção intranasal ou quando há secreções mais purulentas, pode causar infecção da incisão.
4. Colapso da ponte nasal: A maior parte da ponte nasal é removida devido à remoção da cartilagem septal durante a operação.Se o abscesso do septo nasal não for adequadamente tratado a tempo, a cartilagem é amolecida e necrótica, e tal deformidade também pode ocorrer.
5. Complicações intracranianas: raros, abscessos do septo nasal ou danos na placa da peneira, podem aumentar a chance de infecção intracraniana.
Sintoma
Os sintomas do desvio do septo nasal Sintomas comuns O septo nasal para um lado ou ... Congestão nasal nasal Perda auditiva nasal Nariz sangramento
Geralmente, pode ser diagnosticada por exame nasal, mas deve ser diferenciada dos nódulos do septo nasal, que ocorre na posição mesotelial do meio, uma protrusão formada pela hipertrofia localizada do septo, tocada pela sonda e de textura macia. A formação de nódulos septais está relacionada à estimulação crônica da secreção nasal purulenta, outro caso raro é a sífilis septal, que também é de textura dura, mas a mucosa está obviamente congestionada.
Dependendo do grau e localização do desvio, os seguintes sintomas podem ser observados:
Congestão nasal
Este é o sintoma mais comum de desvio do septo nasal, principalmente congestão nasal persistente, como um lado da congestão nasal unilateral, se o septo é deformação em forma de "S" é congestão nasal bilateral.
2. Booger
A mucosa da protuberância defletida é fina e quebradiça, estimulada pelo fluxo de ar inalado e pode causar inflamação irritativa e hemorragias nasais durante um longo período de tempo, sendo a maioria da área localizada na parte anterior do septo.
3. Dor de cabeça reflexa
Se a parte defletida está localizada no corneto médio ou no corneto inferior, e mesmo em contato com o corneto, muitas vezes causa cefaléia ipsilateral, e também pode ser uma das causas de nevralgia nasal. Dores de cabeça podem ser aliviados ou desaparecerem.
4. Próximo aos sintomas de envolvimento estrutural
Se o septo está localizado na passagem nasal média, o corneto médio é correspondente à compressão e o corneto médio é movido ou o corneto médio é super-vaporizado, e a mucosa é hipertrofiada, o que pode dificultar a drenagem do seio na passagem nasal média. Induz sinusite e produz vários sintomas.
Late Low (1993) pela timpanometria em 40 pacientes com septo nasal causado pela pressão do septo nasal, constatou que a pressão da orelha média do lado do tampão nasal diminuiu significativamente, a pressão da orelha média aumentou após a correção do desvio do septo, nos pacientes clínicos muitas vezes aparecem como um único Orelha lateral chata ou perda auditiva.
5. agravamento da rinite motora vascular
Se o desvio for corrigido, os sintomas da rinite são aliviados significativamente, e algumas pessoas chamam esse tipo de rinite de "rinite estrutural".
Examinar
Exame do desvio do septo nasal
É fácil diagnosticar o desvio da cartilagem septal no septo nasal.O desvio segmentar alto ou posterior é fácil de ser negligenciado.A doença deve ser diferenciada da hipertrofia da mucosa do septo nasal.A sonda é tocada.Este último é macio e fácil de ser pressionado em um pequeno côncavo.O septo nasal pode ser visto durante o exame. Os vários tipos de deflexão são classificados de acordo com a forma de desvio, e há tipo "C", tipo "S", 嵴 e protusão de distância, etc., de acordo com a classificação do desvio, há alta, baixa, frente e verso.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do desvio do septo nasal
Diagnóstico
Pode ser diagnosticado por um exame nasal.
Diagnóstico diferencial
Entretanto, deve ser diferenciada dos nódulos do septo nasal, que ocorre na região mesotelial média do mesotélio médio, que é uma protrusão formada pela hipertrofia localizada do septo, tocada pela sonda, de textura macia, formação de nódulos septais e secreção nasal purulenta. Relacionado à irritação crônica, outro caso raro é a sífilis septal, que também é dura na textura, mas a mucosa está obviamente congestionada.
