pneumoniae pneumonia
Introdução
Introdução à pneumonia por pneumonia Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae), Klebsiella pneumoniae é uma inflamação pulmonar aguda causada por Klebsiella pneumoniae, mais comum na idade avançada, desnutrição, alcoolismo crônico, doença broncopulmonar crônica e corpo inteiro Pacientes com depleção O início é agudo, com febre alta, tosse, expectoração e dor torácica. Pode haver púrpura, falta de ar, palpitações cardíacas, cerca de metade dos pacientes têm calafrios, choque precoce. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0002% Pessoas suscetíveis: mais comuns em idosos Modo de infecção: contagioso Complicações: paralisia cerebral do choque séptico
Patógeno
Causa de pneumonia pneumocócica
Infecção bacteriana (85%):
O patógeno desta doença é Klebsiella. A Klebsiella pneumoniae é altamente patogênica para humanos e é um dos importantes patógenos condicionais e infecções iatrogênicas.
Prevenção
Prevenção de pneumonia por pneumonia
1. Implementar estritamente o sistema de desinfecção e isolamento, principalmente para a equipe médica e o ambiente e equipamentos hospitalares Antes e após o contato com os pacientes, lavagem rigorosa das mãos e luvas, desinfecção ambiental e interna e ventilação regular, limpeza regular e desinfecção de dispositivos respiratórios de acordo com as exigências Substitua a ventilação mecânica e a tubulação do nebulizador, etc., e adote um conjunto rigoroso de programas de monitoramento e prevenção de infecção intra-hospitalar. Segundo relatos, os hospitais que tomam esse plano têm uma taxa de infecção menor de 20% em comparação com os hospitais não-atendidos.
2, o tratamento de descontaminação gastrointestinal Esta é uma medida preventiva comumente utilizada na Europa, principalmente para a população suscetível de infecção nosocomial, o objetivo é remover a colonização de colônias e crescimento no trato gastrointestinal. O método tem uma descontaminação gastrointestinal total e método de descontaminação gastrointestinal seletiva, o último é comumente usado, que é por alimentação nasal ou polimixina B não absorvido gastrointestinal oral, tobramicina (gentamicina ou novo molde)素素) e anfotericina B, por 5 dias, e aplicação diária de cefalosporina, remover bactérias aeróbicas da orofaringe e do trato gastrointestinal sem reduzir o número de bactérias anaeróbias, o efeito preventivo é negativo em Gram Os bacilos são particularmente óbvios e, de acordo com as estatísticas do autor, o grupo de descontaminação não tem quase nenhuma pneumonia e infecções respiratórias (individualmente resistentes à infecção) de Klebsiella pneumoniae.
3, para proteger a barreira ácida do estômago é principalmente na prevenção de úlceras de estresse, o uso de drogas sucralfin (ulcerlmina), pode prevenir o sangramento da úlcera de estresse, mas também porque tem adsorção da mucosa gástrica, alterar o muco gástrico, aumentar O conteúdo de prostaglandina E2 (PGE2) na cavidade gástrica e a absorção da pepsina não alteram o ambiente ácido do estômago, prevenindo eficazmente as úlceras e prevenindo a infecção e, segundo a literatura, o sucralfato ainda é intrínseco. Atividade bactericida, uma série de estudos mostrou que a incidência de pneumonia na aplicação de antiácidos foi de 23% a 35%, e a incidência de pneumonia na aplicação do grupo sucralfato foi de 10% a 19%.
4. O método de prevenção biológica para a prevenção biológica da pneumonia por Klebsiella pneumoniae ainda está em fase experimental. Held e colaboradores utilizaram o anticorpo monoclonal (MAb) IgM induzido pelo polissacarídeo capsular de Klebsiella pneumoniae (CPS) para injetar animais experimentais para prevenir a pneumonia por Klebsiella pneumoniae, independentemente da taxa de envolvimento do órgão, tecido infectado O número de bactérias e as alterações histológicas nos pulmões foram muito melhores no grupo de prevenção do que no grupo controle (P <0,01), mas não impediu a entrada de Klebsiella pneumoniae nos pulmões, mas acelerou a absorção da infecção. Melhore a capacidade dos pulmões de esterilizar. Existem alguns relatos experimentais similares, mas vacinas e anticorpos maduros não foram usados na prática clínica e mais pesquisas são necessárias. A pneumonia por Klebsiella pneumoniae tem ameaçado seres humanos há mais de um século, com o desenvolvimento da ciência, a melhoria contínua dos métodos de exame e tratamento e o aprofundamento do entendimento humano, acredita-se que pode reduzir ainda mais sua morbidade e mortalidade. Progresso
Complicação
Complicações de pneumonia de pneumonia Complicações , choque séptico, paralisia cerebral
O abscesso pulmonar é o mais comum, seguido por empiema e hipertrofia pleural.
Casos graves podem estar associados ao choque séptico e até mesmo àqueles com edema cerebral decorrente de edema cerebral.
Sintoma
Pneumonia pneumonia sintomas sintomas comuns calafrios, febre alta, dor no peito, febre, tosse, ligeira ...
O início é agudo, com febre alta, tosse, expectoração e dor torácica. Pode haver púrpura, falta de ar, palpitações cardíacas, cerca de metade dos pacientes têm calafrios, choque precoce.
Examinar
Exame de pneumonia por pneumoniae
1, rotina de sangue: exame de rotina de sangue é um dos testes de laboratório mais básicos. Os exames de sangue incluem glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, hemoglobina e contagem de plaquetas. O sangue recolhe regularmente o sangue dos dedos ou o sangue periférico do lóbulo da orelha por meio de acupuntura e, após a diluição, é colocado em um disco de cálculo especial e, em seguida, o número de células sangüíneas é calculado sob um microscópio. Símbolos comuns em testes de rotina de sangue são: RBC significa glóbulos vermelhos, WBC significa glóbulos brancos, Hb significa hemoglobina (hemoglobina) e PLT significa plaquetas.
2, exame de raios-X: mostrando consolidação pulmonar ou lobular, múltiplos abscesso pulmonar celular, queda foliar.
3. exame bacteriológico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de bacilos de pneumonia
A falta precoce de sinais de tosse e peito, fáceis de misturar com outras febres agudas, como vômitos, cefaleia, convulsões ou convulsões e outros sinais, deve ser diferente das doenças infecciosas do sistema nervoso central e das bactérias venenosas, necessidade urgente de raios X. Diagnóstico afirmativa, às vezes dor abdominal e vômitos é muito óbvio, especialmente na pneumonia do lobo inferior direito, pode estimular o diafragma de modo que a dor abdominal no abdômen inferior direito, muito parecido com apendicite aguda, a atenção deve ser notado que a sensibilidade abdominal de crianças com pneumonia não se limita ao abdome inferior direito, O tendão abdominal pode desaparecer sob pressão leve, sem dor profunda, além disso, quando sofre de grande pneumonia foliar, a temperatura do corpo e glóbulos brancos totais são geralmente mais elevados do que os da apendicite aguda Os sinais de tuberculose brônquica com lesões pulmonares ou pneumonia caseosa Achados radiológicos, semelhantes à pneumonia de folhas grandes, mas a incidência é lenta, a sombra pulmonar desaparece lentamente, teste tuberculínico positivo, contribui para o diagnóstico de tuberculose, além de outras pneumonias induzidas por patógenos, como pneumonia pneumocócica, pneumonia por micoplasma Identificação.
