Nocardia actinomicose
Introdução
Introdução à actinomicose por Nocardi Trata-se de uma infecção aguda ou crônica, geralmente difusa, granulomatosa-supurativa, geralmente causada por bacilos Gram-positivos aeróbios sujos do solo, Nocardia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: transmissão sangüínea Complicações: síndrome de disfunção de múltiplos órgãos de abscesso
Patógeno
A causa da nocardiose
A Nocardia é uma doença infecciosa crônica causada por Nocardia, causada principalmente por infecção da pele e, em alguns casos, infectada pelo trato respiratório, além de cães, gatos e prata. Animais econômicos como raposas, toupeiras e lontras também podem ser infectados.
A actinomicose por Nocardi não é comum, mas está distribuída em todo o mundo e pode ocorrer em todas as faixas etárias, mas a incidência é alta em homens mais velhos, malignidade do sistema reticular linfático, transplante de órgãos, altas doses de corticosteróides ou outros imunossupressores O tratamento é uma boa causa, mas cerca de metade dos pacientes não têm doença preexistente, sendo considerada uma infecção oportunista em pacientes com AIDS avançada, enquanto outras Nocardia podem causar problemas locais ou até sistêmicos. Infecção.
Prevenção
Prevenção de actinomicose Nocardi
Não há prevenção vacinal específica para esta doença, principalmente para limpar a pele e o canil, prevenir o trauma, e descobrir que o trauma deve ser esfregado com xarope roxo ou iodo a tempo Para casos leves que só ocorrem na pele da superfície do corpo, apenas Tratamento cirúrgico de abscesso pode ser curada, se combinado com o uso de medicamentos sulfa, pode melhorar a sua eficácia, mas a dose deve ser suficiente, o curso do tratamento deve ser longo, drogas comumente usadas são composto sulfametoxazol, minociclina (dosagem 3 mg / kg Peso, tempo, 2 vezes por dia), doxiciclina, eritromicina, gentamicina, etc, têm um forte efeito antibacteriano sobre as bactérias, também podem ser combinados com drogas sulfa e ampicilina, enquanto o tratamento O tratamento cirúrgico, como a drenagem do abscesso e a ressecção do tecido necrótico, deve ser combinado.
Complicação
Complicações da actinomia de Nocardi Complicações, abscesso, síndrome de disfunção de múltiplos órgãos
Novos abscessos freqüentemente aparecem ao redor da lesão ou outras partes, e o patógeno pode ser transferido para outros tecidos e órgãos com o sangue, e ocorre a disfunção dos tecidos e órgãos correspondentes.
Sintoma
Nocardi Actinomy Sintomas Sintomas comuns Abscesso cerebral frio Infecção pulmonar deficiente
A actinomicose difusa da nocardia geralmente começa com uma infecção pulmonar, que pode ser semelhante à actinomicose, mas os Nocardia actinomicetos são mais frequentemente transmitidos pelo sangue e formam abscessos cerebrais, ou mais raros nos rins ou outros Vários órgãos formam um abcesso. Abscessos cutâneos ou subcutâneos ocorrem frequentemente, por vezes como o local primário de infecção local, os sintomas mais comuns da doença pulmonar são tosse, febre, arrepios, dores no peito, fraqueza, anorexia e perda de peso. No entanto, esses sintomas são inespecíficos e semelhantes à tuberculose ou à pneumonia supurativa. O derrame pleural também pode ocorrer e o abscesso cerebral metastático pode ocorrer em cerca de 1/3 dos casos. Geralmente, há dores de cabeça e anormalidades neurológicas focais. A infecção pode ser aguda, subaguda ou crônica.
Examinar
Verificação de nocardiose
1. Exame laboratorial do exame microscópico direto do fungo mostrou que o delgado micélio positivo para coloração de Gram foi positivo para coloração ácido-rápida.
2, exame histopatológico de carnes supurativas e inflamação inchada, visível no centro dos grânulos, às vezes circundado por bainha esfincteriana, circundado por neutrófilos, linfócitos, células gigantes de corpo estranho e infiltrado de plasmócitos, vasos sangüíneos e sua hiperplasia circundante Fenômeno, pode ser visto Gram manchamento de seda ramo positivo positivo.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de nocardiose
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser feito a partir de amostras ou culturas de tecido obtidas por exame físico, exame de raio-X ou outros exames de imagem para lesões locais.Os aglomerados de contas fracamente resistentes ao ácido e ramos de bacilos Gram-positivos são freqüentemente vistos. Filamento (coloração resistente ao ácido modificada com descoloração do ácido sulfúrico em vez do ácido glicólico utilizado para coloração com M. tuberculosis). Nocardia não é tão parecida com uma vara quanto a Actinomyces.
Diagnóstico diferencial
Tuberculose ulcerativa da pele: mais comum em crianças com pescoço pequeno e lesões no tórax inferior e inguinal na fase inicial dos nódulos de soja do tamanho da soja pode se mover duramente e indolor e aderências cutâneas seguidas por necrose em forma de queijo e formação da fístula Um exame patológico de marcas curtas atróficas é uma alteração granulomatosa tuberculosa.
Deve ser identificado com uma variedade de doenças pulmonares, abscesso cerebral bacteriano, sarcoma, sífilis avançada.
