Pneumonia de Francisela
Introdução
Introdução à Francis Pneumonia A tularemia é uma doença comum transmitida por animais nos Estados Unidos, e seu fungo patogênico, Francisellatularensis, é amplamente parasitário em muitos animais silvestres, gado e pássaros. O principal modo de transmissão é a barata ou a picada da mosca do veado.Como outras pragas, o T. elegans afeta principalmente a pele e os linfonodos locais, que se caracterizam por reações inflamatórias granulomatosas e supurativas focais por todo o corpo, envolvendo os pulmões. Geralmente causada por bacteremia ou bactérias patogênicas primárias por inalação, cerca de 10% a 15% dos casos de granuloma ulcerativo causado por F. serrata envolvem os pulmões. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: contagioso Complicações: bacteremia, derrame pleural
Patógeno
Causa da pneumonia por Francisella
(1) Causas da doença
T. caloria é um gênero do gênero Francisella, que é uma bactéria globular gram-negativa frágil e minúscula, não tem motilidade, não tem cápsula em cultura, mas pode estar na secreção de organismos vivos. Aparece, é difícil crescer em meio comum, e cresce melhor em meio rico em soro, açúcar e cistina.A temperatura de crescimento adequada é de 36-37 ° C, pH 6,8-7,2, resistente ao calor, baixa temperatura É mais tolerante e geralmente é considerado endotoxina.
(dois) patogênese
Há uma variedade de antígenos protéicos e polissacarídicos na membrana celular de F. serrata, além de endotoxina semelhante a outras bactérias Gram-negativas, que podem entrar no corpo através da pele ou danos nas mucosas, causando linfonodos locais. Infecção supurativa, ocasionalmente causando bacteremia, disseminação de bactérias para outros órgãos, incluindo os pulmões, rabdomiólise inexplicada frequentemente acompanhada por bacteremia e pneumonia, bactérias que entram no trato digestivo podem causar faringite e gastrointestinais Inflamação do trato, a inalação de bactérias através do trato respiratório pode causar pneumonia primária, manifestada como múltiplos locais de inflamação, necrose e formação de granuloma.
Prevenção
Prevenção da pneumonia por Francisella
Preste atenção à autoproteção quando em contato com animais na área afetada, como usar luvas, usar roupas de proteção ou inseticida em spray para evitar contato e infecção.
Complicação
Complicações de pneumonia de Francis Complicações bacteremia derrame pleural
Bacteremia complicada, envolvendo o derrame pleural causado por derrame pleural.
Sintoma
Francisella pneumonia sintomas comuns sintomas dor torácica derrame pleural
A pneumonia causada pela disseminação bacteriana com fluxo sanguíneo geralmente ocorre nas primeiras 2 a 3 semanas do curso da doença, manifestada como tosse, fleuma ou estase sanguínea, dor torácica e falta de ar, pacientes frequentemente acompanhados de febre e formação de granuloma ulcerativo localizado, por inalação. Causada por pneumonia primária, além de tosse, falta de ar, ocasionalmente envolvendo a pleura, causando derrame pleural.
Examinar
Exame da pneumonia por Francisella
St, coloração de Gram e cultura em derrame pleural não são fáceis de encontrar bactérias patogênicas, mas a coloração de anticorpos marcados com fluoresceína direta positiva, dupla soro teste de aglutinação é muito útil para o diagnóstico da causa, ou seja, dupla soro aguda e recuperação, gotas de anticorpos O grau é aumentado em mais de 4 vezes.Se o título de anticorpos séricos individuais exceder 1: 160 durante o período de recuperação, é altamente suspeito de que há uma lesão ativa no corpo.O teste cutâneo antígeno também é útil para o diagnóstico, mas a preparação do antígeno não é fácil.
Não há anormalidades no desempenho radiológico de 2 a 4 horas após o início da febre, podendo ocorrer, posteriormente, lesões infiltrativas pulmonares e linfadenopatia hilar, que podem envolver a pleura e causar derrame pleural, não sendo as alterações radiográficas proporcionais aos sinais, como broncopneumonia difusa. Derrame pleural unilateral ou bilateral, mas os sinais são relativamente leves, e a sombra densa oval central que tem sido usada como uma característica no passado é raramente encontrada.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da pneumonia por Francisella
O diagnóstico é baseado na história de exposição dos animais na área afetada ou na história de picadas de artrópodes na área afetada, com febre, lesões cutâneas e inchaço dos gânglios linfáticos, suspeitando-se de febre tálica, como tosse, falta de ar, dor torácica, etc. A radiografia confirmou o envolvimento pulmonar, e a causa do diagnóstico foi viável pela coloração direta de anticorpos marcados com fluoresceína e teste de aglutinação sérica.
Diagnóstico diferencial
Existem muitas doenças semelhantes à pneumonia de Francis e devem ser identificadas, como
1 pneumonia não bacteriana: febre papagaio, febre Q, pneumonia por micoplasma;
2 pneumonia bacteriana: pneumonia praga, tuberculose;
3 infecções fúngicas profundas por todo o corpo.
