Separação da epífise radial distal
Introdução
Introdução à separação do raio distal do úmero Na lesão osteofítica humana, a parte distal do úmero é a mais propensa a ocorrer, sendo responsável por quase metade da lesão total de osteófitos, ou seja, 40% a 50%. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0012% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais. Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fratura do rádio distal
Patógeno
A causa da separação de osteófitos no rádio distal
(1) Causas da doença
Principalmente causada por violência indireta.
(dois) patogênese
Semelhante à fratura de Collis sacral distal, os casos individuais são semelhantes às fraturas de Smith, principalmente na palma da mão ou nas costas da mão.
Prevenção
Prevenção da separação de osteófitos no rádio distal
O prognóstico do caso geral é melhor: alguns casos de lesão mais pesada e tratamento inadequado podem causar a deformidade em mandala dos pulsos curtos da tíbia longa ulnar após vários anos de fechamento de osteófitos, podendo causar transtornos e dor ao paciente. A ressecção é corrigida.
Complicação
Complicações da epífise do úmero distal Complicações fratura do rádio distal
Em casos graves, se o tratamento não estiver correto, a epífise pode ser fechada precocemente.
Sintoma
Sintomas de separação da epífise do úmero distal Sintomas comuns Inchaço do pulso e dor na parte temporal do pulso
1. Os sintomas da fratura mostram inchaço, dor e sensibilidade (principalmente em forma de anel) na parte de trás do punho após o trauma.
2. Outros sintomas incluem movimento limitado do pulso e deformidade em forma de garfo no pulso afetado.
Do filme de raio X, divide-se nos seguintes 5 tipos).
A linha de fratura tipo I passa completamente pela zona fraca da placa tarsal, sendo este tipo raro, representando cerca de 10%.
Tipo II é semelhante ao anterior, mas uma peça de fratura triangular é muitas vezes arrancada na borda do osso.Este tipo é o mais comum, representando cerca de 70%.
A linha de fratura tipo III entra na epífise, da superfície articular até a placa epifisária, e fracamente se estende ao longo de um lado até a borda da placa epifisária, sendo este tipo raro.
O tipo IV é semelhante ao anterior, exceto que a linha de fratura se estende da superfície articular até a placa tarsal e continua a se estender até a extremidade da epífise, formando um deslocamento similar da fratura de Barton, e a peça de fratura é instável e facilmente deslocada. Raro
O tipo V é do tipo compressão, isto é, fratura por compressão da placa da cartilagem epifisária.Esse tipo de diagnóstico baseia-se principalmente na experiência clínica do médico e é facilmente esquecido.Não será descoberto até a formação inicial de osteófitos no estágio tardio, e será descoberto quando o desenvolvimento for interrompido. Para dor após trauma no punho, há uma sensibilidade anular ao longo da linha da epífise, e todas as lesões devem ser consideradas e tratadas com redução e fixação.
Examinar
Exame da separação da epífise do rádio distal
Não há testes laboratoriais relevantes.
A radiografia pode mostrar a separação da epífise e seu tipo, em geral, os punhos bilaterais devem ser tomados e os segmentos devem ser usados para comparação.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do rádio distal do úmero
1. A história do trauma é causada por quedas no chão.
2. As manifestações clínicas são completamente consistentes com as fraturas do rádio distal, incluindo malformações em forma de garfo, inchaço nas articulações do punho, dor, sensibilidade e mobilidade limitada.
3. Exame de imagem A radiografia pode mostrar a separação da epífise e seu tipo, em geral, as articulações do punho bilaterais devem ser tomadas para comparação.
