esofagite supurativa
Introdução
Introdução à esofagite supurativa A esofagite sifilítica é uma inflamação purulenta causada por bactérias purulentas que invadem a mucosa do esôfago em caso de lesão da mucosa do esôfago, muitas vezes causada por lesão da mucosa esofágica causada por exame de corpo estranho ou aparelho esofágico. A inflamação pode ser uma lesão localizada, a maioria dos quais forma um ou mais abscessos submucosos, e o abscesso pode ser naturalmente curado após a drenagem para a luz do esôfago. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fístula traqueoesofágica
Patógeno
Causas da esofagite supurativa
(1) Causas da doença
Os patógenos da infecção são principalmente cocos Gram-positivos e bacilos Gram-negativos na faringe.Nos pacientes com AIDS, a formação de úlcera esofágica associada a Nocardia tem sido relatada.A infecção causada por lesão geralmente ocorre no local da lesão ou perto dele, e a função imunológica declina. A infecção é mais comum no esôfago, na parte inferior a infecção pode ser mais limitada, pode se manifestar como um ou vários pequenos abcessos, pode ser uma ampla gama de celulite, envolvendo os tecidos circundantes do esôfago e formando uma fístula no mediastino ou órgãos adjacentes.
(dois) patogênese
Qualquer condição que cause o colapso da mucosa esofágica e permita à bactéria patogênica invadir a parede do esôfago pode levar à esofagite supurativa, dentre as quais o dano mecânico causado por corpos estranhos é o mais comum, e as bactérias se acumulam na parede esofágica e causam exsudação local. Diferentes graus de necrose tecidual e formação de pus.
Prevenção
Prevenção de esofagite supurativa
Impede que as bactérias patogênicas causadas pelos danos do corpo estranho e danos mecânicos à mucosa esofágica invadam a parede esofágica e formem inflamação.
Complicação
Complicações da esofagite supurativa Complicações da fístula traqueoesofágica
Infecção também pode se espalhar para causar celulite esofágica, envolvendo os tecidos circundantes do esôfago, como o mediastino e órgãos adjacentes para formar uma fístula.
Sintoma
Sintomas inflamatórios esofágicos supurativos Sintomas comuns Disfagia, febre alta, dor na deglutição, dor esternal, sépsis, dificuldades alimentares, calafrios
A manifestação clínica depende principalmente da extensão da infecção e da reatividade do paciente, no caso de infecção limitada, o abscesso pode ser desgastado e drenado para a luz esofágica e se curar, sendo assintomático ou com dor no pescoço ou dor de garganta. Além da dor cervical ou dor na deglutição, pacientes maiores podem apresentar disfagia, dor pós-esternal, calafrios, febre e outros sintomas.Pacientes com maior responsividade podem ter febre alta, e um pequeno número de pacientes pode desenvolver sepse e desempenho correspondente.
Examinar
Exame de esofagite supurativa
1. Sangue de rotina: o número total de glóbulos brancos e o número de neutrófilos aumentaram.
2. Cultura bacteriana da secreção esofágica: bactérias patogênicas foram encontradas.
3. Endoscopia: congestão da mucosa esofágica comum, edema, úlceras, fragilidade pseudomembranosa e local aumentada.
4. Patologia da biópsia endoscópica: Se mais bactérias são vistas na submucosa, um diagnóstico pode ser estabelecido.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da esofagite supurativa
Diagnóstico
1. História de lesão causada por corpo estranho esofágico ou exame do dispositivo.
2. Manifestações clínicas, como febre e dor pós-esternal.
3. Abscesso e outras lesões foram encontradas sob endoscopia.
Diagnóstico diferencial
A esofagite supurativa geralmente ocorre em um estado de baixa imunidade sistêmica e pode ser combinada com outros patógenos, como vírus e fungos.
