Tumor apócrino vulvar
Introdução
Introdução ao adenoma apócrino vulvar Adenomas do suor vulvar são tumores formados por hiperplasia epitelial das glândulas sudoríparas, geralmente benignas, e muito poucos são malignos. Como as glândulas apócrinas só funcionam após o desenvolvimento sexual, esse adenoma do suor ocorre após a idade adulta. O local de crescimento é principalmente nos grandes lábios. Conhecimento básico A proporção da doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,001% -0,002% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações:
Patógeno
Causas da apocitose vulvar
(1) Causas da doença
Acredita-se geralmente que os adenomas do suor ocorram nas glândulas apócrinas, mas não se sabe se se originam da glândula apócrina ou da glândula, e se a glândula apócrina não se segrega até a puberdade. Há uma função secretora, e adenomas sudorese não são encontrados antes da puberdade, mas ainda há alguns pontos que não podem ser explicados.Por exemplo, folículos axilares, aréola, neblina, etc. são extremamente ricos em células apicais, e há também alguns topos em pequenas glândulas sudoríparas. Células plasmáticas, mas adenomas de suor raramente ocorrem, e vulva e perianal são mais propensos a ocorrer.Além disso, as glândulas sudoríparas do suor preto são três vezes maiores do que brancos, e a incidência deve ser aumentada, mas a incidência de negros é relatada na literatura. Baixo.
Em relação à fonte do adenoma dos pequenos lábios, também há controvérsias: se o adenoma do suor ocorre na origem da célula apical, o folículo piloso deve ser encontrado próximo, mas é difícil encontrá-lo nos pequenos lábios. Woodworth estudou essas glândulas e descobriu que é mais do que normal. As pequenas glândulas sudoríparas da pele são maiores, menores que as glândulas parietais, e coradas com o azul da Prússia para identificar células pequenas das glândulas sudoríparas ou apicais.Como as células apicais contêm componentes de ferro, as pequenas células das glândulas sudoríparas estão ausentes. As células epiteliais das glândulas sudoríparas nos lábios são livres de ferro, então algumas pessoas pensam que a fonte de adenoma no suor dos pequenos lábios não é uma glândula sudorípara nem uma glândula apócrina, mas outro tipo de glândula entre as duas. Exclusivo para os pequenos lábios.
(dois) patogênese
O tumor é geralmente um único nódulo sólido redondo, macio, superfície coberta com pele normal, mesmo com ruptura, eversão, formando uma massa parecida a papiloma marrom-avermelhada, e de fácil hemorragia, como granulação cancerosa ou inflamatória, tumor Localizado na camada superficial da derme, perto da epiderme, o diâmetro de 0,1 ~ 1cm, uma média de 0,8 centímetros, o limite é claro.
A morfologia microscópica é semelhante ao papiloma do ducto mamário grande.Existem muitas cavidades tubulares ou capsulares no tumor.As cavidades têm uma anastomose na cavidade.Existem duas camadas de células na superfície, ou seja, a parede e o mamilo são muitas vezes revestidos com uma única Camada de células colunares glandulares apócrinas com grandes núcleos, acidófilos citoplasmáticos levemente corados, muitas vezes secretados pela polpa apical, uma célula epitelial escamosa cúbica disposta perifericamente.
Prevenção
Prevenção do adenoma apócrino vulvar
1, exame físico regular: para alcançar a detecção precoce, diagnóstico precoce, tratamento precoce.
2, bom acompanhamento: para evitar que a doença piore.
3, preste atenção à higiene pessoal, especialmente a saúde dos genitais durante a menstruação e puerpério.
4, melhorar a aptidão física, melhorar a sua própria imunidade: prestar atenção ao trabalho e descanso, mais para participar de exercícios físicos, comer mais frutas frescas e vegetais ricos em vitaminas.
Complicação
Complicações do adenoma apócrino vulvar Complicação
Úlceras superficiais e infecções concomitantes ocorrem.
Sintoma
Sintomas de adenoma apócrofo vulvar Sintomas comuns Cistos de urinar quando a vulva está queimando ... necrose da pele nódulos fedorentos
O local de crescimento muitas vezes enruga-se entre os grandes lábios ou os grandes lábios, o perianal e o períneo, porque os pequenos lábios não possuem glândulas sudoríparas, pelo que raramente ocorre, e não há manifestação clínica, apenas em endurecimento, em alguns casos apresenta dor, comichão e ardor. Tais sintomas, como infecção secundária após ulceração, dor local, corrimento, sangramento, odor, febre e outros sintomas, o abdômen vulvar apócrino ocasionalmente descobriu que a vulva tem um arredondamento levemente mais alto que a pele. A massa da lesão é geralmente única e a fronteira é clara.A duração do adenoma do suor varia.Alguns adornos de suor podem durar mais de 10 anos sem alteração, mas na gravidez, eles podem aumentar rapidamente em um curto período de tempo.Geralmente, o diâmetro do suor adenoma é de cerca de 1cm. Aqueles com um diâmetro> 2 cm são uma minoria.
Existem três tipos de manifestações clínicas do adenoma do suor: 1 tipo de cisto, bem como cisto sebáceo; 2 parênquima, que é uma enduração subcutânea; tipo 3 ulceração, após a necrose da superfície da pele, o tecido da glândula sudorípara é granulação vermelho ou papilar Quebrado, neste momento a aparência é muito semelhante ao câncer.
Examinar
Exame do adenoma apócrino vulvar
Exame do marcador tumoral, exame de secreção.
Exame histopatológico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da apocitose vulvar
Diagnóstico
O diagnóstico muitas vezes precisa ser feito de acordo com o exame anatomopatológico, como por observação a olho nu, não é fácil identificar, suor adenoma tipo cisto é muitas vezes diagnosticada como cisto sebáceo, o tipo de parênquima é muitas vezes diagnosticada como câncer vaginal feminino ou adenoma vestibular, ulceração Tipos são mais propensos a ser diagnosticada, muitas vezes diagnosticada como sarcoma, adenocarcinoma papilar, a olho nu, não é fácil de identificar, deve ser confirmado após a biópsia, de acordo com relatório Woodworth, mesmo se o diagnóstico patológico, a taxa de diagnóstico inicial é 57%, antes da década de 1950, essa patologia era muitas vezes diagnosticada erroneamente como adenocarcinoma.Nos últimos anos, houve um claro entendimento desse tumor, e a taxa de diagnósticos errôneos foi bastante reduzida.
Diagnóstico diferencial
1. Ligação à pele O adenocarcinoma não tem estrutura cística ou papilar, não possui camada mioepitelial e as células são mais atipias.
2. O câncer metastático não possui duas camadas de células, crescimento invasivo e lesões primárias.
3. O tecido mamário ectópico tem uma estrutura lobular, e a cavidade glandular tem secreções óbvias, muitas vezes com um cateter.
4. endometriose e assim por diante.
