Síndrome de Pancoast
Introdução
Introdução à síndrome de Pancoast A síndrome de Pancoast (Síndrome de Pancoastase), também conhecida como síndrome do tumor apical, refere-se a um grupo de sintomas de dor refratária do membro superior e síndrome de Horner ipsilateral causada por infiltração tumoral e compressão do ápice do pulmão.O intrínseco é primeiramente realizado por Pancoast (1924). ) proposto. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor no pescoço e ombro
Patógeno
A causa da síndrome de Pancoast
(1) Causas da doença
Causas comuns são câncer de pulmão, mesotelioma pleural, câncer de mama, câncer de tireóide, câncer de esôfago, etc, o câncer de pulmão mais comum, especialmente câncer de pulmão ou câncer de pulmão sulco, por vezes, câncer metastático da ponta do pulmão.
(dois) patogênese
O tumor invade o osso e causa os sintomas através do plexo nervoso na entrada do tórax.Se a primeira e a segunda costelas forem destruídas, pode haver dor local; quando o plexo braquial está envolvido, pode haver sensação de membro superior ou distúrbio do movimento, a cadeia simpática está envolvida, o que pode causar Síndrome de Horner.
Prevenção
Prevenção da Síndrome de Pancoast
Prevenção: Tratamento ativo da doença primária, fortalecendo a nutrição e a terapia de suporte.
Complicação
Complicações da síndrome de Pancoast Complicações pescoço e dor no ombro
Pode causar a síndrome de Horner tanto a invasão tumoral do osso como o plexo nervoso através da entrada do tórax causada por sintomas, se a primeira e segunda costelas forem destruídas, pode haver dor local; quando o plexo braquial está envolvido, pode haver sensação de membro superior ou distúrbio do movimento; Estar envolvido pode causar a síndrome de Horner. Devido a qualquer compressão e destruição no trajeto do nervo simpático para o olho, a pupila é reduzida, o globo ocular é invaginado, a ptose está caída e não há síndrome do suor no lado lateral.
Sintoma
Sintomas da síndrome de Pancoast Sintomas comuns Dor persistente no ombro, dor axilar, deformidade pupilar, retração do globo ocular, ptose palpebral, dormência do membro superior
Pacientes com câncer de pulmão ou tumores do mediastino apresentam dor persistente no ombro, dor axilar e dor nos membros superiores, podendo ocorrer síndrome de Horner como ptose da pálpebra afetada, depressão do globo ocular, redução da pupila e falta de suor e parestesia no lado lateral.
Examinar
Verificação da síndrome de Pancoast
Exame radiográfico de tórax: sem anormalidades no estágio inicial, ou apenas a sombra borrada da ponta do pulmão Quando a massa é gradualmente aumentada, pode haver uma sombra protuberante saindo do pulmão, 1 a 3 costelas são freqüentemente erodidas e erodidas, e as vértebras próximas também podem ser Destruição
Diagnóstico
Identificação diagnóstica de síndrome de Pancoast
De acordo com as manifestações clínicas, o exame de radiografia de tórax pode inicialmente fazer um diagnóstico.
Deve ser diferenciada dos distúrbios do sistema nervoso central e lesões do tronco encefálico.
