fratura de arremesso
Introdução
Introdução ao lançamento de fratura O arremesso é um violento movimento de pista e campo de alta velocidade, cujo movimento ocorre principalmente nas articulações do ombro e do cotovelo, mas requer a cooperação das articulações e dos músculos dos membros inferiores e do tronco. Dano de arremesso pode ocorrer em treinamento de bomba soldado, lançamento de dardo, arremesso de martelo e outros itens arremessadores, bem como beisebol (arremessadores de canetas), tênis e outros jogos de bola. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: lesão do nervo radial
Patógeno
Causando fratura
(1) Causas da doença
O dano geralmente ocorre durante o período de aceleração da parte superior do braço e o período de desaceleração da parte superior do braço, que é causado pela contração descoordenada do músculo durante o processo de arremesso e a amplitude anormal da articulação do ombro e do cotovelo.
(dois) patogênese
A fratura do úmero geralmente ocorre durante a aceleração e desaceleração do braço do movimento de arremesso.Os músculos da articulação ativa do ombro partem do tronco e param no segmento médio superior do úmero, que tem um bom efeito protetor no lado proximal do braço, como o músculo externo de abdução. Grupos (delta, supraespinhoso, infraespinal, pequeno músculo redondo) e o movimento contrátil do grupo muscular adutor de rotação interna (delta, peitoral maior, grande dorsal, músculo redondo grande, subescapular) Coordenando, o momento torsional externo aplicado na extremidade proximal do úmero produz uma aceleração de rotação interna uniforme, que não só alcança um efeito de arremesso melhor, mas também depende da tensão inercial do membro distal para causar uma fratura da tíbia. Pelo contrário, se o movimento de relaxamento e contração desses músculos não está em ordem, como o braço não alcançou a posição de rotação externa máxima durante o período de levantamento ou adução interna repentinamente forte e rotação interna durante a rotação externa contínua ou a contração muscular não está sincronizada, como No processo de rotação interna, a contração muscular é descoordenada e, se for muito rápida, produzirá um enorme momento de rotação interna e aceleração da rotação interna na parte proximal do úmero, e a inércia do membro distal não acompanhará a rotação interna da tíbia proximal. Então traga músculos nos ombros Abaixo do ponto (abaixo do ponto médio do úmero) gera um grande momento de torção, o momento de torção com a força de tracção centrífuga para a extremidade distal, a fractura umeral resultante.
Prevenção
Prevenção contra fratura
Prevenção:
A maneira fundamental de prevenir lesões de arremesso é cultivar os reflexos de arremesso do grupo neuro-muscular correto e melhorar o sincronismo de coordenação, mantendo a flexibilidade e estabilidade das articulações do corpo (especialmente ombros e cotovelos).
1. Preste atenção às atividades de aquecimento antes do treinamento.
2. Domine os fundamentos corretos da ação de lançamento.
3. Elimine o estresse mental e a fadiga.
4. Preste atenção às atividades de relaxamento após o treinamento.
Complicação
Lançando complicações na fratura Complicações, lesão do nervo radial
Preste atenção se a lesão do nervo sacral é combinada.
Sintoma
Sintomas de fratura no movimento Sintomas comuns dor no deltoide escápula dor radioativa dor no fascial dor no antebraço dor pós-ombro e dor no membro superior
A fratura do throw umeral é uma fratura em espiral instável causada pela combinação de força de torção e tensão, caracterizada pela rotação interna da fratura no segmento proximal e a rotação externa do segmento distal, causando a separação rotacional entre as extremidades. Se o antebraço é sustentado no tórax para aliviar a dor após a lesão, a rotação externa do segmento da fratura distal é parcialmente compensada e, ao mesmo tempo, devido à tração do músculo do braço, o segmento distal da fratura geralmente sobe, causando a parte superior do braço. Deformidade de forma curta, porque o epitélio apenas rasgo longitudinal e agachamento, não completamente atravessada, de modo que ainda há um efeito restritivo sobre o deslocamento lateral da extremidade da fratura, o deslocamento lateral não é grande, porque o nervo frênico correndo na lateral posterior Fora do periósteo, não é fácil ficar preso no final da fratura, então a chance de lesão do nervo é menor, mas se houver um grande deslocamento do lado lateral da fratura, o periósteo do final da fratura é quebrado ea ponta da fratura pode ser colocada no tronco do nervo sacral, causando lesão nervosa.
Examinar
Jogando uma fratura
Exame de raios-X pode mostrar fraturas do membro afetado e é principalmente em espiral. O exame radiográfico é de grande valor no diagnóstico e tratamento das fraturas:
Todos os pacientes com suspeita de fratura devem ser rotineiramente examinados por filme radiográfico, o que pode ser encontrado em clinicamente difíceis de encontrar fraturas incompletas, fraturas profundas, fraturas intra-articulares e pequenas fraturas por avulsão, mesmo que tenham se manifestado clinicamente como fraturas óbvias. O exame com filme de raios X também é necessário para ajudar a entender o tipo e as condições específicas da fratura e tem um papel importante no tratamento.
Os filmes radiográficos devem incluir posições positivas e laterais, e os poços devem incluir juntas adjacentes e, às vezes, radiografias de partes oblíqua, tangente ou correspondente do lado contralateral devem ser adicionadas. Depois de ler os raios-x com cuidado, você deve identificar os seguintes pontos:
(1) A fratura é invasiva ou patológica.
(2) Se a fratura é deslocada e como mudar.
(3) Se o alinhamento da fratura é satisfatório para a linha e se ela precisa ser retificada.
(4) Se a fratura é recente ou antiga.
(5) Se há dano na lesão articular ou óssea.
Diagnóstico
Diagnóstico de fratura de lançamento
Deve ser diferenciado das lesões femorais causadas por outras causas, como história de trauma, como quedas, impactos, etc. Suas características são:
1. Ter uma história clara de trauma, como quedas, impactos, etc.
2. O braço é obviamente doloroso.
3. Inchaço, sardas, bolhas.
4. Deformidade do braço superior, atividade anormal.
5. Pode sofrer de membros combinados com toque de pulso, distúrbios do movimento dos membros superiores.
Verificação de doença
1, raios-X: exame de raios-X pode determinar o tipo de fratura e fratura do úmero, e determinar o tratamento.
2. Outros: Outros testes, como tomografia computadorizada, ressonância magnética, EMG, ultra-som, etc., podem ser usados para entender se outro dano tecidual é combinado.
