Hemangioendotelioma hepático epitelióide
Introdução
Introdução ao tumor endotelial vascular epitelioide hepático O tumor de células endoteliais vasculares epitelióides hepáticos é um tumor vascular hepático raro, tendo Weiss e Ensinger descrito pela primeira vez tumores de células endoteliais de tecidos moles superficiais ou profundos. Um tumor semelhante a um pulmão foi originalmente denominado tumor broncoalveolar de células endoteliais vasculares. Foi primeiro pensado para ser um tumor metastático no fígado, e mais tarde foi descoberto por Ishak como um tumor primário do fígado. O crescimento do tumor é lento, o prognóstico é diferente, tumor biologicamente crítico, entre hemangioma benigno e angiossarcoma maligno, nenhum contato com substância tóxica e história de infecção pelo vírus da hepatite. Sem cirrose, há mais metástase no momento do diagnóstico inicial. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% -0,007% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações:
Patógeno
Causas de tumor endotelial vascular epitelioide hepático
(1) Causas da doença
A causa desta doença ainda não está clara.
(dois) patogênese
Múltiplas lesões no fígado, o diâmetro das lesões varia de poucos milímetros a vários centímetros, o tecido tumoral é duro, o amarelo acastanhado é branco, a superfície de corte é uma estrutura semelhante a cascalho e não há cirrose.
O exame histológico do limite do nódulo tumoral não é claro, freqüentemente envolvendo vários adjacentes acinares hepáticos, como o final das vênulas hepáticas e da área portal, mas essas estruturas permanecem claras, células tumorais frequentemente ao longo dos sinusóides, vênulas terminais e ramos da veia porta Proliferação, ou invasão da bainha de Glisson, a proliferação de células tumorais no acinar faz com que a placa hepática gradualmente encolha e eventualmente desapareça, o tumor também pode formar êmbolos, pólipos ou aglomerados na veia, e as células tumorais são irregulares, com múltiplos Células caninas escalonadas, "dendríticas", ou redondas, contendo células citoplasmáticas "parecidas com células epiteliais", que podem ser vistas em células tumorais heterogêneas e esquizofrênicas nucleares com muitas características epiteliais, ambas Membrana de base, vesículas de vesículas e corpos de Weibel-Palade, que diferem das células epiteliais normais em que as células tumorais contêm um grande número de microfilamentos citoplasmáticos, e há um grande número de corpos densos nas células tumorais.
Prevenção
Prevenção do tumor das células endoteliais vasculares epitelióides hepáticas
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.
Complicação
Complicações do tumor de células endoteliais vasculares epitelióides hepáticas Complicação
Não há complicação desta doença.
Sintoma
Sintomas do tumor da célula endotelial vascular epitelioide hepática Sintomas comuns Perda de apetite Esplenomegalia hepática Dor abdominal Insuficiência sistêmica do astrágalo Anorexia constante
Perda de gastropina, anorexia, náusea, vômitos paroxísticos, dor abdominal superior, perda de peso, sinais de hepatoesplenomegalia, 20% dos pacientes podem ter icterícia, pacientes avançados com insuficiência sistêmica, ocasionalmente pacientes com sintomas semelhantes à síndrome de Budd-chiari .
Examinar
Exame do tumor endotelial vascular epitelioide hepático
Sem especificidade, incluindo ALP, GGT aumentado, AFP, CEA normal.
Película lisa abdominal mostra área calcificada no fígado, semelhante à metástase hepática do câncer de cólon, B-ultra-som é uma pluralidade de nódulos com eco desigual, manifestações de CT também são diversas, mostrando áreas de baixa densidade múltipla com sombras vasculares periféricas moderadamente aumentadas, mais tumores Um ponto baixo dos vasos sanguíneos, às vezes uma pequena dilatação do ducto biliar, alguns ramos intra-hepáticos da veia porta não são desenvolvidos, o contorno do fígado permanece inalterado, a angiografia mostra múltiplas massas baixas de vasos sanguíneos no fígado.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de tumor endotelial vascular epitelioide hepático
Atualmente, apenas confiar na patologia do fígado pode confirmar o diagnóstico.
