Malformações vasculares espinhais tipo II e III
Introdução
Introdução às malformações vasculares espinais tipo II e III Tipo II (malformação esferoidal vascular) e tipo III (malformação vascular imatura ou extensa) ocorrendo em malformações vasculares da medula espinal no canal vertebral, sendo a lesão localizada na medula espinhal. Sua incidência é responsável por 10% a 15% de todas as malformações vasculares espinhais. O tratamento de malformações vasculares intramedulares requer frequentemente terapia intravascular e microcirurgia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: disfunção autonômica, disfunção sexual
Patógeno
Causas de malformações vasculares espinais tipo II e III
Causa:
É uma anomalia de desenvolvimento ou deformidade dos vasos sanguíneos congênitos da medula espinhal. A medula espinhal afetada é mais comum no segmento torácico, seguida pelo segmento lombossacral. Há também aqueles que estão envolvidos em toda a extensão da medula espinhal. Dor súbita na cabeça e pescoço ou lombossacra, paraplegia incompleta ou completa ou quadriplegia podem ocorrer clinicamente. Paraplegia tem um período de remissão é o seu desempenho característico. A idade de início é mais comum em pessoas jovens e de meia-idade. Muitos pacientes obtêm melhores resultados se conseguirem diagnóstico precoce e cirurgia radical.
Prevenção
Prevenção de malformação vascular espinal tipo II e III
Preste atenção ao descanso, trabalho e descanso, a vida de maneira ordenada, e manter uma atitude otimista, positiva e positiva em relação à vida pode ser de grande ajuda na prevenção de doenças.
Complicação
Complicações de malformações vasculares espinais tipo II e III Complicações, disfunção autonômica, disfunção
Pode ser complicado por disfunção neurológica aguda, sensação, exercício, esfíncter e disfunção sexual.
Sintoma
Sintomas de tipo II e III malformações vasculares espinhais sintomas comuns , distúrbios sensoriais, fraqueza, doença da medula espinhal, malformação vascular
As manifestações clínicas dos pacientes com tipo intramedular são significativamente diferentes das da dura-máter, sendo que a primeira causa hemorragia intramedular e subaracnóidea, sendo que cerca de 3/4 dos pacientes apresentam história de hemorragia e um terço dos pacientes apresenta função neurológica aguda. Os sintomas do distúrbio, manifestados como fraqueza muscular progressiva do membro, distúrbios sensoriais, disfunção esfincteriana e disfunção sexual, cerca de 1 em cada 5 pacientes com malformações vasculares intramedulares com aneurismas intramedulares, muitas vezes localizados na região intramedular. A maioria dos principais vasos sanguíneos nutritivos, pacientes com aneurismas espinhais, pode apresentar hemorragia subaracnóidea, e a história é em sua maioria longa, os pacientes com lesões no segmento torácico médio têm pior prognóstico que os pacientes com outras lesões, o que pode estar relacionado ao lado do segmento. O número de vasos vasculares é pequeno e o diâmetro sagital do canal vertebral é pequeno, enquanto o prognóstico do segmento cervical é melhor.
Examinar
Exame de malformações vasculares espinais tipo II e III
O exame de ressonância magnética desempenha um papel importante: as lesões intramedulares podem ser distinguidas pelo sinal estomático na imagem ponderada em T1 e, na imagem ponderada em T2, sinais anormais freqüentemente aparecem na medula espinhal e estenose ao redor da medula espinhal. A angiografia da artéria espinhal desempenha um papel importante na determinação da extensão e natureza das lesões intramedulares, em particular, as técnicas de DSA podem ser úteis na distinção entre lesões do tipo II e tipo III, devendo ser o procedimento seletivo ou bilateral da artéria braquial ou A angiografia por injeção bilateral da artéria femoral, como parte do teste de triagem, canulação aórtica seletiva e angiografia de intubação da artéria vertebral, artéria carótida e crista ilíaca, tem um papel correspondente na determinação da artéria nutridora suprida pela lesão intramedular. Escolha conforme apropriado.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de malformações vasculares espinais tipo II e III
Além dos sintomas clínicos gerais, o exame de ressonância magnética desempenha importante papel no diagnóstico de malformação vascular intramedular, sendo que as lesões intramedulares podem ser diferenciadas pelo sinal do fluxo de ar na imagem ponderada em T1, e sinais anormais freqüentemente aparecem na medula espinhal na imagem ponderada em T2. A levitação ao redor da medula espinhal sugere uma parte da lesão da medula espinhal.A angiografia da artéria espinhal desempenha um papel importante na determinação da extensão e da natureza da lesão intramedular.Especialmente, a técnica de AED ajudará a distinguir entre as lesões do tipo II e do tipo III. Deve haver uma escolha, se necessário, da artéria ilíaca bilateral ou angiografia por injeção da artéria femoral bilateral, como parte do teste de triagem, canulação seletiva da aorta e artéria vertebral, artéria carótida e cateterização da crista ilíaca na determinação da medula. As artérias nutridoras supridas pelas lesões internas têm efeitos correspondentes e podem ser selecionadas conforme apropriado.
