Síndrome do aprisionamento do nervo cutâneo femoral lateral
Introdução
Introdução da síndrome da compressão nervosa cutânea femoral lateral A síndrome da compressão do nervo cutâneo cutâneo lateral (síndrome da disfunção do nervo cutâneo lateral) refere-se à disfunção do nervo causada pela compressão de um determinado fator de pressão na passagem do nervo. Dor no lado afetado, formigamento, dor ou dor lacerante, dor intensa na fase aguda e coxa dor na coxa, mas mais do que o joelho, há sintomas de dormência nas extremidades inferiores, a dor é profunda, a área é turva, não é óbvio Linha de distribuição. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: neuralgia femoral
Patógeno
A causa da síndrome de compressão nervosa cutânea femoral lateral
Causa da doença:
Causas comuns de estresse são:
1. O nervo cutâneo femoral lateral tem um ângulo na parte femoral pélvica, combinado com variações anatômicas.Quando o membro está ativo e a posição não é adequada, o nervo é continuamente puxado, friccionado, espremido, etc., causando edema local do tecido, formação de cicatriz e tendões musculares. A bainha da membrana é espessada, causando compressão do nervo.
2. Fraturas pélvicas, tumores, corpos estranhos, compressão de gesso do nervo cutâneo femoral lateral, causando compressão.
3. Nervos cirúrgicos ao cortar cirurgicamente o úmero, ou adesão de cicatriz local e compressão do nervo.
4. O hematoma fascial lombossacro causado por trauma ou hemofilia pode causar o intrínseco.
Patogênese:
O nervo cutâneo femoral lateral emerge da borda externa do músculo psoas, no diafragma, sob a fáscia miofascial e sobre a espinha ilíaca ântero-superior, mais profunda que a veia circunflexa, na extremidade externa do ligamento inguinal Através, na coxa, através do músculo sartório e fáscia, tecido no lado externo da pele da coxa, cuja extremidade inferior pode alcançar a vizinhança da articulação do joelho, às vezes, o nervo passa através da estreita fissura entre as duas partes da fibra na extremidade externa do ligamento inguinal Desça para o exterior do fio.
Quando o nervo passa pelo ligamento inguinal, sob a espinha ilíaca ântero-superior, ele quase muda de posição horizontal para posição vertical e, ao passar pelo músculo sartório, pode sofrer mutação e andar sobre o músculo, superficial ou profundo, 10 cm abaixo da espinha ilíaca ântero-superior, dividida em ramos anterior e posterior, o ramo anterior é distribuído na face lateral anterior do fêmur até o joelho, o ramo posterior é distribuído na face lateral das nádegas e na lateral do fêmur 2/3 e o nervo cutâneo femoral lateral na pelve O traço interno é longo, o ângulo da parte pélvica é formado e a abordagem do músculo sofre mutação, portanto, uma variedade de fatores pode causar compressão do nervo.
Prevenção
Prevenção da síndrome de compressão do nervo femoral lateral
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.
Fortalecer o exercício, melhorar a aptidão física e melhorar a imunidade. A participação regular em exercícios físicos, como ginástica sanitária, prática de Qigong, Tai Chi, ginástica de rádio, caminhada, etc., é de grande benefício. Qualquer um que insista em exercícios físicos terá um corpo forte e uma forte resistência a doenças, e raramente sofrerá de doenças.Complicação
Complicações da síndrome de compressão do nervo cutâneo femoral lateral Complicações, neuralgia femoral
A principal complicação desta doença é que quando a compressão é severa e duradoura, pode causar desmielinização das fibras nervosas, e até mesmo a desintegração axonal distal, degeneração de Waller da mielina. Durante o movimento do membro, as fibras nervosas no canal estenótico sofrem inflamação inflamatória crônica sob estimulação mecânica e agravam o ciclo vicioso de edema-isquemia. Isso causa ainda mais danos, por isso os pacientes com esta doença devem tratar ativamente para evitar complicações.
Sintoma
Sintomas da síndrome de compressão do nervo cutâneo femoral lateral Sintomas comuns Contusões femorais dolorosas coxas formigamento lesão do nervo femoral dor lateral na coxa
O paciente queixou-se de dormência lateral anterior do seio femoral, acupuntura ou queimação, os sintomas foram agravados durante a deambulação, os sintomas foram aliviados durante o repouso, houve sensibilidade na parte inferior da espinha ilíaca ântero-superior, o sinal de Tinels foi positivo e a sensação femoral lateral anterior diminuiu ou foi alérgica. Quando a articulação do quadril estica o nervo cutâneo femoral lateral, os sintomas pioram.
A fim de confirmar o diagnóstico e entender a causa da pressão, o raio-X deve ser usado para verificar as vértebras lombares, pelve e quadril para lesões ósseas, ou outras técnicas de diagnóstico para excluir tumores, tuberculose, inflamação ou hemofilia.
Examinar
Exame da síndrome de compressão do nervo cutâneo femoral lateral
O paciente queixou-se de entorpecimento lateral anormal, acupuntura ou dor em queimação, aumento dos sintomas ao caminhar e sintomas aliviados durante o repouso no leito. Há sensibilidade na parte inferior da espinha ilíaca ântero-superior, onde o sinal de Tinels é positivo e a sensação anterolateral é reduzida ou alérgica. Quando a articulação do quadril estica o nervo cutâneo femoral lateral, os sintomas pioram.
O exame radiológico pode excluir lesões ósseas lombares, pélvicas e do quadril, a TC e a RM podem excluir tumores, tuberculose e inflamação.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da síndrome da compressão nervosa cutânea femoral lateral
Diagnóstico
De acordo com a história médica, as manifestações clínicas de sensibilidade local, Tinels sinal positivo, aumento dos sintomas após a extensão do quadril, pode estabelecer um diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
1. Ciática: ciática típica é a dor de radiação da parte inferior das costas para as nádegas, a parte de trás da coxa, a parte externa da panturrilha e o pé.A dor irá aumentar no caso de aumento da pressão abdominal, como espirros e tosse.
2, neurite cutânea femoral lateral: mais comum em homens de 20 a 50 anos e obesos. Sintomas como dormência lateral anterior, sensação de formigueiro, formigueiro, sensação de ardor, frieza, sudorese reduzida e sensação de peso também podem ocorrer, sendo a dormência a mais comum. O trabalho físico, quando em pé por muito tempo, pode ser exacerbado e os sintomas podem ser aliviados após o repouso.
