aderências tubárias
Introdução
Introdução à adesão tubária A adesão tubária é um dos vários tipos de doenças da trompa de Falópio e, devido à infecção crônica, a parte do guarda-chuva é bloqueada, e o fluido da tuba uterina e o exsudato inflamatório se acumulam na ampola. A espessura da parede do istmo é estreita e, se houver aderência e bloqueio, o derrame no tubo é difícil de descarregar, não é fácil de absorver e forma-se um derrame cístico que não apresenta adesão ou ligeira adesão aos tecidos adjacentes. Porque a adesão faz com que a trompa de falópio fique bloqueada, afetando a passagem normal dos espermatozóides, de modo que os óvulos de esperma não podem ser combinados para formar um óvulo fertilizado, levando ao aparecimento de infertilidade feminina. O mais comum é a ocorrência de apendicite, peritonite, porque eles são adjacentes aos órgãos reprodutivos internos femininos, a inflamação pode ser diretamente espalhada, causando inflamação pélvica em mulheres. No caso da cervicite crônica, a inflamação também pode passar pela circulação linfática, causando inflamação do tecido conjuntivo pélvico. A infecção da pelve causa aderência ao redor da tuba uterina, que conecta a tuba uterina à parede pélvica. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002-0,005% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: infertilidade endometriose dor abdominal
Patógeno
Causa de adesão tubária
Infecção pós-parto ou pós-aborto (40%):
Pacientes com fraqueza física pós-parto ou pós-parto pequeno, o colo do útero não foi bem fechado após a expansão, neste momento, as bactérias presentes na vagina e colo do útero podem infectar a cavidade pélvica, se houver uma placenta ou membrana residual na cavidade uterina, a chance de infecção é ainda mais Grande.
Infecção pós-ginecológica (30%):
Se o aborto não é estrito ou inflamação crônica do sistema reprodutivo original, se o aborto não é estrito ou se o sistema protético é removido, ou se a desinfecção não é rigorosa ou se o sistema reprodutivo original está cronicamente inflamado, aborto ou cirurgia de anel, fluido tubário, angiografia de tubo de falópio, polipectomia endometrial ou miomectomia uterina submucosa Isso pode causar infecção pós-operatória. Alguns pacientes não prestam atenção à higiene pessoal após a cirurgia, ou não seguem o conselho do médico após a cirurgia, fazem sexo, também podem causar infecção bacteriana, causando doença inflamatória pélvica.
Período menstrual não presta atenção à higiene (10%):
Esfoliação endometrial durante a menstruação, abertura do seio uterino e coágulos, o que é uma boa condição para o crescimento bacteriano. Se você não prestar atenção à higiene durante a menstruação, usar absorventes higiênicos ou papel higiênico com padrões de higiene não qualificados, ou fazer sexo, isso dará às bactérias uma chance de infecção retrógrada, levando à doença inflamatória pélvica.
Fator de doença (10%):
O mais comum é a ocorrência de apendicite, peritonite, porque eles são adjacentes aos órgãos reprodutivos internos femininos, a inflamação pode ser diretamente espalhada, causando inflamação pélvica em mulheres. No caso da cervicite crônica, a inflamação também pode passar pela circulação linfática, causando inflamação do tecido conjuntivo pélvico. A infecção da pelve causa aderência ao redor da tuba uterina, que conecta a tuba uterina à parede pélvica.
Prevenção
Prevenção de aderência tubária
1. A maioria das aderências das trompas de falópio é causada por salpingite crônica, portanto, na vida diária, as mulheres devem evitar a ocorrência de salpingite.Uma vez que a inflamação ocorre, eles devem ir a um hospital regular para exame e tratamento adequados.
2, as mulheres na vida diária devem prestar atenção para o período menstrual, gravidez, puerpério e higiene pós-aborto, esses períodos especiais são muito fáceis de causar infecção do período de tempo, deve prestar atenção, além disso, se a longo prazo no útero Se o anel de controle de natalidade for colocado, ele fará com que a trompa de falópio adira facilmente.
3, se você quiser realizar cirurgia ginecológica ou cirurgia de aborto, etc, você deve escolher cuidadosamente o hospital, porque se a operação é indevidamente causada por infecção, causando inflamação, é fácil causar aderências tubárias. Portanto, as amigas devem evitar a infecção após a cirurgia.
Complicação
Complicações de adesão tubária Complicações infertilidade endometriose dor abdominal
1, infertilidade causada por pacientes com aderências tubárias:
A conseqüência mais prejudicial das aderências tubárias é a infertilidade das mulheres. A trompa de Falópio desempenha um papel importante na função da fertilidade feminina, localizada na "fortaleza" onde o espermatozóide passa através do espermatozóide e do óvulo fertilizado. Uma vez que a adesão do tubo de Falópio ocorre, mesmo que o óvulo tenha sido fertilizado, ele não pode penetrar no útero e não pode ser concebido. O desenvolvimento da trompa de Falópio pode se tornar uma gravidez ectópica perigosa.
2. Gravidez ectópica em pacientes com aderências tubárias:
Muitas mulheres são propensas a aderências tubárias.Se houver aderência completa, pacientes do sexo feminino não terão a chance de engravidar, mas se forem parcialmente aderentes, pacientes do sexo feminino têm a chance de engravidar, mas a chance de gravidez ectópica é muito alta.
3, causando dor abdominal em pacientes com aderências tubárias:
Em geral, muitos pacientes com aderências tubárias podem apresentar dor no baixo-ventre, alguns pacientes com aderências tubárias podem ter uma protuberância anal, os agudos são inquietos e apresentam dificuldade para se exercitar, geralmente com duração de 3 a 7 dias, sendo um ataque periódico.
4. Episódios de inflamação em pacientes com aderências tubárias:
Inflamação causada por aderências tubárias, pacientes do sexo feminino também terá leucorréia purulenta, pegajosa, que contém uma grande quantidade de glóbulos brancos, e glóbulos brancos vão engolir espermatozóides, de modo que o esperma não pode entrar na cavidade uterina e ligação do ovo.
5, inflamação pélvica crônica:
A doença inflamatória pélvica crônica é devida à história de doença inflamatória pélvica do paciente.Em circunstâncias normais, haverá dor abdominal baixa ou dor lombar.Geralmente, após sexo menstrual ou cansaço, a dor será agravada, o volume menstrual normal aumentará e o tempo menstrual será prolongado. Esperando por menstruação irregular. No entanto, os sintomas de todo o corpo não são muito evidentes.Os efeitos desta inflamação pélvica são causados pela adesão das trompas de falópio.
6, tuberculose cavidade:
A tuberculose na cavidade pélvica é causada pela tuberculose pélvica causada pela tuba uterina, que é principalmente dor abdominal e inchaço do abdômen inferior e uma sensação de dor em queda, geralmente leve e sem dor particularmente irritante.
7, endometriose:
A dor no endométrio é a manifestação mais importante, geralmente dividida em dismenorréia e dor pélvica, sendo a dor causada pela endometriose típica da menstruação. Uma é a dismenorréia secundária, e a outra é o aditivo progressivo, geralmente ocorre no baixo-ventre, onde os ossos lombossacros irradiam lentamente para a vagina e ânus.
Sintoma
Sintomas de adesão tubária Sintomas comuns Infertilidade feminina Alterações do ciclo menstrual Dor nas relações sexuais Dor no abdómen inferior Coágulos sanguíneos menstruais
Primeiro, menstruação irregular: pacientes com aderências tubárias terão menstruação irregular, pacientes com irregularidades menstruais severas terão dois períodos menstruais dentro de um mês e os coágulos de sangue menstrual do paciente.
Em segundo lugar, dor: pacientes com aderências tubárias terão dor abdominal baixa, os pacientes mais comuns têm dores nas costas e outras dores de dona de casa.
Infertilidade: A infertilidade é o sintoma mais óbvio da adesão feminina à trompa de Falópio As mulheres que descobriram que não estão grávidas há muito tempo precisam ir ao hospital para exames relacionados.
Examinar
Exame de aderência tubária
As aderências tubárias podem ser divididas em aderências do lúmen das trompas de Falópio e aderências ao redor das trompas de Falópio. As aderências tubárias são divididas em aderências tubárias proximais e adesões tubárias distais.
Em primeiro lugar, "três espelhos e um fio" exame conjunto para o tratamento de doenças da trompa de Falópio
1. histeroscopia:
Um dos métodos comumente utilizados para o diagnóstico de aderências tubárias é compreender as condições internas da cavidade uterina, especialmente para compreender a abertura da trompa de Falópio.Porém, você pode intubar o líquido, pode determinar se a trompa de Falópio é lisa, mas não pode determinar a obstrução da trompa de Falópio. A localização e extensão da trompa de Falópio é uma estrutura tubular que emerge continuamente do útero.
2. Verificação e tratamento da patência tubária laparoscópica:
A endostomia tubária laparoscópica, a adesão ao redor da tuba uterina, etc. só podem ser realizadas após o exame angiográfico determinar que a obstrução da tuba uterina é a obstrução da tuba uterina e a adesão ao redor da tuba uterina.
3. Tuboscopia de Falópio:
É um instrumento de exame endoscópico para exame microscópico da estrutura interna do lúmen das trompas de Falópio As lesões microscópicas locais no lúmen das trompas de falópio podem ser diretamente observadas através do espelho tubular, como a lesão da mucosa das trompas de falópio e a síndrome da imobilidade ciliar da tuba uterina. Uma endoscopia usada para descartar a estrutura interna e a função do lúmen das trompas de falópio.
Em segundo lugar, angiografia tubária de Falópio e recanalização
Especialistas disseram que não apenas o bloqueio específico e a natureza do bloqueio das trompas de falópio podem ser esclarecidos, mas também a recanalização do local da obstrução das tubas uterinas pode ser entendida com precisão, mas não há compreensão se há alguma aderência ao redor das trompas de falópio e da área adjacente da trompa. Clinicamente, a taxa de diagnóstico da angiografia e recanalização das tubas uterinas é superior a 98%, sendo a tecnologia de inspeção mais utilizada e avançada no mundo.
Diagnóstico
Diagnóstico de adesão tubária
Diagnóstico
O diagnóstico da luz do tubo de Falópio é principalmente através da histerossalpingografia por raios X. A adesão tubária proximal é caracterizada principalmente por estenose do lúmen e parede áspera. A adesão da extremidade distal da tuba uterina é caracterizada principalmente pelo espessamento e expansão da ampola ou extremidade do guarda-chuva, distorção da extremidade distal e do filme residual da tuba uterina.
A adesão em torno da trompa de Falópio precisa entrar na cavidade abdominal para confirmar o diagnóstico.Pode ser feito por cirurgia aberta ou laparoscopia.Muitos médicos viram o filme dizendo que as aderências ao redor das tubas uterinas ou aderências pélvicas são imprecisas.
