aprisionamento do nervo escapular dorsal
Introdução
Introdução à síndrome da compressão do nervo escapular O nervo escapular dorsal é o nervo da raiz nervosa do pescoço 5 e do nervo longo do nervo torácico A compressão do nervo dorsal da escápula é a dor e o desconforto do pescoço, ombros, costas, expectoração e parede torácica lateral. Kevin (1993) relatou que o fechamento do nervo escapular pode tratar dores no pescoço e no ombro.Em 1994, Chen Desong relatou a doença em detalhes e propôs um plano de tratamento cirúrgico com bons resultados. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: choque séptico
Patógeno
Causas da síndrome de compressão do nervo escapular
Causa (30%):
É porque o nervo escapular ou a raiz do nervo cervical é comprimido por fatores anatômicos em sua trajetória.O nervo escapular está mais presente na síndrome do desfiladeiro torácico, mas também pode existir isoladamente.
Patogênese (25%):
Há duas razões para a compressão dos nervos escapulares: uma é a raiz do nervo cervical, especialmente a raiz nervosa do colo 5, que está envolvida no nervo escapular da escápula como seu ramo, e a outra razão é que o nervo escapular no nervo escapular Sujeito a fatores anatômicos.
Prevenção
Prevenção da síndrome de compressão do nervo escapular
A doença é causada pela ação direta do trauma, como quedas, quedas e freadas de emergência causadas pela equitação. Portanto, preste atenção aos hábitos de vida, trabalhadores de alto risco, como trabalhadores da construção civil, trabalhadores da mineração, e professores e trabalhadores são susceptíveis de causar danos, e deve prestar atenção para se proteger durante o processo de trabalho. Preste atenção à calma e evite os conflitos emocionais que levam à doença. Em segundo lugar, a detecção precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce também são importantes para a prevenção desta doença.
Complicação
Complicações da compressão do nervo escapulo-umeral Complicações do choque séptico
Alguns pacientes podem ter perda da sensibilidade do antebraço, e um pequeno número de pacientes tem força muscular nos membros inferiores, especialmente força muscular na abdução do ombro. Houve um ponto sensível no ponto médio da margem posterior do esternocleidomastóideo e nos 3cm do terceiro e quarto processos espinhosos torácicos.
Sintoma
Sintomas de compressão do nervo escapular escapular Sintomas comuns Dor nas costas, dormência nas mãos, fraqueza, dormência do braço
(1) Sintomas freqüentes: A doença é comum em mulheres jovens e de meia-idade, sendo que todos os pacientes apresentam desconforto e dor no pescoço e costas como principais sintomas. Desconforto no pescoço está relacionado com o clima, é agravado em dias de chuva e invernos, e pode ser agravado após o esforço. O braço é esticado para trás e o pescoço é puxado ao levantar. A dor do pescoço e ombros muitas vezes impede o paciente de adormecer.O paciente se sente desconfortável com o membro afetado, mas não pode indicar claramente a localização da dor.
(2) menos sintomas: alguns casos podem ter fraqueza nos ombros, dormência ocasional das mãos, principalmente para o antebraço e dormência do lado da expectoração da mão.
Examinar
Exame da síndrome de compressão do nervo escapular
1. Exame eletromiográfico: não foram encontradas anormalidades no músculo supraespinhal, infra-espinhal, músculo deltóide e músculo romboide.Em 7 casos, o primeiro músculo interósseo dorsal e o músculo do dedo mínimo apresentavam potencial de fibrilação, e o músculo romboide pode ser devido à posição profunda. Não foi encontrado que a velocidade de condução nervosa não foi anormal.
2. Radiografias da coluna cervical: não foram encontradas anormalidades em 22 casos, 8 casos da sétima vértebra cervical eram muito longos e 4 casos de alterações degenerativas cervicais.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da síndrome de compressão do nervo escapular
A compressão dos nervos do ombro e do dorso do pé é facilmente confundida com outras doenças: deve ser diferenciada da inflamação ao redor da articulação do ombro, síndrome do desfiladeiro torácico, estirpe do músculo trapézio, hiperplasia óssea e radiculopatia espondilótica cervical. Especialmente com a espondilose cervical do tipo raiz nervosa é confuso. A chave para a identificação é que a doença tem um ponto de sensibilidade limitado e fixo, especialmente quando a coluna é pressionada para induzir dor no membro superior ipsilateral, e os sintomas podem desaparecer completa ou parcialmente após o fechamento do ponto de dor, e a doença pode ser claramente diagnosticada.
