Tricosporidiose
Introdução
Introdução à tricosporose A tricoforez é uma infecção superficial e sistêmica causada pelo Trichosporon, que é mais comum nos trópicos. Algumas regiões temperadas, especialmente no sudeste dos Estados Unidos, também apresentam alta incidência, e os nódulos de pelos brancos são mais comuns em homens jovens, especialmente em torno dos genitais. No entanto, não parece ser contagioso, pois a higiene pessoal e o baixo nível socioeconômico não são fatores de risco para essa doença, e a ocorrência sistêmica é semelhante à do Cryptococcus. De fato, incluindo um grupo heterogêneo, a maioria dos tricomas pode assimilar a maioria das fontes de carbono e nitrogênio, dificultando a identificação dos experimentos nutricionais tradicionais e infecções superficiais, também conhecidas como nódulos de cabelos brancos, são branco, preto acastanhado ou Os nódulos granulosos em forma de fuso verde rodeiam a haste do pêlo e são distribuídos de forma irregular. Às vezes, os nódulos podem ser fundidos em grumos Alguns pacientes com características genéticas podem reagir com os antígenos do Trichosporon para causar pneumonia, sendo as manifestações clínicas a infecção superficial, a pneumonia alérgica e a tricosporose invasiva. A cultura de tecidos, a hemocultura e a patologia do tecido da pele são muito úteis para o diagnóstico. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0003% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: infecção por contato Complicações: pneumonia
Patógeno
Causa de tricosporose
(1) Causas da doença
Trichosporon é classificado como Mycoplasma, pertencente a Basidiomycetes, e é filogeneticamente semelhante ao Cryptococcus, na verdade inclui um grupo heterogêneo, e a maioria dos Trichospores pode assimilar a maioria das fontes de carbono e nitrogênio. Para dificultar a identificação de experimentos nutricionais tradicionais, as características ecológicas do Trichosporon podem ser encontradas no ambiente onde parasitas são parasitas em água e plantas, e também podem ser separados de partes específicas do corpo humano (trato digestivo, trato respiratório, trato urinário e pele). Recentemente, através da morfologia, xilose, ultraestrutura, características imunológicas, fisiológicas e bioquímicas, sistema de coenzima Q, hibridização DNA-DNA e análise parcial da seqüência 26SrRNA estavam presentes na parede celular, sendo o gênero reclassificado em 17 cepas e 5 Variantes, das quais existem 6 bactérias patogênicas:
1. Trichosporon ovoides, que pode causar doenças fúngicas superficiais, nomeadamente nódulos de pêlo branco e lesões na pele.
2. T. inkin, principalmente isolado da região da virilha humana e ânus, pode causar nódulos de pêlos brancos, e dois casos de doenças fúngicas sistêmicas, endocardite e peritonite.
3. O T.asahii (incluindo três variantes, nomeadamente var.asahii, var.coremiformis e var.faecalis), na maior parte isolado de doentes com imunodeficiência endógena, pode também ser isolado do sangue de doentes com hepatite, ou causar danos na pele, Também houve relatos de nódulos de cabelos brancos em mamíferos.
4. T. Asteroides pode causar danos na pele.
5. O T. cutaneum causa danos na pele e sarcoidose e resposta alérgica.
6. T. mucoides, em sua maioria isolado de pacientes com imunodeficiência endógena, também pode ser visto na doença dos pêlos brancos pubianos, e recentemente relatado a partir da doença fúngica, mas ainda há pessoas ainda em Baijili Trichosporium representa todos os patógenos deste gênero.
(dois) patogênese
A infecção superficial, também conhecida como nódulos de cabelos brancos, é branca, granulosa, acastanhada ou verde, granulosa em forma de fuso, circundada por fios de cabelo e distribuída irregularmente, podendo os nódulos ser fundidos em grupos, alguns com herança Pacientes com qualidade podem reagir com o antígeno do Trichosporon para causar pneumonia.Atricosporose invasiva é vista principalmente em pacientes com imunodeficiência.Cerca de 90% dos pacientes apresentam neutropenia, geralmente tumores hematológicos malignos, e os danos da pele são A terceira lesão comum, que pode refletir a disseminação da infecção, é caracterizada por pápulas eritematosas nas costas e nas extremidades, às vezes acompanhadas de bolhas, e as pápulas gradualmente se desenvolvem em necrose central.
Prevenção
Prevenção de tricosporose
1. Desenvolva bons hábitos de higiene pessoal, faça um banho e troque a roupa de baixo.
2. Nutrição razoável, a doença pode ser induzida por desnutrição, e os pacientes que são tratados com corticosteróides devem prestar atenção para observar e prevenir a doença.
Complicação
Complicações da tricosporose Complicações pneumonia
Alguns pacientes com qualidades genéticas podem reagir com o antígeno do Trichosporon para causar pneumonia.
Sintoma
Sintomas sintomatológicos sintomas comuns dispnéia meningite náusea nódulos peritonite imunodeficiência pápula hematúria
1. Infecção superficial, também conhecida como nódulos de cabelos brancos, é branca, granulosa marrom ou verde nodular granuloso, rodeada por fios de cabelo e distribuída irregularmente, às vezes nódulos podem ser fundidos em grupos, em crescimento fúngico O eixo do cabelo é frágil e fácil de quebrar.O nó no eixo do cabelo é macio e fácil de limpar os nódulos do eixo do cabelo com a mão.
2. Pneumonia alérgica tem sido relatada como uma das causas de pneumonia alérgica, alguns pacientes com qualidade genética podem reagir com o antígeno do Trichosporon para causar pneumonia, que pode ser reduzida pela remoção das bactérias do ambiente em que o paciente vive. A incidência desta doença atualmente não é relatada fora do Japão.
3. A tricecoronose invasiva é vista principalmente em pacientes com imunodeficiência, cerca de 90% dos pacientes apresentam neutropenia, geralmente tumores hematológicos malignos, outros fatores de risco incluem AIDS, queimaduras graves, intubação venosa, terapia com corticosteroides E cirurgia de válvula cardíaca, etc., causada principalmente por Trichosporonus e Mucor.
Infecções invasivas podem ser divididas em disseminada e limitada, disseminada mais comum, manifesta-se como febre aguda, tratamento antibiótico comumente usado não é eficaz, a infecção muitas vezes ocorre rapidamente, levando a falência de múltiplos órgãos e sepse, pulmão e rim são mais freqüentemente envolvidos, Envolvimento pulmonar pode causar dispneia, tosse, expectoração, radiografia de tórax mostra infiltração difusa de alveolar, envolvimento renal mais do que autópsia encontrada, manifestações clínicas de insuficiência renal com hematúria microscópica e proteinúria, lesão da pele é o terceiro Lesões comuns podem refletir a disseminação da infecção, manifestadas como pápulas eritematosas nas costas e nas extremidades, às vezes acompanhadas de bolhas, e as pápulas gradualmente se desenvolvem em necrose central, e alguns pacientes, como citopenia melhorada e terapia antifúngica efetiva, podem ser convertidos em crônicos. O tipo disseminado é como candidíase crônica disseminada, fígado raro, lesão do baço, manifestada como febre e fosfatase alcalina sérica elevada.
A infecção pode ser limitada a um único órgão, incluindo válvulas cardíacas, sistema nervoso central, feridas peritoneais e cirúrgicas.A maioria das endocardites é causada por próteses valvares, mas também por drogas injetáveis, geralmente como expectoração valvar grande e espessa. Propensos à embolia, especialmente nos membros inferiores, os principais sintomas das infecções do sistema nervoso central incluem cefaleia, náuseas, vômitos e febre, mais comuns na leucemia linfoblástica aguda, um caso de meningite por radiografia da coluna, diálise peritoneal crônica causada por peritonite Relatório
Examinar
Exame de tricosporose
Sangue, urina, escarro, líquido cefalorraquidiano e cultura de tecido da lesão cutânea, hemocultura é muito útil para o diagnóstico de infecção disseminada, cultura de patologia do tecido cutâneo também tem efeito sugestivo, biópsia de pele mostra invasão dérmica de micélio e esporos articulares, algumas veias trombóticas visíveis Inflamação do tubo, deve prestar atenção para o cultivo de Trichosporon de expectoração e urina, pode ser bactérias colonização, em vez de infecção, mas para pacientes com neutropenia, as bactérias devem ser levadas a sério a partir de qualquer espécime e ainda mais avaliado .
Exame sorológico: Os métodos sorológicos podem ser usados para avaliar o antígeno cruzado dos polissacarídeos de Trichosporon e Cryptococcus neoformans antes que os resultados da cultura sejam obtidos.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de tricosporonose
Exame sorológico: Antes da obtenção dos resultados da cultura, os métodos sorológicos podem ser utilizados para avaliar a existência de um antígeno cruzado entre os polissacarídeos de Trichosporon e Cryptococcus neoformans e, quando a infecção do Trichosporon pelo sistema nervoso central é relatada, o antígeno Cryptococcus neoformans é positivo. Casos suspeitos, o teste de antígeno criptocócico é benéfico.
Identificação com infecção criptocócica. A criptococose é uma doença infecciosa fúngica causada por Cryptococcus neoformans que pode ser afetada pelas meninges, cérebro, pulmões, pele, sistema nervoso central ou outros órgãos internos.
