pé chato
Introdução
Breve introdução O arco do pé é uma estrutura anatómica única dos seres humanos, adaptada às necessidades de pé e de marcha individual a longo prazo e devido a diferentes estilos de vida e ambientes, a altura do arco de uma pessoa normal é diferente. Não é a causa da doença flatfoot.The Flapfoot é formado apenas quando a morfologia óssea é anormal, atrofia muscular, contratura ligamentar ou tensão crônica é causada por algumas razões. Conhecimento básico Proporção de doença: 5% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: artrite traumática
Patógeno
Causa do pé chato
Fatores Genéticos (30%)
Após o nascimento, há pés chatos e linhas de sustentação de peso, geralmente assintomáticas, quando o grau de planicidade é grave ou as condições objetivas são desfavoráveis, os sintomas aparecem, tornando-se gradativamente mais leves e pesados, resultando em alterações traumáticas nas articulações dos pés e redução das atividades articulares. Para que desapareça, neste caso, um ou ambos os pais podem ter pés chatos.
Deformidade óssea congênita (20%)
Malformações ósseas comuns incluem aumento da deformidade do escafóide nodular, separação do escafoide ou escafoide do nódulo, o que pode reduzir a força de suporte do músculo tibial posterior e a estabilidade do ligamento da mola, resultando em sag e introversão do tálus, plantar Eversão, etc. Além disso, o primeiro osso metatársico, ponte do osso ilíaco congênito também pode produzir pés chatos.
Fraqueza muscular do pé (20%)
Arco normal do pé e linha de carga são normais.Se os músculos estão fracos por dentro e por fora, os pés chatos são frequentemente induzidos.Os fatores que causam a fraqueza do músculo do pé são: desnutrição sistêmica, fraqueza muscular após uma doença longa, aumento súbito do peso corporal, má postura O dedo do pé é para fora, a linha de peso é movida para o interior do dedão, o tendão de Aquiles é encurtado, o calcanhar não pode ser aterrado, a linha de carga é movida para dentro, etc. Nos casos acima, infecção, calçados não são adequados, entorse de tornozelo Trepadeiras de peso ou longas distâncias, além de sua própria resistência, os ligamentos musculares tendem a ser puxados e produzem dor intensa no pé, óbvio edema e espasmo muscular no pé, distensão inicialmente aguda do pé, isto é, dor no arco, fadiga, repouso, fisioterapia etc. Após melhorar a circulação sanguínea, pode voltar ao normal e, se tratada de forma inadequada, haverá espasmo ósseo longo do úmero, abdução do pé, deformidade em valgo, adução do pé, redução da atividade varo, endireitamento do pé até a posição em valgo e finalmente trauma ósseo e articular. Alteração sexual, este tipo também é conhecido como flatfoot espástica.
Prevenção
Prevenção de pé chato
Realize exercícios funcionais nos músculos internos e externos do pé, como andar no tornozelo, movimento de flexão e rotação externa. Ao mesmo tempo, escolher sapatos com bom suporte de arco e evitar ficar em pé por muito tempo tem certo significado para a prevenção de pés chatos.
Complicação
Complicações do pé chato Complicações, artrite traumática
A artrite de trauma das extremidades inferiores pode ser causada pela incapacidade de absorver o choque.
Sintoma
Sintomas do pé chato Sintomas comuns Pé traumático cansado e edema do pé
Pé plano postural
No estágio inicial da doença, a aparência do arco não é anormal, só depois de ficar de pé e andar por muito tempo, o pé está cansado, dolorido, o pé e a parte de trás do pé inchados, geralmente desaparece completamente após o repouso.
2. foot pé de fundo plano
No estágio médio da doença, é causada pelo desenvolvimento da postura do pé plano, manifestado principalmente pelo grupo de músculos temporais, o pé é evertido, a abdução e a extensão dorsal, o arco do pé colapsado, a dor agravada e a deambulação não durável. Não pode ser completamente aliviado após um intervalo.
3. pé plano tônico
Ou seja, na fase tardia da doença, os dois tipos de tratamento acima descritos são mal desenvolvidos.O músculo tendíntico sacral se desenvolve para ser forte e reto, e o ligamento interfalângico também é forte, de modo que o pé fica fixo em eversão, abdução e extensão, o arco desaparece, caminhando e em pé Dificuldades, mas a dor é aliviada, porque a função normal do pé desaparece, o choque não pode ser absorvido, e a dor pode ocorrer devido à artrite traumática das outras articulações da região lombar e dos membros inferiores.
Examinar
Exame do pé chato
As radiografias podem mostrar as seguintes deformidades ósseas e articulares.
1. A primeira clavícula e o primeiro metatarsal são separados da linha média (inclinado para dentro).
2. A sobreposição com o calcanhar é caracterizada por danos na barra transversal.
3. A lacuna entre o primeiro osso de cunha e o primeiro metatarsiano desaparece, que se manifesta como inversão do tálus e calcâneo valgo.
4. Subluxação da articulação interfalângica.
5. Hálux valgo
6. O ângulo do vértice é de 105 ° a 120 °.
7. O índice do arco é inferior a 0,29 e o peso pode ser inferior a 0,25.
Diagnóstico
Diagnóstico do pé chato
Diagnóstico
De acordo com os sintomas clínicos, os sinais e o exame radiográfico acima podem confirmar o diagnóstico, o exame do pé mostra que a sola do pé está completamente retificada e até se projeta para o interior.
Diagnóstico diferencial
O pé plano deve ser distinguido do pé chato:
1. O pé chato caracteriza-se principalmente pelo desaparecimento do arco do pé.Além disso, a maioria dos pacientes não tem nenhum desconforto óbvio. Um pequeno número de pacientes tem dor nos pés depois de ficar em pé ou andar. De acordo com a causa, pode ser dividido em três tipos:
Pé plano flexível: a maioria dos pés chatos são flexíveis e os pés planos.Há um arco normal no estado sem carga, e o arco desaparece depois que o peso é carregado.
b) Pés planos rígidos: o arco do pé é plano sob condições sem carga de peso. É causada por deformidades articulares, como escafoide, calcâneo e tálus.
c) Pé chato causado pelo escafóide: devido à presença do osso escafoide, altera a posição do tendão tibial posterior, esta relação anatômica anormal leva ao arco plano.
2, arco do pé plano não é necessariamente doença do pé plano, mas o arco do pé plano é sempre baixo, e há eversão do pé, a elasticidade desaparece no longo prazo ou andando quando há sintomas de dor. Existem muitas causas de doença flatfoot, que são divididas nas seguintes categorias:
Pé plano postural é o estágio inicial da doença, a aparência do arco não é anormal Somente após ficar em pé e andar por um longo tempo, o pé está cansado, a sola dolorida e a parte de trás do pé estão inchadas e geralmente desaparecem após o descanso.
b) O pé plano genital é o desenvolvimento da postura do pé chato no meio da doença, manifestado principalmente como o grupo muscular temporal, o pé é valgo, abdução e extensão dorsal, o arco é colapsado, a dor é agravada, a pé e em pé Eles não são duráveis e não podem ser completamente aliviados após um intervalo.
c) O pé plano tônico é o estágio tardio da doença, que é indevidamente desenvolvido pelos dois tipos de tratamento acima. O músculo tendral sacral se desenvolve para ser forte e reto, e o ligamento interfalângico é forte o suficiente para fixar o pé em eversão, abdução e extensão dorsal, o arco do pé desaparece, a dificuldade em andar e em pé é aliviada, porque a função normal do pé desaparece, o choque não pode ser absorvido. A dor pode ocorrer na artrite traumática das extremidades inferiores e outras articulações das extremidades inferiores.
