Blefaroespasmo - distonia oro-submentoniana
Introdução
Pálpebra - Introdução à disfunção temporomandibular A blefarospasmo-oromanbulardiastonia também é conhecida como síndrome de Meige ou síndrome de Brueghel. É um grupo de síndromes inexplicadas, principalmente mostrando paralisia binocular, combinada com movimentos involuntários do tipo distonia facial. O estudioso francês Heury Meige (1910) descreveu pela primeira vez um grupo de casos, a doença é distonia, os músculos dos músculos afetados contraíram-se de segundos a minutos e depois se estenderam a outras partes. Apesar de estudos eletrofisiológicos e ressonância magnética, especula-se que a doença pode estar relacionada com o mesencéfalo e gânglios da base, mas a causa exata ainda é desconhecida.Algumas pessoas pensam que certas drogas sedativas também podem causar a doença. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Transtornos Afetivos Transtorno de Ansiedade Depressão
Patógeno
Pálpebra - a causa da disfunção umeral
(1) Causas da doença
A causa da síndrome de Meige não é clara e a causa pode ser:
1 tronco cerebral superior, gânglios basais anormais.
2 sistema de energia cérebro colina é hiperativa.
3 hipersensibilidade ao receptor de dopamina.
(dois) patogênese
1. Ativação excessiva do mesencéfalo e gânglios da base, resultando em atividade excessiva dos interneurônios intramedulares envolvidos no reflexo do músculo orbicular.
2. Hipersensibilidade ao receptor de dopamina, reação exagerada.
3. O sistema nervoso colinérgico do cérebro é hiperativo nos gânglios da base.
Patologia: Garcia-Albea e outros (1981) não relataram anormalidades na patologia da síndrome orbital e Meige.Ahrocchi et al (1983) relataram um caso de síndrome de Meige com perda de neurônios em placa e cola no estriado dorsal. Hiperplasia, Zweig e outros (1988) relataram que um caso de síndrome de Meige apresentava perda neuronal mais severa no núcleo do tronco cerebral (substantia nigra pars compacta, mancha azul, núcleo, núcleo da ponte); Há uma pequena quantidade de emaranhados neurofibrilares na substância negra com coloração de neuromelanina na mancha azul.
Prevenção
Pálpebra - prevenção da distonia na mandíbula
O fortalecimento dos cuidados clínicos é de grande importância para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Complicação
Pálpebra - complicações da distonia do úmero Complicações, transtorno afetivo, depressão, ansiedade
Um número considerável de pacientes com transtornos emocionais, como depressão, ansiedade, pacientes que necessitam de vida diária, muitas vezes precisam usar um polegar e um dedo para empurrar as pálpebras superiores, para que os olhos possam ser abertos, ver o mundo exterior, continuar essa ação por muito tempo, Fará com que as duas sobrancelhas caiam, afetando a beleza do rosto.
Sintoma
Pálpebras - sacral distonia sintomas sintomas comuns pálpebra relaxamento e lábio superior espessamento pálpebra ecstasy olho leve movimento crise ansiedade depressão olho seco
As manifestações clínicas da síndrome de Meige podem ser divididas em 3 tipos:
1 tipo de pálpebra.
2 boca combinada palpebral, tipo distonia mandibular.
3 boca, tipo distonia mandibular.
Jankovic disse que a displasia orbital é um tipo completo, o resto da distonia mandibular é incompleta, e a proporção de cada tipo é muito diferente, mas o tipo de pálpebra e a pálpebra são combinados, e a distonia mandibular é O tipo é responsável pela maioria.
As pálpebras duplas são o primeiro sintoma mais comum (76% a 77%), e algumas começam com um único olho, gradualmente com os dois olhos, muitas vezes com irritação nos olhos, olhos secos, fotofobia e piscar. A frequência das crises geralmente varia de escassa a freqüente, e a expectoração pode durar de alguns segundos a 20 minutos.A cegueira funcional é causada pela contração sustentável sem restrições.Os pacientes muitas vezes precisam puxar as maxilas superiores duplas com a mão e não ousam sair sozinhas ou atravessar a estrada.
A boca, mandíbula e língua são frequentemente expressas como abertura bucal, mordendo as mandíbulas, encolhendo os lábios, lambendo a boca, ressaltando a língua, etc., fazendo com que a expressão facial seja estranha e especial (síndrome de Brueghel), podendo causar deslocamento da mandíbula, desgaste dentário A deglutição, a boca e a mandíbula geralmente são desencadeadas pela fala e pela mastigação.
Além das pálpebras e da boca, tensão anormal dos músculos mandibulares, a síndrome de Meige ainda pode ser acompanhada de torcicolo, flexão frontal da cabeça, etc., geralmente sem distúrbio de inteligência, sem lesões piramidais, lesões cerebelares e parestesia, cerca de 1/3 dos pacientes Existem distúrbios emocionais, como depressão, ansiedade, personalidade forçada e alterações de personalidade esquizofrênica.
Examinar
Pálpebra - exame da distonia do úmero
Eletrólitos sanguíneos, oligoelementos e testes bioquímicos ajudam a diferenciar o diagnóstico.
1. Não há alteração característica na ressonância magnética e tomografia computadorizada.
2. Durante o exame do reflexo de piscar, a frequência de piscar aumentou, a latência do componente R1 (reflexo reflexo único sináptico), a latência do componente R2 (refletindo o reflexo multi-sináptico) foi prolongada e o período de tempo de reflexo corneano eletroinduzido foi prolongado.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da distonia muscular orbital sacral
Diagnóstico
O diagnóstico desta doença baseia-se principalmente nas manifestações clínicas do paciente, sendo o fechamento involuntário das pálpebras bilaterais acompanhado por contração irregular dos músculos faciais e faciais simétricos, os sintomas são agravados em pacientes com reflexo ou emocional, os sintomas são aliviados quando calmos e os sintomas desaparecem após o sono. Desempenho característico, sem alterações características na ressonância magnética e tomografia computadorizada, o efeito do tratamento sedativo não é óbvio.
Diagnóstico diferencial
A doença deve ser diferenciada das pálpebras idiopáticas e das contrações musculares faciais, sendo as doenças que precisam ser identificadas:
1 Discinesia tardia: Há um uso a longo prazo de fenotiazinas, uma história de drogas antipsicóticas de butirilbenzeno, os músculos afetados geralmente são peristálticos e não espasmos musculares.
2 hemiplegia lateral: muitas vezes limitada a um lado e nervo facial inervando o músculo, sem boca, movimento involuntário tipo distonia mandibular, mesmo envolvendo ambos os lados, mas o escarro bilateral não está sincronizado com a síndrome de Meige.
3 neurose: pode ocorrer em qualquer idade, muitas vezes acompanhada por instabilidade emocional, distúrbios do sono, mais sintomas, flutuações e tratamento psicológico efetivo.
