fibrossarcoma orbital
Introdução
Introdução ao fibrossarcoma orbital O fibrossarcoma orbital é um tumor maligno de baixo grau, que ocorre principalmente nos tecidos fibrosos superiores e internos, como o periósteo, e cresce lentamente. O curso da doença é longo, o globo ocular é progressivo e acompanhado pelas características da doença baseada na dor, e alguns casos podem recorrer após a cirurgia, mas raramente ocorrem. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,002% Pessoas suscetíveis: mais comuns em mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: distúrbios do movimento ocular
Patógeno
Causas do fibrossarcoma orbital
Causa:
A etiologia do fibrossarcoma orbital primário não é conhecida e o fibrossarcoma induzido pela radiação confirma o papel da radioterapia na patogênese do câncer.
Prevenção
Prevenção do fibrossarcoma orbital
Preste atenção principalmente aos hábitos de vida, é melhor encontrar tratamento precoce. Evitar fumar, fumar tornou-se um fator carcinogênico bem conhecido, associado a 30% do câncer. O alcatrão do tabaco contém uma variedade de substâncias cancerígenas e cancerígenas, tais como 3-4 fenil-propil-hidrazina, hidrocarbonetos aromáticos policíclicos, fenóis, nitrosaminas, etc. Quando a fumaça do tabaco é inalada, as partículas de alcatrão aderem à mucosa brônquica. Após estimulação crônica a longo prazo, pode induzir o câncer. Fumar causa principalmente câncer nos pulmões, faringe, laringe e esôfago, e pode aumentar o risco de tumores em muitos outros lugares. Uma dieta justa pode ter um efeito preventivo na maioria dos cânceres, especialmente em alimentos do tipo vegetal, que possuem uma variedade de ingredientes anticâncer que são eficazes na prevenção de todos os cânceres.
Complicação
Complicações do fibrosarcoma orbital Complicações, distúrbios do movimento dos olhos
Ambos os distúrbios do movimento ocular e diplopia estão relacionados com a localização do tumor.
Sintoma
Os sintomas do fibrosarcoma orbital Os sintomas comuns Dois olhos não podem ser deficientes visuais olhos globos oculares não pode ser livre para mergulhar os globos oculares
Clinicamente mais comum em mulheres, pode ocorrer em todas as faixas etárias, crianças com rápido desenvolvimento de lesões, semelhante ao rabdomiossarcoma no momento do tratamento, manifestando-se como globos oculares, edema palpebral, e alguns casos podem formar uma grande massa.
Os tumores localizados na crista ilíaca podem alcançar o tumor através da margem gengival, e os tumores rosados também podem ser encontrados através da conjuntiva.A textura é dura e pode ser fixada com a parede óssea no estágio avançado.Outros sintomas clínicos variam dependendo da localização do tumor, que pode mostrar diminuição da visão e do globo ocular. Limitação do exercício, visão dupla, fibrossarcoma orbital é menos provável de ter metástases à distância, muitas vezes recorrência local e requer múltiplas operações.O tipo primário de fibrossarcoma orbital é muitas vezes indolor, enquanto induzidos por radiação e tumores secundários têm Dor
Examinar
Exame de fibrossarcoma orbital
Exame anatomopatológico: Independentemente das alterações clínicas do tumor, a patologia do fibrossarcoma é bastante típica, consistindo de células fibróides denominadas espinha de peixe, fáscia entrelaçada, fibroblastos imaturos fusiformes, fibróides e fibromatose. Em contraste, os tumores têm proliferação celular excessiva, nucléolos e atividade mitótica no núcleo, e menos colágeno entre as células.Os sarcomas fibrosos causados pela radiação tendem a ser mais malignos do que outros tipos, freqüentemente exibindo pleomorfismo nuclear e células gigantes tumorais.
A microscopia eletrônica pode confirmar as propriedades dos fibroblastos dos tumores e pode ajudar a distinguir outros tumores fusiformes, como rabdomiossarcoma, schwannomas e fibroblastoma com miomas.Os espécimes gerais são de forma irregular e branco acinzentado. Envelope
Inspeção radiológica
O filme plano pode ser livre de desempenho anormal, ou apenas a densidade da região temporal é aumentada, e alguns podem ser vistos como destruição óssea da parede temporal.
2. exploração ultra-sônica
A ultrassonografia B é caracterizada por ecos irregulares na forma irregular do escarro, o limite é claro e podem ocorrer ecos de pseudo-envelope semelhantes.O eco interno é menor, muitas vezes um pouco menor que o tecido adjacente e não tem compressibilidade.
Varredura 3.CT
O fibrossarcoma é uma massa de tecido mole localizada fora do cone muscular, a forma é irregular, o limite é claro, a densidade do músculo extraocular é semelhante, a densidade é relativamente uniforme e há realce leve ou moderado. A estrutura, que se desloca, destrói o osso ilíaco, invade o seio, a fossa infraorbital, a intracraniana e outras estruturas ilíacas adjacentes.
4. MRI
O fibrossarcoma é uma massa de tecido mole sólida localizada fora do cone muscular com limites claros, sinal baixo em T1WI, sinal alto em T2WI, sinal uniforme na maioria das lesões, poucos com alterações císticas, necrose e hemorragia, reforçada moderadamente aumentada, pode ser embrulhada ou A invasão dos músculos extraoculares ou do nervo óptico também pode invadir as estruturas adjacentes, como o seio, e a varredura aprimorada combinada com a tecnologia de supressão de gordura é mais clara.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de fibrossarcoma orbital
A radiografia é de pouco valor no diagnóstico desta doença, sendo difícil mostrar com precisão a extensão da lesão, e é difícil mostrar com precisão a relação entre a lesão e a estrutura adjacente, mostrando claramente a destruição da parede óssea, que é uma indicação confiável de lesões malignas. Os sinais também podem mostrar claramente a extensão das lesões na crista ilíaca, mas é difícil mostrar com precisão a relação com as estruturas adjacentes.A RM pode mostrar com precisão a extensão das lesões e a relação com estruturas adjacentes.A TC deve ser usada como método de exame de rotina, a RM é indispensável antes da cirurgia. Método de inspeção.
Diagnóstico diferencial de imagem inclui:
1 linfoma maligno: um espectro mais amplo, frequentemente envolvendo as pálpebras, a glândula lacrimal e a estrutura interna, ou com outras partes do linfoma do corpo, muitas vezes enroladas em volta do olho, em forma de "moldagem", menos destruição óssea da parede óssea, densidade Ou o sinal é mais uniforme;
2 rabdomiossarcoma: ocorre principalmente em crianças, a doença progride rapidamente, muitas vezes acompanhada de necrose ou hemorragia, a densidade ou o sinal é muitas vezes desigual;
3 metástases: a idade de início é grande e há uma história de tumores primários, que se desenvolvem rapidamente e, mais freqüentemente, com destruição da parede óssea.
