Duplicação do trato digestivo
Introdução
Introdução ao trato digestivo repetir malformação A deformidade repetitiva do trato digestivo refere-se a uma massa cavitária esférica ou tubular ligada ao lado mesentérico do trato digestivo e com as mesmas características do trato digestivo, sendo uma malformação congênita relativamente rara. Pode ocorrer em qualquer parte do trato digestivo, mas a incidência mais comum de íleo, seguido por esôfago, cólon, duodeno, estômago, reto, etc., relatado em 800 casos, o intestino delgado representou 57,4%, o tórax foi responsável por 19,9 %, o colorretal foi responsável por 9,9%, o duodeno representou 7,1%, o estômago representou 3,8% e o tórax e abdômen representaram 1,8%. Cada órgão tem seu local de predileção, como o esôfago no mediastino posterior direito, o estômago no lado grande e curvado, o duodeno no lado medial ou posterior, o intestino delgado no lado mesangial, o cólon no lado medial e o reto no lado posterior. . Malformações associadas a outros sistemas também têm certas regras, como deformidades repetidas na cavidade torácica combinadas com deformidades vertebrais, como hemivertebra e espinha bífida, e tratos intestinais repetidos podem estar associados a malformações geniturinárias. Conhecimento básico A proporção da doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,001% -0,002% Pessoas suscetíveis: bebês e crianças pequenas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: obstrução intestinal, sangramento gastrointestinal, dor abdominal
Patógeno
Tristeza digestiva repetir malformação
(1) Química do re-pipeline do trato digestivo: Ao se reconstituir no início do embrião, os vacúolos intracavitários se fundem e, se alguns dos vacúolos não estiverem completamente integrados ao lúmen intestinal, eles podem se transformar em um trato intestinal repetitivo.
(2) Teoria residual do divertículo intestinal no feto: Existem muitas bolsas externas semelhantes a divertículos no início do trato digestivo do embrião, que é mais comum na parte distal do intestino delgado.De forma normal, o divertículo degenera e desaparece gradualmente, se não houver degradação ou resíduo durante o desenvolvimento. Deformidade repetida da cápsula.
(3) Distúrbios do desenvolvimento da notocorda: A formação da notocorda na terceira semana do embrião, devido à adesão entre o endoderma e o ectoderma, causando separação do tubo neural do trato intestinal, devido ao endoderma sendo puxado, o processo sacral ocorre, quando o endoderma Quando desenvolvido em um intestino, esta protusão se desenvolve em um trato digestivo de repetição de várias formas.
(4) Teoria vascular: Nos últimos anos, muitos estudiosos têm apoiado essa teoria Acredita-se que após o desenvolvimento dos intestinos fetais, ocorre infarto isquêmico, levando à atresia intestinal, estenose intestinal e intestino curto. Os fragmentos de tubo intestinal residuais necróticos são submetidos à nutrição de vasos sanguíneos próximos e, em seguida, o autodesenvolvimento pode formar deformidades de repetição intestinal. Esta explicação também é clinicamente suportada, com casos de duplicação intestinal com atresia intestinal ou estenose e intestino curto.
Em suma, acredita-se geralmente que sua patogênese é multi-fonte, e as deformidades de diferentes partes e formas podem ser causadas por diferentes causas.
Prevenção
Trato Digestivo Repetir a Prevenção de Deformidades
A doença é causada por um desenvolvimento anormal, por isso é impossível impedir diretamente a doença contra a causa. A detecção precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são importantes para a prevenção indireta dessa doença, e o aconselhamento genético deve ser conduzido. Medidas preventivas incluem evitar o casamento de parentes próximos, testes genéticos de portadores, diagnóstico pré-natal e aborto seletivo para prevenir o nascimento da criança. Preste atenção à ultrassonografia B regular durante a gravidez para determinar a situação. A doença é malformação congênita e não há medidas preventivas eficazes.
Complicação
Trato Digestivo repetir complicações da malformação Complicações, obstrução intestinal, hemorragia gastrointestinal, dor abdominal
A doença pode ter obstrução intestinal, hemorragia gastrointestinal, massa abdominal e dor abdominal, sintomas respiratórios e outras complicações.
Sintoma
Sintomas do quadro digestivo com malformação repetida Sintomas comuns Peritonite Recorrência do esôfago Intussuscepção intestinal Massa abdominal Dor abdominal Estômago mal-estar repetitivo Empiema de massa cística hemorrágica
Devido às diferentes partes, forma, volume, complicações e outras malformações de malformações repetidas, os sintomas clínicos são diferentes e os sintomas podem ocorrer em qualquer idade, a maioria dos quais ocorre durante a infância.
(1) A malformação repetida do trato digestivo na cavidade torácica pode causar desconforto respiratório causado pela compressão do trato respiratório e obstrução do esôfago, quando a cavidade é revestida de mucosa gástrica, causada pela inflamação do ácido gástrico e das enzimas digestivas, causando inflamação do esôfago adjacente e do tecido pulmonar. Perfuração e hemorragia ocorrem, hematêmese, sangue nas fezes ou empiema.
(B) o estômago repetir deformidade, a parte superior do abdômen tem uma sensação de plenitude, vômito não contém bile, o abdome superior direito pode ser expectoração e massa cística.
(C) repetir ileal deformidade, grandes cistos esféricos comprimir o trato intestinal para causar obstrução intestinal, o abdômen pode ser redondo e oval, massa cística lisa, um certo grau de mobilidade, aumento do acúmulo de líquido na parede cística leva à parede Dor e sensibilidade ocorrem quando a tensão ocorre.Cistos esféricos pequenos na camada muscular da parede intestinal freqüentemente levam à intussuscepção.Algumas deformidades repetidas podem causar torção intestinal no segmento intestinal anexado e causar necrose intestinal.A má formação tubular está em contato com o trato intestinal. O derrame pode ser excretado pelo intestino, por isso não é fácil obter um caroço.Quando é revestido com mucosa gástrica, muitas vezes produz úlceras, hematêmese ou sangue nas fezes, e peritonite ocorre quando a úlcera é perfurada.
(4) Os sintomas clínicos de duplicação colônica são leves, e os sintomas de obstrução intestinal baixa podem ocorrer nos intestinos, acompanhados por fezes vermelhas com sangue, muitas vezes acompanhadas de uretra repetida, bexiga, vagina, uretra e deformidade do ânus retal.
(5) A duplicação recorrente do reto é difícil de defecar em um estágio inicial.Quando um intestino é removido do reto durante a defecação, é uma característica da deformidade repetitiva globular retal.No exame retal, o reto pode ser seguido por uma massa cística.
Examinar
Exame de deformidade de repetição de tratado digestivo
Exame de raio-x, angiografia da coluna vertebral, ressonância magnética ou exame de tomografia computadorizada, exame de ultra-som abdominal B é mais significativo para o diagnóstico de malformações císticas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial diagnóstico de tratado digestivo
Pode ser diagnosticado com base em sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Identificação dos cistos intestinais no canal vertebral.A camada de parede desses cistos é circundada pela camada muscular do intestino.A ultrassonografia B mostra cistos de paredes espessas, que podem ser distinguidos do cisto mesentérico de paredes finas.A malformação cística mais comum na parede intestinal é diagnosticada. Difícil Como o volume do cisto é pequeno, o ultra-som B não é facilmente diagnosticado pela interferência do gás intestinal ou da imagem do fluido intestinal.A intussuscepção induzida por esse tipo mostra as seguintes características durante o processo de redução do enema de ar: a massa de intussuscepção localiza-se frequentemente no abdome direito. O segmento intestinal do cólon ascendente humano não é longo, mas não é fácil de repor Mesmo se o enema for reiniciado, os sintomas da obstrução intestinal não são aliviados Neste momento, pode-se pensar que a intussuscepção induzida pelo cisto na parede intestinal pode ser detectada pelo exame de cintilografia contendo 99mTc no estômago ectópico. A malformação repetida da mucosa tem um bom valor diagnóstico, mas a repetição ileal não é facilmente distinguida do divertículo de Meckel.
