Sarcoma tipo uva pediátrico
Introdução
Introdução ao sarcoma pediátrico de uva Mais de 90% dos tumores malignos vaginais em crianças são sarcoma de uva, que é um tumor altamente maligno, a maioria deles progride rapidamente e o prognóstico é extremamente pobre. Mais comum em bebês e crianças pequenas. O tumor é derivado das células mesenquimais primitivas no tecido superficial da parede vaginal, sendo o local de predileção a parte superior da parede vaginal, especialmente na parede anterior. O tumor é translúcido e polipoide, branco acinzentado ou rosado, pois a uva preenche a vagina e se projeta para além da abertura vaginal, e a superfície do tumor tem ulceração, necrose e hemorragia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: retenção urinária
Patógeno
Causas do sarcoma pediátrico de uva
(1) Causas da doença
Relatórios domésticos, câncer vaginal primário é o casamento precoce, parto prematuro, alguns pacientes têm uso a longo prazo do pessário ou têm uma história de radioterapia pélvica.
1. O papilomavírus humano pode estar parcialmente relacionado a ele O HPV está associado ao desenvolvimento anormal da mucosa vaginal, chamado neoplasia intra-epitelial vaginal (VAIN), infecção por HPV → neoplasia intra-epitelial vaginal → carcinoma invasivo. Mas a possibilidade exata não é clara.
2. Estrogênio As mulheres jovens com carcinoma de células claras vaginais estão associadas ao uso de estrogênio durante a gravidez, com risco de 1 ‰, especialmente em mulheres expostas às primeiras 12 semanas de gestação.
(dois) patogênese
Difusão e transferência:
1. Disseminação directa para os tecidos moles e estruturas ósseas adjacentes, incluindo a vagina, o útero, a bexiga, a uretra, o recto e a pélvis.
2. Difusão linfonodal A drenagem linfonodal vaginal superior é semelhante ao câncer cervical, atingindo primeiro a cavidade pélvica, depois o linfonodo para-aórtico, o terço inferior da drenagem vaginal é semelhante ao câncer vulvar, para a virilha e linfonodos femorais e linfonodos pélvicos, drenagem bidirecional Talvez, especialmente a parte do meio.
3. A disseminação hematogênica ocorre mais tarde, geralmente pulmão, fígado, metástase óssea, metástase linfonodal e transferência de sangue.
Prevenção
Prevenção do sarcoma pediátrico
A causa ainda não está clara, entender os fatores de risco dos tumores e formular as estratégias de prevenção correspondentes pode reduzir o risco de tumores.Existem duas pistas básicas para prevenir tumores.Mesmo se os tumores começaram a se formar no corpo, eles podem ajudar o corpo a melhorar a resistência. A estratégia é a seguinte:
1. Evite substâncias nocivas (fatores promotores) que possam nos ajudar a evitar ou minimizar a exposição a substâncias nocivas.
Alguns fatores relacionados à tumorigênese são prevenidos antes do início, e muitos cânceres podem ser prevenidos antes de serem formados.Um relatório nos Estados Unidos em 1988 comparou os tumores malignos internacionais em detalhes e propôs muitos fatores externos de tumores malignos conhecidos. Em princípio, pode ser prevenida, isto é, cerca de 80% dos tumores malignos podem ser evitados por simples mudanças no estilo de vida e rastreados.Em 1969, a pesquisa do Dr. Higginson concluiu que 90% dos tumores malignos são causados por fatores ambientais ". "Fatores ambientais", "estilo de vida" refere-se ao ar que respiramos, à água que bebemos, à comida que escolhemos fazer, aos hábitos das atividades e às relações sociais.
2. Melhorar a imunidade do organismo contra tumores pode ajudar a melhorar e fortalecer o sistema imunológico e o câncer do corpo.
O foco de nossos esforços atuais de prevenção do câncer deve primeiro focar e melhorar os fatores que estão intimamente relacionados às nossas vidas, como parar de fumar, comer corretamente, fazer exercícios regularmente e perder peso. Reduza a chance de câncer.
A coisa mais importante para melhorar a função do sistema imunológico é: dieta, exercícios e problemas de controle.Escolhas saudáveis de estilo de vida podem nos ajudar a ficar longe do câncer.Manter bom estado emocional e exercício físico adequado pode manter o sistema imunológico do corpo no seu melhor. Os tumores e a prevenção de outras doenças são igualmente benéficos.Outros estudos demonstraram que as atividades apropriadas não apenas aumentam o sistema imunológico do corpo, mas também reduzem a incidência de câncer de cólon, aumentando o peristaltismo do sistema intestinal humano.Nós entendemos principalmente a dieta na prevenção da tumorigênese. Algumas perguntas
Epidemiologia humana e estudos em animais mostraram que a vitamina A desempenha um papel importante na redução do risco de câncer.A vitamina A suporta a mucosa normal e a visão, participa direta ou indiretamente da maioria das funções teciduais do corpo.A vitamina A está presente nos tecidos animais. No fígado, ovos inteiros e leite integral, a planta está na forma de β-caroteno e carotenóides, que podem ser convertidos em vitamina A no corpo humano, e a ingestão excessiva de vitamina A pode causar reações adversas no organismo e β-cenoura. Este não é o caso dos carotenóides, e o baixo teor de vitamina A no sangue aumenta o risco de tumores malignos.Estudos mostraram que aqueles com baixos níveis de ingestão de vitamina A no sangue aumentam a probabilidade de câncer de pulmão, enquanto aqueles com baixos níveis sangüíneos em fumantes Níveis de vitamina A têm potencial para dobrar o câncer de pulmão.A vitamina A e sua mistura podem ajudar a remover os radicais livres no corpo (radicais livres podem causar danos ao material genético) e estimular o sistema imunológico e ajudar a diferenciar as células do corpo. Tecido pedido (enquanto o tumor é caracterizado por desordem), algumas teorias sugerem que a vitamina A pode ajudar os carcinogênicos iniciais Invasão células tornam-se mutado reverteu a ocorrência do crescimento normal de células.
Além disso, alguns estudos sugerem que a suplementação com β-caroteno isolado não reduz o risco de câncer, mas aumenta a incidência de câncer de pulmão, mas quando o β-caroteno se liga à vitamina C, E e outras substâncias antitoxinas, seu efeito protetor. É demonstrado, porque pode aumentar os radicais livres no corpo quando é consumido por si só.Além disso, há interações entre diferentes vitaminas.Estudos humanos e ratos mostraram que o uso de β-caroteno pode reduzir 40% das vitaminas no corpo. No nível E, uma estratégia mais segura é comer diferentes alimentos para manter uma vitamina balanceada para proteger contra o câncer, já que alguns fatores de proteção não foram descobertos até agora.
A vitamina C, E é outra substância anti-tumoral que previne o dano de carcinogênicos, como nitrosaminas em alimentos.A vitamina C protege o esperma de danos genéticos e reduz o risco de leucemia, câncer renal e tumores cerebrais em seus filhos. A vitamina E pode reduzir o risco de câncer de pele.A vitamina E tem o mesmo efeito anti-tumoral que a vitamina C. Ela é um limpador que protege contra toxinas e elimina os radicais livres.A combinação de vitaminas A, C e E protege o organismo contra toxinas. Melhor do que aplicar sozinho.
Actualmente, a investigação em fitoquímica tem atraído atenção generalizada.Fitoquímica é uma substância química encontrada em plantas, incluindo vitaminas e outras substâncias encontradas em plantas.Muitos de produtos químicos vegetais foram encontrados, muitos dos quais têm propriedades anticancerígenas. O mecanismo de proteção desses produtos químicos não apenas reduz a atividade dos carcinógenos, mas também aumenta a imunidade do corpo contra os carcinógenos.A maioria das plantas fornece atividade antioxidante que excede os efeitos protetores das vitaminas A, C e E, como uma xícara de repolho. Contém 50mg de vitamina C e 13U de vitamina E, mas sua atividade antioxidante é equivalente à atividade antioxidante de 800mg de vitamina C e 1100u de vitamina E. Pode-se inferir que o efeito antioxidante em frutas e vegetais é muito melhor do que o que conhecemos. O efeito das vitaminas é forte e, sem dúvida, os produtos vegetais naturais ajudarão a prevenir o câncer no futuro.
Complicação
Complicação de sarcoma pediátrico Complicações, retenção urinária
Os tumores são principalmente metástases locais e podem ser metastatizados pelo sangue e pela linfa, e os tumores freqüentemente envolvem a bexiga, uretra, micção freqüente, retenção urinária e outros sintomas, sendo os tumores raramente vistos na vagina.
Sintoma
Sintomas do sarcoma pediátrico Sintomas comuns Sangramento vaginal
Não há desempenho especial quando a doença começa, quando o tumor cresce até um certo volume, a criança tem secreção vaginal com sangue ou sangramento vaginal irregular, acompanhado de uma massa na vagina, especialmente quando a criança está chorando e acrescentando pressão abdominal. Ou seja, o tumor pode ser visto saindo da abertura vaginal.
Examinar
Exame do sarcoma pediátrico de uva
O exame de Papanicolaou é controverso, o câncer vaginal geralmente é tardio no momento da triagem e a taxa de rastreamento é baixa, mas alguns autores acreditam que o exame de Papanicolaou é aplicado nas seguintes situações:
1. Métodos de triagem Entretanto, alguns autores acreditam que o exame de Papanicolaou é o método básico para triagem da população em geral, pois 30% dos pacientes com câncer vaginal têm história de câncer de colo do útero.
2. As mulheres têm uma história de exposição ao dietilestilbestrol na mãe.O exame pélvico e o Papanicolau devem ser realizados todos os anos a partir da menarca, porque o carcinoma de células claras pode ocorrer na infância, por isso deve ser cuidadosamente examinado quando houver sangramento vaginal ou drenagem.
Deve fazer uma ultrassonografia B vaginal.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do sarcoma pediátrico da uva
Sarcoma típico de uva não é difícil de diagnosticar, mas devido ao desempenho precoce, a maioria dos tumores atingiu um volume considerável no momento do diagnóstico.Para bebês com drenagem anormal ou desempenho suspeito, o exame vaginal deve ser realizado o mais rápido possível e o tumor deve ser detectado imediatamente. Fazer biópsia para diagnóstico histológico, diagnóstico de estadiamento: o estadiamento FIGO é o seguinte:
Estágio 0: carcinoma in situ.
Estágio I: O câncer está confinado à parede vaginal.
Estágio II: O câncer invadiu os tecidos ao redor da vagina, mas não atingiu a parede pélvica.
Estágio III: O câncer atingiu a parede pélvica.
Estágio IV: O câncer excedeu a pelve verdadeira ou o envolvimento clínico da bexiga e da mucosa retal.
Estágio IVa: O tumor invade órgãos adjacentes ou expande diretamente a pelve verdadeira.
Estágio IVb: O tumor se estende a órgãos distantes.
A identificação do sarcoma de uva e da vaginite, especialmente quando a lesão está localizada na extremidade distal da vagina, não é fácil de aparecer, resultando na falta de diagnóstico e diagnóstico errôneo.
