púrpura trombocitopênica
Introdução
Introdução à púrpura trombocitopênica A púrpura trombocitopênica (púrpura trombocitopênica) é um defeito na mucosa da pele causado por trombocitopenia, equimose ou sangramento visceral. Dividido em púrpura trombocitopênica primária ou idiopática, púrpura trombocitopênica secundária ou sintomática. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia
Patógeno
Púrpura trombocitopênica
(1) Causas da doença
1. Púrpura trombocitopênica primária ou idiopática
Clinicamente dividido em tipo 2, o tipo agudo está associado a infecções virais, como rubéola, sarampo, varicela, caxumba, mononucleose infecciosa e hepatite viral.
2. Púrpura trombocitopênica secundária ou sintomática
(1) Doenças hematopoiéticas, como anemia aplástica, mieloma, leucemia, linfoma maligno, mielofibrose, deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, hemoglobinúria paroxística do sono, anemia hemolítica, etc.
(2) Drogas como quimioterápicos, antibióticos, quininas, sulfonamidas, analgésicos antipiréticos, fenobarbital, drogas anti-tuberculose e diuréticos.
(3) infecções como sepse, febre tifóide, tifo, tuberculose, escarlatina, etc.
(4) Outros como coagulação intravascular disseminada, múltiplas reações de hemólise, hemangiomas, hiperesplenismo, ressuscitação cardiopulmonar e circulação extracorpórea.
(dois) patogênese
Púrpura trombocitopênica primária ou idiopática, tipo aguda pode ser causada por reatividade cruzada de anticorpos antivirais com membrana plaquetária ou adesão de imunocomplexos a plaquetas, tipo crônico associado à autoprodução de anticorpos antiplaquetários, secundário ou sintomático A púrpura trombocitopênica espontânea é uma série de reações causadas por doenças hematopoéticas, drogas, infecções, outras coagulações intravasculares disseminadas, reações múltiplas de hemólise e hemangioma.
Prevenção
Prevenção de púrpura trombocitopênica
1) Prevenção de várias infecções, como bactérias, vírus, parasitas e similares. Prevenir ativamente as infecções do trato respiratório superior.
2) Existe uma dieta.
3) Ajuste seu humor para manter seu humor relaxado e feliz.
4) Participar regularmente no exercício físico, melhorar a aptidão física e prevenir resfriados.
5) Remover ativamente a área infectada para prevenir a infecção do trato respiratório superior.
6) Identifique alérgenos o máximo possível.
7) Os pacientes devem ser restritos em sua fase aguda e sangramento.
Complicação
Complicações púrpura trombocitopênica Anemia complicações
A hemorragia intracraniana aguda é rara, mas é mais perigosa: sangramentos maciços repetidos a longo prazo podem causar anemia e leve inchaço do baço.
Sintoma
Sintomas de púrpura trombocitopênica Sintomas comuns Bilirrubina urinária púrpura negativa da mucosa da pele com hemorragia da mucosa visceral após a colisão da pele facilmente cianose volume menstrual hemorragia da mucosa da pele múltipla sardas formação de hematoma nosebleed
Tipo agudo
Mais comum em lactentes e crianças jovens, mais do que uma história de infecção viral, período de incubação de 2 a 21 dias, início súbito, pode ter calafrios, febre, pele e membranas mucosas aparecem uma ampla gama de defeitos, equimoses, ampliar em pedaços grandes e até formar bolhas de sangue, Hematoma, especialmente no local da colisão, sangramento nasal, trato gastrointestinal e sangramento do trato geniturinário, hemorragia intracraniana é rara, mas mais perigosa, o curso geral da doença 4 a 6 semanas, principalmente autolimitada, bom prognóstico, episódios repetidos em alguns casos Depois de virar para crônica.
2. tipo crônico
Principalmente visto em mulheres adultas, o início é lento, os sintomas são relativamente leves, a menorragia é frequentemente o primeiro sintoma e principais manifestações, a pele e membranas mucosas estão espalhadas no escarro e equimoses, bolha de sangue e hematoma são raros, pode envolver qualquer órgão dos órgãos internos, às vezes visível Sangramento da ferida após trauma ou pequena cirurgia, longo prazo repetido sangramento maciço pode causar anemia, leve inchaço do baço, a condição geralmente dura mais de metade de um ano, ataques repetidos, sintomas intermitentes podem ser sem quaisquer sintomas.
Examinar
Exame de púrpura trombocitopênica
Trombocitopenia, tempo de hemorragia prolongada, tempo de coagulação normal, retiro de coágulo sanguíneo pobres, aumento do número de megacariócitos da medula óssea, perda de sangue anemia, anticorpos anti-plaquetários pode ser positivo, se outras doenças do sistema sanguíneo, há correspondentes indicadores laboratoriais mudam.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da púrpura trombocitopênica
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas, as características das lesões, as características do exame experimental pode ser diagnosticada.
Diagnóstico diferencial
Púrpura alérgica autóloga dos glóbulos vermelhos: ocorre principalmente após um trauma grave ou uma cirurgia de grande porte. O local da púrpura apareceu pela primeira vez com coceira, queimação, formigamento e vermelhidão e equimoses apareceu depois de algumas horas. A faixa de sangramento está se expandindo rapidamente, com a coxa como um local múltiplo.
Púrpura alérgica em crianças: Ocorre em crianças com mais de 3 anos de idade, especialmente em crianças em idade escolar, com uma incidência de cerca de 2 vezes maior que a feminina. 1 a 3 semanas antes do início, muitas vezes há uma história de infecção do trato respiratório superior, mais do que púrpura alérgica na primavera e no outono: as manifestações típicas desta doença podem afetar a pele, trato gastrointestinal, articulações e rins, quatro podem aparecer sozinhos ou Um tipo de sintomas de órgãos existe principalmente em combinação. A dor abdominal é a principal manifestação.
