uretrite não gonocócica
Introdução
Introdução à uretrite não gonocócica A uretrite não-gonocócica (NGU) é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada por Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum e semelhantes. Há manifestação clínica de uretrite, mas nenhuma bactéria gonocócica é encontrada nas secreções, e não há crescimento gonocócico na cultura bacteriana. Pacientes do sexo feminino geralmente têm inflamação genital, como cervicite, por isso também são chamados de infecções não específicas do trato reprodutivo em mulheres. Como o contato de uma só vez pode infectar simultaneamente Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, o período de incubação desta última é mais longo que o da primeira.Gonorréia é curada, os sintomas de NGU aparecem novamente.O nome é "ureterite após gonorréia", que é na verdade o desempenho de NGU. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0003% Pessoas suscetíveis: mais comuns em mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: orquite prostatite pélvica doença inflamatória
Patógeno
Causa de uretrite não gonocócica
Infecção por trauma (15%):
Se você reconhecer que há uma ferida em seu corpo, o vírus não lixiviante invadirá o paciente através da ferida na pele e na membrana mucosa. Após a intrusão, ela permanecerá no corpo do paciente por um período de tempo e, após certo período de tempo, ficará doente, causando infecção inflamatória.
Baixa imunidade (10%):
As pessoas com imunidade mais fraca são propensas a várias doenças se não prestarem atenção à manutenção na vida diária. Algumas pessoas são frequentemente muito suscetíveis à infecção quando têm baixa imunidade, por isso devem ser levadas a sério.
Exposição a secreções (20%):
Contagioso não-lixiviante é muito forte, se a pessoa não infectada entra em contato com a roupa particular do paciente ou o uso de roupas íntimas, roupas de cama, banheira, toalha, assento do vaso sanitário através do paciente com uretrite não-gonocócica Também é indiretamente contagioso.
Vida sexual impura (20%):
A não-lixiviação é transmitida diretamente através da vida sexual, desde que seja transmitida sexualmente com pessoas que não têm lixiviação, será contagiosa e sua contagiosidade é muito forte. Portanto, é necessário prestar atenção a isso, e é impossível ter uma vida ruim, como promiscuidade e prostituição.
Infecção do canal do parto (10%):
Se a gestante sofre de não-lixiviação, o vírus não lixiviante será transmitido ao recém-nascido através do canal de nascimento, levando o recém-nascido a não leovírus quando nascer, e a não-lixiviação será transmitida ao feto através da placenta e do líquido amniótico, causando a morte do feto. .
Prevenção
Prevenção da uretrite não gonocócica
1. Promova o amor próprio e erradique o caos sexual.
2. O paciente não deve ter relacionamento sexual com qualquer pessoa antes de ser curado.
3. A prevenção individual da infecção é semelhante à gonorréia.
4, o paciente deve ser dedicado à banheira, toalhas de banho, juntamente com a roupa interior deve ser fervido e desinfectado com freqüência.
5. Tratar um parceiro sexual.
Complicação
Complicações não-gonocócicas da uretrite Complicações orquites prostatite pélvica doença inflamatória
As principais comorbidades masculinas são epididimite, prostatite e síndrome de Reiter, sendo as mulheres, principalmente, salpingite, doença inflamatória pélvica, gravidez ectópica e infertilidade.
Sintoma
Sintomas não-gonocócicos da uretrite Sintomas comuns Uretrite da uretra secreta secretam muco ou ... Desintoxicação urinária da dor urinária
Sintomas clínicos
1. O período de incubação da uretrite não gonocócica é de 10 a 20 dias.
2, o início não é tão urgente como gonorréia, sintomas procrastinação, leve e pesado, mas mais leve que a gonorreia, cerca de 50% dos pacientes têm dor urinária, prurido uretral e outros sintomas, facilmente diagnosticada no momento do diagnóstico inicial, uretrite não gonocócica masculina Desconforto do trato urinário, coceira, ardor ou formigamento, vermelhidão uretral, secreções uretrais são principalmente serosa, fina, há um fenômeno "vida" na parte da manhã, a uretrite feminina não-gonocócica manifesta-se como inflamação e erosão do colo do útero, aumento das secreções Existem mais leucócitos lobulados nas secreções cervicais (mais de 10 por campo sob alta ampliação), prurido vaginal e genital, desconforto abdominal inferior, nota: alguns pacientes podem ser sintomas assintomáticos ou atípicos, facilmente perdidos, secreções cervicais Existem muitos leucócitos lobulados (mais de 10 por campo sob alta potência).
3, menos secreções uretrais, finas, mucosas ou mucopurulentas, não urinar por muito tempo (por exemplo, pela manhã) orifício uretral pode derramar uma pequena quantidade de secreções finas, às vezes apenas pela manhã decídua uretra selo ou poluição Na cueca, ao verificar, é necessário pressionar a uretra anterior das costas para a frente para espremer uma pequena secreção da uretra.Às vezes, o paciente apresenta sintomas sem secreções e também pode ter secreções assintomáticas.
4, muitas vezes com gonorréia ao mesmo tempo infecção, os primeiros primeiros sintomas de gonorréia, após o tratamento de anti-gonorréia, Neisseria gonorrhoeae foi morto por penicilina, enquanto Chlamydia, mycoplasma ainda existe, após 1-3 semanas de infecção, clinicamente fácil de ser confundido A gonorréia não é curada ou recidiva.
5, tratamento inadequado ou tratamento não pode causar complicações (1%), como a epididimite aguda, prostatite, colite, faringite, cervicite feminina, erosão cervical, inflamação da glândula vestibular, vaginite, salpingite, doença inflamatória pélvica gravidez ectópica, infertilidade, etc.
6, o recém-nascido através do canal do parto infectado, 3-13d após o nascimento pode ocorrer conjuntivite, os olhos têm secreções mucopurulentas, mas também sem secreções, mas não mais invadindo a córnea, 2-3 semanas após o nascimento pode ocorrer Pneumonia, os sintomas continuam a aumentar, a falta de ar é característica, mas não febre, metade deles tem conjuntivite.
7, um número muito pequeno de pacientes pode estar associado à síndrome de Reifer: uretrite, artrite, ceratite, combinado com inflamação membranosa e erupção cutânea.
Examinar
Exame de uretrite não gonocócica
(1) O esfregaço de secreção e cultura de Neisseria gonorrhoeae foram negativos, enquanto a baciloscopia mostrou mais de 4 leucócitos polimorfonucleares ou urina matinal no campo do microscópio de óleo (1000 vezes), e 15 ml do segmento anterior da urina precipitou em alta ampliação ( 400 vezes) Em vista do campo, mais de 15 leucócitos polimorfonucleares por campo têm significância diagnóstica.
(2) Exame condicional para patógenos como Chlamydia trachomatis e Ureaplasma urealyticum.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de uretrite não gonocócica
Diagnóstico
1, história de relações sexuais impuras, período de incubação e sintomas.
2, esfregaço de secreção uretral e cultura para excluir gonocócica, Candida e outras infecções bacterianas, esfregaço com um grande número de glóbulos brancos, 10-15 mais / 400 vezes, mais de 5/1000 vezes microscopia.
3, secreções uretrais ou esfregaço cervical, exame de anticorpos fluorescentes monoclonal clamídia ou cultura, as amostras tomam: macho mais de 2h não urina, cotonete inserido na uretra 2-4cm, gire suavemente 5s, colocado 2-3s, em seguida, tirar a cultura As mulheres usam voyeurismo para expor completamente o colo do útero.O primeiro cotonete limpa a secreção da superfície do colo do útero.O segundo cotonete é inserido no colo do útero 1-2cm, girado por 10s, parado por 2-3s, retire o cotonete, não toque na vagina. Parede.
A doença deve ser diferenciada da uretrite gonocócica, que tem um curto período de incubação de 3 dias a 5 dias, a dor urinária é mais grave, as secreções são purulentas, a quantidade é maior, o teste gonocócico é positivo e a secreção de NGU Principalmente serosa ou mucopurulenta, mais fina, menos quantidade, não consegue encontrar gonococo.
Diagnóstico diferencial
Identificação não-gonocócica de uretrite e gonorreia:
(1) Os patógenos são diferentes Os patógenos da uretrite não-gonocócica são Chlamydia trachomatis e Mycoplasma, Candida albicans, Trichomonas vaginalis, etc., e o patógeno da gonorreia é a gonorréia.
(2) Diferentes sintomas clínicos, os sintomas clínicos da uretrite não-gonocócica são secreções brancas leitosas, que se manifestam na forma de uretrite crônica, e o início da gonorréia é uma grande quantidade de secreção purulenta amarela da uretra para a uretra aguda A forma de inflamação é manifestada.
