tumor renal
Introdução
Introdução ao tumor renal O tumor tumoral (tumorofidinia) é um dos tumores mais comuns no sistema urinário, principalmente maligno. Os tumores renais comuns na clínica incluem o carcinoma de células renais derivado do parênquima renal, nefroblastoma e tumores papilares de células transicionais que ocorrem na pelve renal. A incidência de diferentes tumores renais é diferente, mas a tendência geral está aumentando ano a ano, o que pode estar relacionado à ampla aplicação de técnicas de imagem e à popularização do exame físico de rotina. Os tumores renais podem ocorrer em qualquer idade, com diferentes proporções de homens e mulheres. Os tumores renais são responsáveis por 2% a 3% dos tumores malignos em adultos e o nefroblastoma é o tumor maligno sólido mais comum em lactentes e crianças pequenas, representando cerca de 20% das neoplasias malignas infantis. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hematúria, massa abdominal, hipertensão, anemia, choque, dor abdominal
Patógeno
Causa do tumor renal
A etiologia dos tumores renais ainda não está clara, e os fatores de risco associados a ela incluem:
1. Tabagismo: o tabagismo aumenta o risco de desenvolver um tumor renal e está relacionado com a quantidade de tabagismo, podendo diminuir após 25 anos de cessação do tabagismo;
2. Ocupação: A prevalência de tumores renais é maior em praticantes com vazamento de cádmio. A prevalência de tumores renais entre trabalhadores de fornos de coque, impressores e trabalhadores envolvidos no trabalho petroquímico é relativamente alta;
3. Condições econômicas urbanas e rurais e culturais: Existem dados para confirmar que a prevalência de tumores renais entre residentes urbanos é maior que a dos residentes rurais;
4. Hormônios e drogas: O uso de substâncias químicas, especialmente hormônios, pode aumentar a prevalência de tumores renais, e a prevalência de tumores renais em pacientes com hipertensão após o uso de diuréticos aumenta;
5. Outros fatores: disfunção renal Pacientes em diálise de longo prazo são propensos ao câncer renal. Além disso, obesidade, diabetes, história de transfusão de sangue, radiação, álcool, alimentos e outros fatores podem estar relacionados à incidência de câncer renal.
Prevenção
Prevenção do câncer renal
1, para garantir o sono adequado, para a vitalidade do sangue e rim, a manutenção da essência renal desempenha um papel importante.
2, devemos fazer o que podemos, trabalhar duro e ter um bom relacionamento. Isso ajudará a nutrir a essência renal e renal.
3, a palma da mão para a palma da mão, coloque-o até a cintura, palma para a pele, massageie a cintura para cima e para baixo, até que haja uma sensação de calor. Isso pode ser feito uma vez pela manhã e à noite, cerca de 200 vezes a cada vez. Este exercício pode reabastecer os rins.
4, o pé deve prestar especial atenção para se aquecer, não coloque os pés contra o ar condicionado ou ventilador ao dormir, não ande descalço em um lugar molhado por um longo tempo.
5, mantenha as fezes lisas, é também uma maneira de aumentar o rim. Quando as fezes são difíceis de entender, você pode usar ambas as mãos para furar a parte de trás da área do rim, pressionar com força para empurrar o rim e acelerar o movimento do intestino, ao caminhar pressione a área do rim com as duas mãos para aliviar os sintomas da dor nas costas.
6, quando há urina, é necessário descarregar a tempo, é também uma das melhores maneiras de elevar o rim.
7, se medicina chinesa ou medicina ocidental, existem alguns efeitos colaterais, e algumas drogas irão causar danos nos rins. Portanto, esteja atento ao uso de medicamentos, leia atentamente as instruções e, quando precisar tomar certos medicamentos por um longo período, consulte especialistas relevantes.
Complicação
Complicações do tumor renal Complicações, hematúria, massa abdominal, hipertensão, anemia, choque, dor abdominal
1. A parte de trás do tumor em si provoca dor na parte inferior das costas, hematúria, massa abdominal e assim por diante.
2. Sintomas de compressão causados pelo aumento do tumor: sintomas gastrintestinais podem ocorrer quando o tumor comprime o estômago e o duodeno.
3. Sintomas sistêmicos: hipertensão, anemia, perda de peso, febre, policitemia, hiperglicemia, mecanismos anormais de coagulação do sangue, etc.
4. Outros: Sintomas e sinais de abdome agudo, como hemorragia intra-abdominal, choque, dor abdominal aguda podem ocorrer quando o tumor é rompido por fatores como trauma.
Sintoma
Sintomas do tumor renal Sintomas comuns Urina escura dor nas costas preta Massa abdominal perda de peso Hematúria febre Alta pressão arterial
As manifestações clínicas de diferentes tipos de tumores renais variam amplamente. Sintomas comuns incluem:
1. Lombalgia, hematúria, massa abdominal, etc. causada pelo próprio tumor.
2. Sintomas de compressão causados pelo aumento do tumor: sintomas gastrintestinais podem ocorrer quando o tumor comprime o estômago e o duodeno.
3. Sintomas sistêmicos: hipertensão, anemia, perda de peso, febre, policitemia, hiperglicemia, mecanismos anormais de coagulação do sangue, etc.
4. Outros: Sintomas e sinais de abdome agudo, como hemorragia intra-abdominal, choque, dor abdominal aguda podem ocorrer quando o tumor é rompido por fatores como trauma.
Examinar
Exame do tumor renal
Inspeção laboratorial
Itens de rotina para testes laboratoriais incluem sangue, rotinas de urina, bioquímica do sangue e testes de marcadores de tumores sanguíneos.
Para tumores renais benignos, como a renina, o exame bioquímico sanguíneo e o exame endócrino podem apresentar anormalidades, como hiperreninemia, hiperaldosteronismo e hipocalemia, e tumores renais malignos, como câncer pélvico renal, células esfoliadas. Aprender a checar tem um papel importante e pode revelar células cancerosas que caíram.
Exame de imagem
1. Filme de radiografia de tórax: Para exame de rotina dos pacientes, radiografias de tórax positivo e lateral devem ser realizadas para determinar se há metástases pulmonares, como nódulos pulmonares e outras lesões torácicas.
2, B-ultra-som: A ultrassonografia B é o método mais comumente usado para o diagnóstico de tumores renais, com características não invasivas, precisas e relativamente baratas. B-ultra-som ecoa as características histológicas do tumor e desempenha um papel importante na identificação de tumores. O hamartoma renal é um tumor renal benigno, o componente tumoral é predominantemente gordo e hiperecoico no exame ultra-sonográfico B. O carcinoma de células renais é um tumor parenquimatoso sem componente adiposo e com baixo eco no exame ultrassonográfico. Portanto, a ultrassonografia B é um método importante para identificar o hamartoma e o câncer renal.
3, a tomografia computadorizada (TC) é o método de exame de imagem mais importante para os tumores renais, possui características de alta densidade e resolução espacial, e a taxa de detecção de tumores renais é muito alta, próxima a 100%.
A TC é de grande valia para distinguir os tumores renais benignos e malignos.O formato do tumor é irregular.O tumor está além da fáscia renal e a metástase linfonodal ou trombo de tumor venoso é considerado maligno.Se o tumor tiver uma cápsula completa, a fronteira com o tecido normal é clara. Tecido de densidade de gordura é mais provável que seja benigno;
4. MRI: No diagnóstico de tumores malignos renais, a RM tem grande valor para a extensão dos tumores renais e se é um tumor primário.Além disso, a ressonância magnética pode confirmar a propagação e metástase de tumores renais, que é de grande importância para o estadiamento do tumor. O paciente desempenha um papel importante no tratamento posterior.
5, pielografia intravenosa: um meio de diagnosticar a causa da hematúria, mas a sua sensibilidade e especificidade para os tumores do parênquima renal é pobre. Aqueles que são alérgicos ao iodo, fígado e rim, e doença cardiovascular são proibidos de realizar este teste.
6, angiografia da artéria renal: o diagnóstico de tumores renais tem limitações. A presença ou ausência de novos vasos sangüíneos pode ser útil no diagnóstico do carcinoma de células renais.
Exame de medicina nuclear
A cintilografia óssea com radionuclídeo constatou que as lesões de metástase óssea ocorreram três a seis meses antes do exame radiográfico, e a sensibilidade foi alta, mas a especificidade foi ruim e a taxa de falsos positivos foi alta.
Exame histológico
O diagnóstico de tumores renais por biópsia por agulha ainda é controverso. Atualmente, o diagnóstico de biópsia de tumor renal é usado principalmente para excluir algumas doenças que não usam a cirurgia como tratamento preferencial, incluindo infecções como abscessos, metástases de tumores extrarrenais e linfomas, além de diagnosticar claramente os rins que se espalharam. Tipagem histológica de câncer ou massas retroperitoneais difíceis de limpar para guiar regimes de tratamento, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico de tumor renal
Diferentes tipos de tumores renais têm diferentes manifestações clínicas, e o diagnóstico deve ser baseado em sintomas e sinais específicos. Além disso, o exame médico necessário desempenha um papel importante no diagnóstico e identificação de vários tipos de tumores renais.
