cisto de mama
Introdução
Introdução ao cisto mamário Os cistos mamários, também conhecidos como depósitos de leite, são causados por uma baixa descarga de leite da folha da glândula durante a lactação, resultando no acúmulo de leite no leite.A principal manifestação clínica é a massa intraductal, que muitas vezes é diagnosticada erroneamente como um tumor de mama. Clinicamente, a displasia da mama comum, inflamação, compressão do tumor, glândula mamária ou descamação epitelial do ducto lobular ou outras substâncias obstruem o cateter, o leite é descarregado mal e estagnado no cateter, fazendo com que o cateter se expanda para formar um cisto, o cisto pode continuar A infecção leva a mastite aguda ou abscesso mamário, se não houver infecção secundária, pode existir por muito tempo, o conteúdo da cápsula torna-se mais espesso e a água da cápsula pode ser absorvida ao longo do tempo e o cisto fica duro. A parede do cisto é composta por uma fina camada de tecido fibroso, a superfície interna é revestida por uma fina camada de células epiteliais e algumas áreas caem.O interior da cápsula é um material de estrutura amorfa vermelha clara e uma célula parecida com espuma que fagocita leite.Um grande número de células únicas são visíveis no espaço intersticial ao redor do cisto. Infiltração de células nucleares, células epiteliais, células gigantes multinucleadas, linfócitos e plasmócitos, pequena dilatação do ducto e lóbulos glandulares na lactação também podem ser observados. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: câncer de mama
Patógeno
Causas de cistos mamários
Fator corporal (30%):
Mulheres com alta densidade mamária e textura firme são propensas ao câncer de mama. Além disso, a hipertrofia anormal da mama adolescente, o cuidado excessivo da mama quando menor, ou a fim de manter a plenitude e a beleza do peito preenchidas com algumas substâncias inadequadas para a reconstrução mamária, etc., também é uma das causas do câncer de mama.
Fatores dietéticos (30%):
Uma jovem bebe de 3 a 6 vezes por semana, e cada vez que toma 250 ml de cerveja ou 185 ml de álcool, o risco de desenvolver câncer de mama aumenta de 30% a 60%. Estudos mostraram que uma dieta rica em gordura e pobre em fibras pode aumentar a incidência de câncer de mama em mais de quatro vezes. De acordo com a pesquisa, a personalidade introvertida e o início da vida não são felizes, o que é um fator importante que leva ao câncer. As mulheres que são particularmente obesas acima da cintura, têm cintura e quadris semelhantes, ou são muito magras antes da menopausa.
Fator de hormônio (25%):
Segundo a pesquisa, as mulheres que não estão amamentando têm 1,5 vezes mais chances de desenvolver câncer de mama do que as mulheres que estão amamentando. De acordo com informações relevantes, mulheres que nunca deram à luz têm 30% mais chances de desenvolver câncer de mama do que mulheres que já deram à luz.O risco relativo de câncer de mama em pessoas com mais de 35 anos é o nascimento prematuro de uma criança com menos de 30 anos. ~ 4 vezes.
Fatores Genéticos (15%):
De acordo com os dados, há uma história familiar de câncer, especialmente se os pais e irmãs são pacientes com câncer de mama, a possibilidade de câncer de mama é cerca de 30% maior do que outras pessoas. Segundo a pesquisa, hiperplasia cística da mama, hiperplasia simples da mama, fibroma da mama e outras doenças podem se deteriorar em câncer.
Prevenção
Prevenção cisto da mama
1, a prevenção de cistos mamários deve prestar mais atenção à dieta. Pacientes com cistos mamários mudam sua dieta, consomem menos alimentos gordurosos, evitam o uso de drogas que contêm estrogênio, proíbem contraceptivos e produtos de beleza contendo estrogênio, e não comem frango, gado, porcos e peixes alimentados com hormônios. Espere um minuto.
2, preste atenção para manter a lei da vida, preste atenção ao trabalho e descanso, mais exercício, evitar a obesidade. Melhore a imunidade do seu corpo. A regulação da vida pode ser ajustada aos distúrbios endócrinos, mantendo um bom banco vai reduzir a dor mamária. Não use produtos de saúde contendo hormônios por um longo período de tempo.
3, razões emocionais são susceptíveis de causar cistos mamários para induzir, por isso na vida normal deve prestar atenção, para manter um bom humor, para evitar alterações de humor, mas também não a longo prazo depressão, especialmente no período menstrual precoce deve prestar mais atenção.
Complicação
Complicações do cisto mamário Complicações
Mulheres com fibrocistos têm uma chance 2 a 4 vezes maior de contrair câncer de mama do que pessoas normais. Portanto, mulheres que tiveram cistos fibrosos devem fortalecer o auto-exame e voltar ao hospital todos os anos para exames de acompanhamento.
Sintoma
Sintomas do cisto mamário Sintomas comuns Dor torácica persistente ... Dor mamária pré-menstrual Nódulos mamários Dor mamária
Os sintomas iniciais são geralmente massas mamárias, que são mais comuns em um lado.A parte periférica da mama fora da área da aréola é redonda ou elíptica.O limite é claro, a superfície é lisa, ligeiramente ativa, e a natureza cística do cisto é ligeiramente sensível. Em 2 ~ 3cm, os linfonodos geralmente estão inchados na área inocente.As mulheres jovens encontram seios com bordas mais claras da mama durante ou após a amamentação, e queixam-se de mastite durante a lactação e examinaram as partes mais marginais fora da área da aréola. Para o limite claro, a atividade, superfície lisa da massa, deve considerar a possibilidade de cistos mamários, com a ajuda de B-ultra-som pode ser diagnosticado o deve ser diferenciado da doença cisto da mama, adenoma da mama, câncer de mama.
Cisto da mama - tipo
Existem muitos tipos de cistos mamários, mas eles são raros na prática clínica, como cistos secretórios, cistos de topografia azul, pseudocistos e papiloma intraductal. Os mais comuns são cistos mamários e cistos simples.
Primeiro cisto simples
Mais comum em cistos mamários. A idade de início é entre 30 e 50 anos e é rara na pré-puberdade e pós-menopausa. Sua causa é distúrbios endócrinos.
Principalmente o estrogênio aumentou e progesterona diminuiu ou até mesmo faltou, de modo que a hiperplasia epitelial do ducto mamário, aumento das células, levando ao duto alongamento e distorção, distúrbios do fluxo sanguíneo e necrose da parede do tubo, a formação de cistos. Depois disso, a parede do tubo está atrofiada, a necrose tecidual e a hemorragia podem causar inflamação. Alterações malignas também podem ocorrer na parede da cápsula. Portanto, deve ser trazido à atenção. A maioria dos pacientes inadvertidamente lambeu a massa mamária, que era redonda ou oval, com limites claros, ativos e císticos. Dor no peito antes da menstruação. O cisto aumenta gradualmente com a mudança do ciclo menstrual. Características bilaterais e múltiplas são características. Ela cresce rapidamente e o conteúdo da cápsula é sangrento.
Em segundo lugar, o acúmulo de cistos
Também conhecido como cistos de retenção do leite. A idade de início é de 20 a 40 anos. É mais provável que ocorra durante a gravidez, lactação, especialmente após o desmame. As características etiológicas e patológicas são: qualquer causa de obstrução do ducto do leite, como irritação inflamatória, lesão cirúrgica, resultando em estreitamento ou oclusão do ducto lactífero, acúmulo de leite no ducto acinar e terminal de leite adjacente, necrose acinar, fusão entre si Cistos de tamanhos variados lembram uma bola.
Os cistos são simples ou múltiplos, variando em tamanho de poucos milímetros a alguns centímetros. O interior da cápsula é um leite espesso, semelhante a queijo ou mais fino. As manifestações clínicas são principalmente massas mamárias, algumas com vermelhidão da pele, sensação de queimação ou dor leve. A massa pode ser grande ou pequena (estreitamento após a amamentação ou massagem) e aumentando gradualmente. Não aumente depois de parar a amamentação.
Examinar
Exame de cistos mamários
1, um número de punção por agulha fina citologia exame : para o diagnóstico de hiperplasia epitelial tem maior valor, combinado com a biópsia por fluoroscopia de raios-X, a taxa de diagnóstico é muito bom, mas para o caso de suspeita de câncer, o diagnóstico final depende da seção de tecido.
2, ultrassonografia tipo B: a taxa correta de diagnóstico de massa mamária é de cerca de 90%, a ultrassonografia não mostra área hipoecogênica uniforme de hiperplasia e não há cisto ecogênico, sendo a ultra-sonografia B conveniente e sem trauma para hiperplasia mamária. Devido ao alto nível de tecnologia de detecção, ele deve ser combinado com o diagnóstico clínico.
3, infravermelho térmica imagem inspeção: De acordo com o corpo humano normal, radiação infravermelha e tumor maligno de mama valor agregado rápido, metabolicamente forte, o sangue é mais abundante do que o normal, por isso pode produzir radiação infravermelha mais forte do que os quatro lados do tecido normal, com calor infravermelho Técnicas de imagem transformam a diferença de temperatura na superfície da mama em uma imagem visível.
4, mamografia exame: cistos devem ser redondos, densidade elíptica e tecido mamário semelhante ou aumento sombra bloco, a densidade interna é uniforme, as bordas são lisas, e os quatro lados do limite do tecido limpo, ocasionalmente Uma calcificação parecida com um ovo pode ser vista.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de cistos mamários
Diagnóstico clínico
Os sintomas iniciais são geralmente massas mamárias, que são mais comuns em um lado.A parte periférica da mama fora da área da auréola é redonda ou elíptica.O limite é claro, a superfície é lisa, ligeiramente ativa, e a natureza cística do cisto é ligeiramente sensível. Em 2 ~ 3cm, os linfonodos geralmente estão inchados na área inocente.As mulheres jovens encontram seios com bordas mais claras da mama durante ou após a amamentação, e queixam-se de mastite durante a lactação e examinaram as partes mais marginais fora da área da aréola. Para o limite claro, a atividade, superfície lisa da massa, deve considerar a possibilidade de cistos mamários, com a ajuda de B-ultra-som pode ser diagnosticado o deve ser diferenciado da doença cisto da mama, adenoma da mama, câncer de mama.
Método julgamento
O auto-exame das mamas é melhor organizado 3 a 7 dias após o término da menstruação, porque neste momento a congestão da mama é pequena, macia, é mais fácil tocar a massa. Você deve primeiro verificar se as mamas bilaterais são simétricas, a forma é anormal, a pele não tem alterações inflamatórias e edema semelhante a casca de laranja, em seguida, use a mão esquerda para verificar a mama direita e a mão direita para verificar a mama esquerda. Use o dedo para apontar o abdômen e pressioná-lo sobre o peito.A ordem do toque começa a partir do quadrante superior da mama, seguida pela inferior interna, a inferior externa, quadrante superior externo, área da aréola e finalmente a cauda.
Não segure com a mão ao tocar, caso contrário, é fácil confundir o tecido mamário normal com um nódulo. Em seguida, aperte o mamilo com os dedos para ver se há alguma descarga anormal. Finalmente, use as mãos esquerda e direita para cruzar as axilas e os linfonodos claviculares para ver se há inchaço e vermelhidão e inchaço.
Se você tocar o bloco de tecido irregular, é irregular ou granular, e tem uma sensação de elasticidade.O tamanho pode variar de alguns milímetros a 1 centímetro.É provável que seja um lóbulo normal da mama.É geralmente maior antes da menstruação e estreita após a menstruação. Às vezes dói, não trate isso como um tumor.
Se a sua idade é inferior a 30 anos, a massa é redonda ou oval, o limite é claro, a superfície é lisa, a atividade é grande, a massa é indolor e sensível, e não há relação óbvia com o ciclo menstrual, é provável que seja a fibroad. Tumor Se os nódulos são unilaterais, a atividade sexual não é tão grande quanto os fibroadenomas, a massa pode ser um cisto da mama.
Se sua idade for maior que 35 anos, os inchaços são redondos ou irregulares, a textura é dura, a superfície da massa não é lisa, a atividade é ruim, adere à pele e tecidos adjacentes, a massa cresce rapidamente e os linfonodos axilares ipsilaterais Se você está inchado, você deve prestar atenção a ele e você é mais provável que tenha câncer de mama.
