obstrução intestinal incompleta
Introdução
Introdução à obstrução intestinal incompleta Obstrução intestinal incompleta significa que o conteúdo do intestino pode atravessar parcialmente o ponto de obstrução, portanto, uma pequena quantidade de acúmulo e derrame de gás pode ser exibida no lúmen intestinal abaixo do ponto de obstrução da radiografia abdominal. Existem mais gases no interior. Obstrução intestinal incompleta pode ser causada por uma variedade de causas, como cirurgia abdominal, alimentação anormal, tumores do trato digestivo. Cólicas abdominais paroxísticas, paragem da exaustão, vómitos, inchaço, ruídos intestinais e intestinais ou fezes com sangue devem ser prontamente tratados no hospital. A obstrução colônica simples precoce pode levar em consideração o tratamento não cirúrgico, mas deve ser observado de perto: uma vez que o tratamento conservador é ineficaz ou a condição é agravada, a laparotomia deve ser realizada a tempo. Na operação, os métodos cirúrgicos devem ser determinados de acordo com diferentes causas obstrutivas e alterações patológicas, devendo-se preservar o tubo vital o máximo possível, mas os intestinos inativados não devem ser deixados para trás. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor abdominal, náusea e vômito, inchaço
Patógeno
Causas de obstrução intestinal incompleta
Desordens neurológicas (30%):
Lesão ou distúrbio dos nervos autonômicos, causando espasmo do nervo motor intestinal, embolização vascular mesentérica ou trombose, causando distúrbios do suprimento sangüíneo intestinal, que por sua vez causam paralisia intestinal e o conteúdo intestinal não pode passar. Causa íleo paralítico.
Estimulação química (25%):
Devido ao reflexo nervoso ou estimulação química, a atrofia do músculo liso e fibrose da parede intestinal, e as alterações degenerativas da parede intestinal ou músculos longitudinais tornam-se disfunção muscular intestinal, perda de peristaltismo intestinal ou fístula intestinal, mas não orgânica O lúmen intestinal é estreito. Levar a obstrução intestinal dinâmica.
Fatores de doença (28%):
O lúmen intestinal é estreitado pelo tumor e o conteúdo intestinal passa através do obstáculo. Causa obstrução intestinal mecânica.
Prevenção
Prevenção de obstrução intestinal incompleta
Cólicas abdominais paroxística, parar a exaustão, vômitos e inchaço, intestino e intestino sons ou fezes com sangue devem ser prontamente tratados no hospital, além da história médica e exame físico necessários, deve ser no peito e abdômen e abdômen Exame de filme simples, primeiros sintomas e sinais não são claros, deve ser curto prazo observação rigorosa da condição, não facilmente deixar o paciente afastado, para evitar atraso no diagnóstico e tratamento, levando a necrose intestinal estreitamento intestinal e desidratação grave hipovolêmico e sistêmica morte por choque tóxico .
Complicação
Complicações incompletas da obstrução intestinal Complicações dor abdominal náusea e vômito inchaço
Pode produzir uma série de sintomas como distensão abdominal, dor abdominal, náusea e vômitos e distúrbio de defecação.Em casos graves, o suprimento sangüíneo para a parede intestinal pode ser causado, seguido de necrose intestinal.Se não for tratada ativamente, pode levar à morte.
Sintoma
Sintomas de obstrução intestinal incompletos sintomas comuns distensão abdominal vômito reflexo vômito dor abdominal cólica paroxística
1. Dor abdominal, cólicas paroxísticas.
2. Vômito, precoce é reflexivo. O estágio tardio pode ser vômito frequente, alta obstrução e vômitos precoces e vômitos baixos.
3. Inchaço, geralmente alto não é óbvio. Baixo ou paralisado é significativo e largo.
4. O ânus para a defecação e exaustão, e ainda há ventilação no estágio inicial de alta posição ou obstrução.
5. Tipo intestinal visível e onda peristáltica, os sons intestinais são acompanhados por gás e água, peritonite, sensibilidade e sensibilidade em rebote são manifestações de estrangulamento intestinal.
Examinar
Exame de obstrução intestinal incompleta
1. O exame geral do estado é uma observação geral da saúde geral do examinando e é o primeiro passo no exame físico. Incluindo sexo, idade, temperatura corporal, respiração, pulso, pressão arterial, desenvolvimento, nutrição, estado de consciência, expressão facial, postura, postura, marcha, etc. Ao mesmo tempo, atenção deve ser dada à aparência, higiene pessoal, respiração ou odor corporal do paciente, bem como ao estado mental da pessoa inspecionada e à resposta a pessoas e coisas no ambiente circundante e à avaliação abrangente da função sistêmica e orgânica.
2, exame de raios-X abdominal: é um dos métodos confiáveis para determinar a obstrução intestinal, a inflação do intestino delgado ou um plano gás-líquido escalonado, a expansão da altura do cólon.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de obstrução intestinal incompleta
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
1, obstrução pseudo-intestinal: 1. Obstrução intestinal começa em crianças ou adolescência, distensão abdominal no período intermitente de obstrução intestinal não pode desaparecer completamente. 2. Existem pacientes semelhantes na família. 3. Tem dificuldade em engolir ou urinar. 4. Caquexia 5. Ter uma doença que possa causar obstrução pseudo-intestinal ou tomar um medicamento que possa causar obstrução pseudo-intestinal. 6. diverticulose jejunal. 7. Existem sinais de Raynaud ou esclerodermia. 8. As radiografias abdominais não mostram flatulência intestinal e superfície líquido-gasosa na presença de obstrução intestinal mecânica, a pressão do trato digestivo mostra disfunção esofágica e gastrointestinal, o exame histológico do intestino delgado de Smith é positivo e o diagnóstico pode ser confirmado.
2, obstrução intestinal adesiva: exame de imagem é muito importante para o diagnóstico qualitativo e localização de obstrução intestinal adesivo. O exame de filme liso X abdominal pode ser visto no nível de líquido de diferentes comprimentos do passo, no exame de posição, a distribuição de flatulência e fístula intestinal pode ser visto, o intestino delgado está no centro, o cólon ocupa a periferia do abdômen, quando ocorre a alta obstrução do jejuno, há uma grande quantidade no estômago. Gás e líquido; baixa obstrução intestinal, mais nível de líquido; obstrução completa, sem gás ou apenas uma pequena quantidade de gás no cólon; obstrução intestinal estrangulada, há imagens de massa de tecido mole circulares ou lobuladas no abdômen, também Pode ser visto que as fístulas intestinais fixas infladas individuais têm uma expansão em forma de "C" ou "sinal de grãos de café". TC abdominal e ressonância magnética podem ajudar os médicos a determinar a causa, localização, extensão da obstrução intestinal e a presença ou ausência de estenose intestinal, especialmente tomografia computadorizada e ressonância magnética com angiografia, que pode ser usada para identificar a presença ou ausência de volvo ou sangue intestinal. Forneça obstáculos, evite diagnósticos incorretos e adie o tratamento.
