síndrome de bloqueio
Introdução
Introdução à síndrome atresia A síndrome de bloqueio, também conhecida como síndrome atresia, é o estado do estado eferente, que é causado pela lesão basal da ponte. Principalmente visto na vasculopatia cerebral, principalmente oclusão bilateral da ponte da artéria basilar, resultando em infarto bilateral na base da ponte. O hemisfério cerebral e o tronco encefálico do paciente são protegidos pelo sistema de ativação reticular, por isso a consciência permanece desperta e a compreensão da linguagem é desobstruída.Devido à função do nervo oculomotor e do nervo troclear, ele pode iluminar o ambiente circundante com o globo ocular. Estabelecer contato. Entretanto, devido ao dano basal da ponte, tanto o tronco cerebral cortical bilateral quanto o trato corticoespinhal foram bloqueados e a função eferente motorizada do núcleo abdutor foi perdida, mostrando que ele não podia falar, discinesia horizontal e paralisia bilateral. Língua, faringe, articulação, movimentos de deglutição têm obstáculos, não pode virar pescoço encolher de ombros, membros expectoração cheia, pode ter reflexo patológico bilateral. Portanto, embora a consciência é clara, mas porque o corpo não pode se mover, não pode falar, muitas vezes confundido com coma. O tratamento é baseado no tratamento etiológico, mas os pacientes geralmente morrem de complicações sérias. Portanto, uma vez diagnosticada como LE, a causa deve ser a mais clara possível, deve ser dada atenção precoce ao tratamento da doença primária e a função do tronco cerebral deve ser restaurada.O estágio tardio é principalmente para prevenir complicações, aplicação preventiva de antibióticos e drogas protetoras da mucosa gástrica para prevenir infecção pulmonar. Importante. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hemorragia digestiva alta, sépsis
Patógeno
Causas da síndrome atresia
Lesão cerebral traumática (35%):
Devido ao dano basal da ponte, bloqueios corticais bilaterais do tronco cerebral e tratos corticospinais foram bloqueados e a função eferente motorizada do núcleo abdutor foi perdida.O paciente mostrou que ele não podia falar, tinha discinesia horizontal, paralisia bilateral, língua Existem obstáculos nos movimentos faríngeos e faríngeos, movimentos de deglutição e não é possível virar pescoço e ombros, e todos os membros estão paralisados, o que pode ter reflexos patológicos bilaterais.
Fatores de Doença (15%):
Doenças circulatórias causadas por danos nas células nervosas causadas por certas doenças (torção hipotônica de super-torção secundária à mielinólise cerebral central), especialmente destruição da mielina, oclusão ou ruptura de cerebrovasculares (geralmente artéria basilar) Sangramento
Fatores de droga (10%):
Envenenamento causado pelo organismo devido a medicação excessiva ou autoconsciência.
Envenenamento (2%):
Mordido por uma cobra (cobra de ouro indiano).
Prevenção
Prevenção de atresia
Portanto, uma vez diagnosticada a doença, além do tratamento etiológico efetivo, as complicações devem ser ativamente abordadas. Pacientes com complicações controladas podem sobreviver por muito tempo. A dieta deve ser regular e razoável, isto é, alimentos ricos em proteínas e ricos em vitaminas. Escolha proteína vegetal ou animal com alto valor nutricional, como leite, ovos, peixe, carne magra, vários produtos de soja, etc. Uma variedade de legumes frescos, frutas e frutas são ricas em vitaminas e têm alto valor nutricional.
Complicação
Complicações da síndrome atresia Complicações sepse hemorrágica gastrointestinal superior
Essa síndrome é causada por tosse e tosse no tronco encefálico, não consegue engolir, o paciente está no leito, a resistência é reduzida e está propenso a infecções pulmonares, hemorragia digestiva alta, sepse, falência respiratória e circulatória e morte. Portanto, uma vez diagnosticada a doença, além do tratamento etiológico efetivo, as complicações devem ser ativamente abordadas. Pacientes com complicações controladas podem sobreviver por muito tempo.
Sintoma
Sintomas da síndrome de atresia Sintomas comuns , transtorno de pronúncia, tetraplegia, resposta lenta
Clinicamente, os pacientes geralmente apresentam o seguinte desempenho:
1. A consciência é clara, você pode entender os discursos de outras pessoas, entender as perguntas e usar os olhos astutos, fechados ou os movimentos dos olhos para responder.
2, todas as extremidades, reflexo patológico bilateral positivo.
3, a dor estimulação e som pode ser percebida, a audição normal, perturbação sensorial parcial ocasionais, estimulando os membros podem aparecer a rigidez do cérebro.
4, mau prognóstico, mais do que algumas horas ou dias para morrer, pode sobreviver por vários dias são raros.
Examinar
Exame de síndrome de atresia
Para pacientes com suspeita de coma, você pode dar ao paciente um comando de fala como "abra os olhos, feche os olhos" e "olhe para cima, olhe para baixo" para observar a capacidade do paciente de perceber a estimulação sonora. Se você pode usar 睁, olhos fechados ou movimentos oculares para responder, você pode fazer uma identificação. A onda lenta normal ou leve da síndrome atresia ajuda a distingui-la da verdadeira perturbação da consciência (especialmente a síndrome de-cortical).
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da síndrome atresia
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Como o tronco cerebral cortical do nervo craniano é mantido intacto pelo interior do joelho da cápsula (próximo à cabeça do núcleo caudado), o núcleo paracentral próximo ao núcleo do abducente e seu lobo frontal A via de contato cortical está intacta, de modo que o movimento horizontal do olho do paciente permanece normal, que é a diferença mais significativa das manifestações clínicas da LS. Clinicamente, deve ser identificado com base em alterações de imagem, exames laboratoriais, etc. Além disso, a doença precisa ser diferenciada do mutismo apático e da síndrome cortical.Além das diferentes manifestações clínicas, o eletroencefalograma da LS é composto principalmente de ritmo rápido θ e α, que responde a estímulos acústico-ópticos e dolorosos. De acordo com isto, pode ser distinguido dos dois acima.
