Subluxação da cabeça radial
Introdução
Introdução à subluxação da cabeça do úmero A semi-luxação da cabeça do úmero é também chamada de puxar o cotovelo, sendo mais comum em crianças menores de 5 anos, pois a cabeça do úmero não é bem desenvolvida, o ligamento anular do colo do úmero é apenas uma membrana fibrosa enfraquecida.Quando o antebraço da criança é puxado, a tíbia A cabeça desliza para a extremidade distal, ao retornar à posição original, a parte superior do ligamento anular não é retraída e a placa é pressionada na articulação do tornozelo, o que é chamado de subluxação da cabeça do úmero. À medida que a criança cresce, a cabeça do úmero se desenvolve bem, o ligamento anular também se torna espesso e fortalecido, e a subluxação não ocorre mais. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0003% Pessoas suscetíveis: mais comuns em crianças menores de 5 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fratura da cabeça do úmero
Patógeno
Causa de subluxação da cabeça do úmero
Violência indireta (45%):
A doença é causada principalmente pela violência indireta. Tais como: puxar o pulso da criança com as duas mãos para cair enquanto caminha, usar a roupa, o pulso da criança é puxado pela braçadeira, ao rolar na cama, o corpo pressiona o membro superior sob o corpo, forçando a articulação do cotovelo a esticar e outras forças externas.
Violência Direta (30%):
A superfície articular do osso e o eixo longitudinal da tíbia têm um certo grau de inclinação e seu tamanho está relacionado à rotação do antebraço. A mudança na inclinação afeta o movimento para cima e para baixo do ligamento anular, na pronação do antebraço, a variabilidade da inclinação, sem dúvida, torna fácil a deslocação.
Quando a articulação do cotovelo é reta ou o antebraço é repentinamente puxado pelo movimento longitudinal do movimento rotatório, a parte inferior do ligamento anular terá uma rotura horizontal, um ligeiro movimento descendente, a abertura da articulação do tornozelo torna-se maior e a cápsula articular e a parte superior do ligamento anular são devidas à cavidade articular. A ação da pressão negativa só precisa deslizar sobre a parte distal do úmero para inclinar a extremidade distal da superfície articular para ser encarcerada no espaço da articulação tibial, evitando assim a redução da cabeça do úmero e causando subluxação da cabeça do úmero.
Mecanismo patológico:
Quando a cabeça do úmero desliza para a extremidade distal e retorna à posição original, a parte superior do ligamento anular é menos que retraída, e a placa é pressionada na articulação do tornozelo para se tornar uma subluxação da cabeça umeral. À medida que a criança cresce, a cabeça do úmero se desenvolve bem e os ligamentos também são espessados e fortalecidos, e a subluxação não ocorre mais.
Prevenção
Prevenção de subluxação da cabeça radial
Admonte os pais para não serem violentamente puxados para evitar a recorrência.
Prevenção da subluxação da cabeça do úmero em crianças:
1 Ao puxar a mão da criança em momentos normais, a manga deve ser puxada ao mesmo tempo.
2 evite os servos em queda.
3 adultos e crianças devem prestar atenção ao método quando eles são barulhentos, não pode único (mão).
4 Se o desempenho acima ocorrer, os pais podem redefinir-se e, caso não obtenham êxito, devem ir ao hospital.
5 Evite deslocamentos repetidos e hábitos de forma.
6 Ao usar roupas, você deve evitar puxar a mão na frente da mão e puxá-la ao mesmo tempo que a manga.
Complicação
Complicações de subluxação da cabeça radial Complicações Fratura da cabeça do úmero
Embora a lesão da subluxação da cabeça do úmero não seja pesada, ela também afeta a função da articulação do cotovelo, e a maioria dos pacientes precisa ser redefinida para se recuperar. No entanto, geralmente, o efeito é bom após o tratamento, não ocorrem complicações e algumas crianças que não são oportunas no tratamento podem recuperar um pouco mais, mas não ocorrem complicações.
Sintoma
Sintomas de subluxação da cabeça do úmero Sintomas comuns Articulação do cotovelo não pode flexionar a dor nas articulações Luxação do cotovelo
1. Há uma história de membros superiores sendo puxados Geralmente os pais jovens estão levando as crianças para as ruas Os membros superiores das crianças são levantados Os membros superiores dos pais estão caídos Quando há um passo, as mãos dos pais levantam de repente a mão da criança para ajudar as crianças a andar. Imediatamente após os sintomas aparecerem, ou usar a força para colocar uma camisola na criança, a força de tração áspera também aparecerá na subluxação da cabeça do úmero.
2, a criança queixou-se de dor no cotovelo, se recusou a usar a mão para levar as coisas e cotovelos, se recusou a tocar os outros.
Examinar
Exame da subluxação da cabeça do úmero
1. Há uma história de membros superiores sendo puxados Geralmente, pais jovens estão levando as crianças para as ruas, os membros superiores das crianças estão levantados e os membros superiores dos pais caídos Quando há passos, as mãos dos pais levantam de repente as mãos das crianças para ajudar as crianças a andar. Imediatamente após os sintomas aparecerem, ou usar a força para colocar uma camisola na criança, a força de tração áspera também aparecerá na subluxação da cabeça do úmero.
2, a criança queixou-se de dor no cotovelo, se recusou a usar a mão para levar as coisas e cotovelos, se recusou a tocar os outros.
3, verifique os sinais são poucos, sem inchaço e deformidade, articulação do cotovelo ligeiramente flexionado, há sensibilidade na cabeça do úmero.
4. O exame de raios X é negativo.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de subluxação da cabeça do úmero
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser realizado com base em manifestações clínicas e exames.
Diagnóstico diferencial
No diagnóstico diferencial, a luxação da cabeça do úmero se distingue da subluxação do úmero. Descrito pela primeira vez por Fournier em 1671. A subluxação da cabeça do úmero, também conhecida como cotovelo, é uma das lesões comuns do cotovelo em bebês e crianças pequenas. A idade de início foi de 1 a 4 anos, sendo a maior taxa de incidência entre 2 e 3 anos, com 62,5%.
