síncope derivada do cérebro
Introdução
Introdução à síncope derivada do cérebro Síncope derivada do cérebro refere-se à síncope que ocorre quando os vasos sanguíneos no cérebro (incluindo o sistema carotídeo, sistema vertebral-basal, arco aórtico e seus ramos, como artéria subclávia, artéria inominada, etc.) desenvolvem isquemia transitória. Distingue-se de crises epilépticas (pequenos episódios), ataques de vertigens e convulsões. Conhecimento básico A proporção da doença: a taxa de incidência dos idosos com mais de 50 anos é de cerca de 0,5% -1% Pessoas suscetíveis: mais comuns em idosos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: náusea e vômito, incontinência urinária
Patógeno
Síncope cerebral
1 Síncope de doença cerebrovascular
Mais comum em idosos, muitas vezes acompanhada de outros sintomas do tronco encefálico, como tontura, dormência unilateral dos membros e da face, alterações do campo visual, ataxia, etc., muitas vezes recorrentes, é um precursor dos acidentes vasculares cerebrais.
2 Síncope medular
Porque a lesão envolve o centro cardiovascular medular levando à desregulação. Comum na poliomielite medular, raiva.
3. Tubo doença: esclerose arterial cerebral difusa, ataque isquêmico transitório, vasoespasmo cerebral, arterite, artéria subclávia roubar sangue, doença cardiovascular central medullary, enxaqueca.
Prevenção
Prevenção de síncope cerebral
O principal objetivo do tratamento para pacientes com síncope deve incluir a prevenção da recidiva da síncope e lesões relacionadas, reduzir a mortalidade da síncope e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
A maioria das síncopes é autolimitada e é um processo benigno. No entanto, ao lidar com um paciente desmaiando, o médico deve primeiro pensar em situações de resgate de emergência, como hemorragia cerebral, hemorragia interna maciça, infarto do miocárdio e arritmia. Pacientes idosos com síncope inexplicada devem ser suspeitos de bloqueio cardíaco e taquicardia completos, mesmo que não sejam encontradas anormalidades no exame. Depois de encontrar um paciente com síncope, a cabeça deve ser colocada em posição baixa (a cabeça é inclinada quando deitada e a cabeça é colocada entre as pernas) para garantir o suprimento de sangue ao cérebro, afrouxar a fivela e virar a cabeça para o lado para evitar que a língua bloqueie as vias aéreas. Pulverizar uma pequena quantidade de água fria no rosto e uma toalha fria na testa podem ajudá-lo a acordar. Mantenha-se aquecido e não alimente comida.
Não se levante imediatamente depois de acordar. Depois de levantar-se e incapaz de melhorar, levante-se e caminhe gradualmente. O risco de síncope nos idosos, por vezes, não é devido à doença primária, mas a cabeça trauma e fratura do membro após o desmaio. Portanto, recomenda-se cobrir o banheiro e o chão do banheiro com cobertores, tapetes no quarto e atividades ao ar livre na grama ou no terreno para evitar ficar muito tempo em pé.
Complicação
Complicações síncope derivadas do cérebro Complicações, náuseas e vômitos, incontinência urinária
Um pequeno número de atendentes pode causar danos desnecessários após desmaios. Para os idosos, pode induzir o agravamento de doenças crônicas e as complicações são fatais.
Sintoma
Sintomas de síncope derivada do cérebro Sintomas comuns Atordoamento, tontura, síncope, disfunção erétil, coma inchado, inchado, moderado, tontura, tontura, interrupção a curto prazo, desmaio durante a micção
Os sintomas dos nervos autonômicos eram óbvios e subitamente pálidos, suor frio, náusea, desconforto abdominal superior, aumento de pupilas, fadiga, tontura, perda de consciência e perda do tônus muscular do corpo. O pulso do paciente é sutil, a pressão arterial é frequentemente diminuída, a respiração torna-se rasa, a pupila dilata-se e o reflexo de luz desaparece, o reflexo do tendão desaparece, a extremidade está fria e pode haver incontinência urinária, nesse período, após alguns segundos a alguns minutos, a consciência gradualmente se recupera e entra no próximo passo. Os pacientes com síncope derivada do cérebro apresentam muitos sinais de danos no sistema nervoso, como afasia e hemiplegia.
Examinar
Exame da síncope derivada do cérebro
Os pacientes com síncope devem medir imediatamente o pulso, a freqüência cardíaca e a pressão arterial, e devem prestar atenção se eles têm pele clara, dificuldade para respirar e veias varicosas periféricas. Em particular, deve-se prestar atenção à hipotensão ortostática, ao exame da pressão arterial nos membros superiores e aos sinais físicos e mentais do coração e do cérebro. A pressão arterial em pé deve ser medida após o paciente ter ficado em pé por 5 minutos após 5 minutos de repouso.
Alguns antecedentes médicos, sintomas ou sinais, muitas vezes sugerem a possibilidade de algum tipo de síncope.
Além disso, pode ser usado para TC da cabeça, angiografia cerebral, artéria carótida e ultrassonografia da artéria vertebral.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de síncope derivada do cérebro
De acordo com a história e desempenho, não é difícil. É mais fácil descarregar o osso morto através do seio e do seio. Os filmes radiográficos confirmaram a presença ou ausência de ossos mortos, compreendendo a forma, número, tamanho e localização. E a casca ao redor cresce. Casos não exigem CT. A TC pode ser usada porque é difícil mostrar o osso morto devido ao osso espesso.
Síncope derivada do cérebro refere-se à síncope que ocorre quando os vasos sanguíneos no cérebro (incluindo o sistema carotídeo, sistema vertebral-basal, arco aórtico e seus ramos, como artéria subclávia, artéria inominada, etc.) desenvolvem isquemia transitória. Distingue-se de crises epilépticas (pequenos episódios), ataques de vertigens e convulsões.
A causa mais comum de síncope derivada do cérebro é estenose ou oclusão causada por aterosclerose, seguida de vértebras cervicais (incluindo vértebras cervicais e sua hiperplasia articular, doença do músculo cervical, lesões do tecido mole do pescoço, deformidade da base do crânio) A compressão arterial, como a própria artéria, trauma, tumor, deformidade ou o envolvimento do plexo simpático ao redor da artéria vertebral causa espasmo da artéria vertebral reflexa.
