doença do sangue
Introdução
Introdução às doenças do sangue Doenças do sangue são doenças que se originam no sistema hematopoiético, ou doenças que afetam o sistema hematopoiético com alterações sanguíneas anormais e são caracterizadas por anemia, hemorragia e febre. O sistema hematopoiético inclui sangue, sistema mononuclear-macrofágico da medula óssea e tecido linfoide.Todas as doenças que envolvem a patologia e a fisiologia do sistema hematopoiético, e principalmente manifestadas por elas, estão na categoria das doenças do sangue. A maioria das doenças do sistema sangüíneo é refratária, a doença é insidiosa e os sintomas são ocultos, mesmo que a doença seja doente, muitas vezes o paciente não consegue detectá-la sozinho e é frequentemente encontrado por outras doenças para tratamento médico ou exame de saúde. Portanto, é particularmente importante aumentar a conscientização sobre a doença, para que a detecção precoce e o tratamento precoce possam evitar perdas desnecessárias à saúde. As dez condições a seguir requerem um alto grau de atenção às doenças do sistema sanguíneo. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,02% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia, esplenomegalia congestiva, leucemia, púrpura
Patógeno
Causa de doença sanguínea
Em primeiro lugar, a hepatite B causa doenças do sangue:
1. Os pacientes com hepatite B têm muitas disfunções imunológicas, alguns podem produzir uma variedade de anticorpos auto-imunes, estes são absorvidos nas células do sangue ou libertos do sangue, causando a doença do sangue da hepatite B.
2. Quando a função hepática está comprometida, a capacidade do fígado de desintoxicar os metabólitos intermediários e venenos estranhos do corpo é reduzida, de modo que a concentração no sangue continua a aumentar, inibindo assim a função hematopoiética e causando a doença sanguínea da hepatite B.
3. Se o vírus da hepatite B está ativamente replicando, então precisamos de terapia antiviral. No entanto, as drogas antivirais atuais têm mais ou menos a função de inibir a hematopoiese, e o interferon tem um grande efeito colateral a esse respeito. Foi relatado que o interferon causa anemia hemolica imunomediada, trombocitopenia auto-imune e semelhantes.
4. A hepatite B é um vírus pan-tropico, que pode se replicar na medula óssea e danificar diretamente as células-tronco hematopoiéticas da medula óssea, causando uma função hematopoiética anormal. Na hepatite aguda, a granulocitopenia pode ocorrer temporariamente, os linfócitos são relativamente aumentados, a meia-vida dos glóbulos vermelhos é encurtada e a anemia leve, muito poucos casos de hiperbilirrubinemia e crise hemolítica. A incidência de anemia aplástica na hepatite viral crônica está aumentando, e a prevalência de redução total do sangue na idade de 20 anos é de 75%.
Em segundo lugar, fatores dietéticos:
O estudo constatou que as crianças muitas vezes comem bacon, linguiça, salsicha, peixe salgado e outros produtos de carne processada, a chance de sofrer de doenças do sangue vai aumentar. Por outro lado, as crianças que consomem regularmente legumes ou produtos de soja têm metade da probabilidade de sofrer de câncer do que aquelas que comem menos vegetais.
Os pesquisadores descobriram que comer essas carnes processadas mais de uma vez por semana, a incidência de doenças do sangue é 74% maior do que a média das pessoas.
Prevenção
Prevenção de doenças do sangue
Atualmente, o desenvolvimento de ciência e tecnologia, transplante de medula óssea para o tratamento de neoplasias hematológicas, anemia aplástica (anemia aplástica), hemoglobinúria paroxística noturna e outras doenças congênitas ou hereditárias estão aumentando; quimioterapia em altas doses para neoplasias hematológicas e A eficácia da globulina anti-timócito / globulina anti-linfócito no tratamento da anemia aplástica grave foi grandemente melhorada. No entanto, a maioria dos pacientes com doenças do sangue tem baixa imunidade e a neutropenia, mais os efeitos da radioterapia e da quimioterapia, muitas vezes levam à infecção. A infecção é uma complicação comum das doenças do sistema sanguíneo, e o tratamento clínico é difícil, o que é uma das principais causas de morte. Portanto, fortalecer a prevenção e o tratamento de complicações infecciosas é uma questão fundamental para melhorar a eficácia das doenças do sangue.
Complicação
Complicações da doença do sangue Anemia complicações , esplenomegalia congestiva, leucemia
1, o corpo está ficando mais fraco, fadiga mental, membros são doloridos, menos sem gás, preguiçoso.
2, fácil de pegar um resfriado, muitas vezes baixo calor, ou até febre alta.
3, tontura, dor de cabeça, tontura, vertigem, zumbido, palpitações, falta de ar e até desmaio.
4, pálido e pálido, pálido lábios, ver os olhos são escuros, ou a tez é vermelha e roxa e sem brilho.
5, o cabelo é seco, não cabelo, perda de cabelo, unhas colapsadas, fácil de dobrar e fácil de crack, encolhimento da pele seca, pouca elasticidade, erosão oral, inchaço das gengivas, língua peeling sem musgo.
6, a pele manchas comuns de sangramento ou placas de contusões, um pouco facada, coçar, isto é, sangramento, colisão e extrusão, subcutânea ver um grande pedaço de hematomas.
7, muitas vezes hemorragias nasais, sangramento nas gengivas, sangue púrpura oral e língua, a menstruação das mulheres é como um colapso, ou ciclo contínuo.
8, esterno, sensibilidade da tíbia, dor nas articulações ou dor óssea. Inchaço, fígado, baço, gânglios linfáticos.
Sintoma
Sintomas de doenças do sangue Sintomas comuns Repetida infecção de sangramento gengival, tendência a sangramento, linfadenopatia, mancha de sangue, icterícia, icterícia hemolítica
1. anemia aplástica:
A anemia aplástica (AA), referida como anemia aplástica, é um grupo de redução do grupo hematopoiético da medula óssea, insuficiência hematopoiética, que leva a uma redução das células sanguíneas totais do sangue periférico. Clinicamente, é freqüentemente caracterizado por anemia, sangramento e infecção mais graves. Há mais homens do que mulheres na anemia aplástica primária, e os mais jovens são mais velhos do que os mais velhos. De acordo com a velocidade e gravidade da doença, combinada com sangue e medula óssea, a anemia aplástica pode ser dividida em aguda e crônica. Se a causa da doença, como drogas, produtos químicos, radiação, infecção, é secundária.
2. Trombocitopenia:
"Plaquetas" no sangue humano, pessoas normais contêm cerca de 100.000 a 300.000 plaquetas por milímetro cúbico de sangue, e sua expectativa de vida é de 8 a 12 dias. A contagem de plaquetas é menor do que o limite inferior do valor de referência por várias razões. Reduzido Se a trombocitopenia for grave, pode causar uma série de sintomas, como sangramento nasal, sangramento gengival, sangramento da mucosa oral, sangramento no trato gastrointestinal e mais sangue menstrual e hematúria. Pontos de sangramento ou equimoses de tamanhos variados podem ocorrer na pele, e a doença é chamada medicamente de "púrpura trombocitopênica".
3. Leucemia:
A leucemia é um tipo de doença clonal maligna de células-tronco hematopoiéticas. Células clonais de leucemia proliferam e se acumulam na medula óssea e em outros tecidos hematopoiéticos devido à proliferação descontrolada, distúrbios de diferenciação, e bloqueiam a apoptose, e infiltram outros tecidos e órgãos, enquanto a hematopoiese normal é inibida. Clinicamente, vários graus de anemia, hemorragia, infecção, febre e inchaço do fígado, baço, gânglios linfáticos e dor óssea podem ser observados. Segundo relatos, a incidência de leucemia em várias regiões da China é a sexta entre vários tumores.
4, hemofilia:
A hemofilia é um grupo de doenças hemorrágicas da coagulopatia hereditária. A característica comum é o distúrbio de formação de tromboplastina ativo, tempo prolongado de coagulação e uma tendência a sangramento pós-traumático após a vida.
5, púrpura alérgica:
A púrpura de Henoch-Schönlein (HSP) é uma pequena vasculite caracterizada por púrpura da pele, artrite, dor abdominal e hematúria. Na maioria dos casos, a púrpura alérgica é uma doença benigna e autolimitada.
Examinar
Exame de doença do sangue
Em primeiro lugar, a doen do sangue primio refere-se anormalidade dos gs hematopoiicos do sangue e do prrio mecanismo de coagulao, a doen secundia do sangue refere-se a anormalidades hematolicas causadas por doens de outros diversos sistemas e gs do corpo humano. Algumas doenças comuns de doenças do sangue podem ser usadas para o exame de leucemia, anemia, síndrome mielodisplásica, coagulopatia e outras doenças do sangue. Exames de medula óssea, etc.
Em segundo lugar, testes de laboratório para doenças do sangue:
1, rotina de sangue e contagem de plaquetas, para os testes laboratoriais mais básicos.
2, contagem de glóbulos vermelhos para entender a condição de hiperplasia da medula óssea. A determinação do índice médio de glóbulos vermelhos, a classificação morfológica dos pacientes com anemia, ajuda a encontrar a causa da anemia.
3, exame da medula óssea: incluindo esfregaço de medula óssea e biópsia de medula óssea, educação médica e coleta de rede de reprodução e diagnóstico de certas doenças do sangue têm valor diagnóstico (como leucemia, mieloma, mielofibrose, etc.) e valor de referência (como hipertrofia Anemia).
4, doença hemorrágica: tempo de sangramento, tempo de coagulação, tempo de protrombina, parte do tempo de trombina na argila branca, a quantificação de fibrinogênio é o exame básico. Testes de retração do coágulo sanguíneo, agregação plaquetária e testes de adesão podem ser realizados para entender a função plaquetária.
5, exame da doença hemolítica: testes comumente utilizados são hemoglobina livre, determinação de haptoglobina plasmática, Rous / teste, sangue oculto urinário (hemólise intravascular), teste de hemólise ácida, teste de água com sacarose (HPN) e teste de fragilidade osmótica (congênito Policitemia de formação de bola), teste de redução de metahemoglobina (deficiência da enzima G6PD), teste de globulina anti-humana (solução auto-imune) para determinar a causa da hemólise.
6, coloração citoquímica: valiosa para o diagnóstico de tipos de leucemia aguda, como peroxidase, fosfatase alcalina, esterase inespecífica.
7, biópsia: biópsia como linfonodos ou massas infiltrantes têm valor diagnóstico para o diagnóstico de linfoma ou infiltração hematológica.
8, exame bioquímico e imunológico: doenças do sangue auto-imunes e sistema linfático, muitas vezes têm anormalidades nas imunoglobulinas e função imune celular anormal. Nos últimos anos, os anticorpos monoclonais têm sido utilizados para classificar imunologicamente a leucemia aguda.
9, o exame do dispositivo: como o ultra-som, o diagnóstico de linfoma mediastinal e retroperitoneal.
10, radionuclídeo: aplicado à vida dos glóbulos vermelhos, determinação do local de destruição dos eritrócitos, imagiologia da medula óssea, imagiologia do linfoma.
Diagnóstico
Diagnóstico de doenças do sangue
Uma análise abrangente de testes de laboratório e desempenho clínico pode ser usada para fazer um diagnóstico correto.
Manifestações clínicas:
Se o paciente tem anemia, infecção, sangramento, icterícia, fígado e baço e linfadenopatia. Uma ou mais dessas características comuns devem descrever em detalhes as características clínicas, o tempo de ocorrência e o processo de mudança no prontuário. Além disso, deve-se atentar para anormalidades no trato gastrointestinal, no trato respiratório e no sistema nervoso.
Preste atenção à existência de importantes doenças infecciosas, tendência ao sangramento e histórico de contato com venenos físico-químicos.
A história menstrual das mulheres, o histórico de produção, a duração da amamentação e as doenças hereditárias com ou sem sistema hematopoiético entre os membros da família e familiares devem ser entendidas em detalhes.
O exame físico também deve ser realizado de forma abrangente e sistemática, com especial atenção à cor da pele e membranas mucosas, se há ponto de sangramento, se a língua está inflamada ou atrofiada, se há linfadenopatia local ou sistêmica, se o fígado e o baço podem ser tocados; Exames cardíacos e renais, como achados anormais, oftalmoscopia, exame anal, exame ginecológico, etc., devem ser anotados.
Inspeção de laboratório:
Incluindo sangue periférico, medula óssea, punção de fígado e baço, biópsia de linfonodo, exame especial de doenças hemorrágicas e hemolíticas, exame imunológico com sangue e aplicação de radionuclídeo. De acordo com as características clínicas, os exames necessários devem ser realizados seletivamente, e o sangue periférico e a medula óssea devem ser entendidos em detalhes.
