lesão do tendão flexor da mão
Introdução
Breve introdução da lesão do tendão flexor da mão O tendão flexor do dedo desempenha um papel importante na função de segurar a mão, sua estrutura anatômica é especial e se adapta à sua função fisiológica, portanto, o reparo do tendão flexor tem sua particularidade. O tendão flexor possui dois grupos profundos e superficiais, partindo do antebraço, passando pelo túnel do carpo, pala, flexor e bainha do tendão e resistindo respectivamente à falange proximal e à falange proximal. Há um tecido conjuntivo frouxo ao redor de todo o tendão, que não apenas nutre o tendão, mas também desliza o tendão nele, sendo chamado Paratenon. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0012% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: luxação da articulação metacarpofalângica
Patógeno
Causas da lesão do tendão flexor na mão
(1) Causas da doença
Principalmente causada por ferimentos de corte e facadas.
(dois) patogênese
Depois que o trauma do tendão é rompido, devido à contração do músculo, a extremidade proximal da retração pode ser retraída, como o corte na falange proximal, a extremidade quebrada pode ser retraída para a palma, quando o tendão está lesionado, o dedo está frequentemente presente A forma de apreensão, depois que a articulação é endireitada, a extremidade distal da articulação é movida para frente.É difícil encontrar ambas as extremidades durante a operação, e o reparo é difícil.Após a sutura, há uma tensão, e a sutura pode ser separada e rachada, o que afeta a cicatrização.
Não há vasos sangüíneos sangrando no tendão.Depois de cortar, ele pode se curar como outros tecidos.Tem havido controvérsia.A teoria da cura exógena dominou por um longo período de tempo.Ela acredita que o tendão não tem sua própria capacidade de cura e deve ser transportado pelo sangue circundante. O tecido rico cresce na granulação e o repara, principalmente na região do tubo da bainha, que afeta o crescimento da granulação e a parte deve ser removida para cicatrizar o tendão, fazendo com que o tendão adira e o efeito da função deslizante do tendão seja inevitável após o reparo do tendão. Como resultado, na porção da bainha, especialmente na região II, o tratamento inicial é limitado ao reparo do tecido mole circunvizinho eo tendão tardio é transplantado para reconstruir a função de flexão.Para reparo inicial, ele é limitado a lesão de corte não contaminada pura e a bainha tendínea parcial é cortada. Ressecção do dedo proximal refere-se ao tendão flexor superficial e suturas do tendão flexor profundo para reduzir aderências, preserva a função atividade, refere-se ao profundo, e o tendão flexor superficial é reparado, então a adesão um ao outro torna a função mais importante, e o resultado é contraproducente.
Prevenção
Prevenção de lesões no tendão flexor da mão
Evite traumas.
Complicação
Complicações da lesão do tendão flexor da mão Complicações da articulação metacarpofalângica
Tratamento ou tratamento inadequado, a função de retenção da mão é um sério obstáculo.
Sintoma
Sintomas de lesão do tendão do flexor da mão Sintomas comuns Dedo (dedo do pé) inchaço dedo dor nas articulações inchaço dedos não podem dobrar e flexão fraqueza de flexão do pulso
O tendão é um dispositivo de transmissão para a atividade articular, que é uma parte importante da função normal da mão.Mesmo se as funções das articulações da mão são normais, a função da mão será completamente perdida depois que o tendão é danificado.
Parte do tendão flexor: devido à especificidade da estrutura anatômica do tendão flexor em diferentes partes, os princípios e métodos de tratamento não são os mesmos, de acordo com a classificação de Verdan, podem ser divididos em 5 áreas.
Zona I: O dedo médio do dedo refere-se ao ponto entre o stop flexor raso e a extremidade distal do flexor profundo, sendo o polegar o meio do segmento proximal ao hálux flexor do polegar.
Zona II: seção intermediária da falange até o pescoço do metacarpo, muitas vezes referida como "terra de ninguém".
Zona III: "palma da mão", a borda distal do pescoço do metacarpo ao ligamento transverso do punho.
Zona IV: área do túnel do carpo.
Zona V: Zona do antebraço.
O tendão flexor do polegar também é dividido em 5 zonas:
Zona I: o ponto de fixação do flexor longo do hálux.
Zona II: falanges proximais no colo do metacarpo, ou seja, a área da bainha do tendão.
Zona III: área muscular de peixes grandes.
Zona IV: área do túnel do carpo.
Zona V: Zona do antebraço.
Examinar
Exame de lesão do tendão flexor na mão
Não há testes laboratoriais relevantes.
O exame de raios-X não mostrou resultados positivos.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da lesão do tendão flexor da mão
De acordo com a história do trauma, a parte lesada e o distúrbio de flexão de cada articulação do dedo, pode-se julgar se os dedos são profundos ou rasos (o polegar é longo ou curto) e qual área pertence à fratura.
