fenestração do seio maxilar

A fenestração intranasal do seio maxilar é abrir uma grande janela na parede lateral externa da passagem nasal mais baixa e abrir para o seio maxilar, de modo que o pus sinusal seja fácil de drenar, o que é uma operação de drenagem conservadora. Tratamento de doenças: sinusite maxilar crônica Indicação A fenestração intranasal do seio maxilar aplica-se a: 1. Sinusite maxilar subaguda ou recorrente, que pode ser recuperada durante o período intermitente. 2. Sinusite maxilar crônica, falha na cura após irrigação repetida por punção. 3. sinusite maxilar crônica, empiema a longo prazo, mas sem hiperplasia evidente da mucosa do seio, o epitélio da mucosa é esperado para se recuperar. 4. Crianças com sinusite maxilar, após a irrigação repetida da punção do seio maxilar não é curada, deve primeiro abrir a janela do seio maxilar. Contra-indicações 1. Sinusite maxilar crônica com empiema a longo prazo, mucosa sinusal com espessamento evidente e alterações polipoides. 2. Sinusite maxilar crônica associada a osteíte maxilar ou osteomielite. 3. Cisto do seio maxilar ou tumor. 4. sinusite maxilar crônica tem fístula alveolar. Preparação pré-operatória 1. Corte o pêlo do nariz e raspe a barba. 2. Na noite anterior à cirurgia, tome Xixi (Dingding) 5mg. Procedimento cirúrgico 1. Use uma dilatação longa ou um decapador plano para fraturar a concha inferior do lado lateral da concha inferior e depois vire para expor melhor a parede lateral da passagem nasal mais baixa. 2. Faça uma incisão vertical na parede lateral externa da passagem nasal inferior a cerca de 1 cm da parte anterior da concha inferior Faça outra incisão vertical de 1,5 a 2,0 cm após a incisão Faça duas incisões paralelas nas incisões superior e inferior para separar o periósteo e remover a mucosa. Exponha a parede nasal inferior. Uma incisão paralela também pode ser feita nas duas incisões verticais para reter a mucosa, e a mucosa é transformada na cavidade sinusal após a abertura da janela. 3. Abra a janela e perfure o seio maxilar ao seio maxilar na parede óssea exposta da passagem nasal inferior. Em seguida, use a pinça de mordida Luc para morder a parede óssea posterior superior e inferior. Use Ostrum rongeur para morder a parede óssea anterior e inferior antes do orifício da punção, de modo que a janela fique cerca de 2cm antes e depois, cerca de 1,5cm para cima e para baixo. A concha inferior é reiniciada após a abertura da janela. 4. Se não houver muito sangramento durante a cirurgia de hemostasia, não há necessidade de preenchê-lo, se houver sangramento, você pode encher a janela e a passagem nasal inferior com gaze iodoforme. Complicação 1. O sangue hematopoiético primário e subsequente pode ser usado para preencher a cavidade nasal e a cavidade do seio maxilar. É aconselhável usar antibióticos para tratamento sistêmico após a liberação do sangue. 2. A aderência da concha inferior ao septo nasal pode ser evitada se a mucosa nasal for contraída diariamente com efedrina após a cirurgia.