cirurgia de toupeira benigna

A cirurgia benigna da mola hidatiforme é usada para o tratamento cirúrgico de doenças trofoblásticas. Em muitas células que compõem o corpo humano, o trofoblasto é uma célula muito especial. Sua fonte tecidual, processo de desenvolvimento, variação morfológica e características biológicas são diferentes das células normais. O mais peculiar é que também tem a capacidade de erodir o corpo. Um tumor trofoblástico é um tumor formado por alterações em células trofoblásticas, incluindo manchas invasivas e coriocarcinoma, ou coriocarcinoma. No passado, a cirurgia e a radioterapia foram consideradas como o tratamento principal, mas o efeito é muito pobre.Desde o uso bem-sucedido de drogas químicas para tratar tumores trofoblásticos, o efeito curativo da mola erosiva ou do coriocarcinoma foi significativamente melhorado. As molas hidatififormes erosivas são basicamente mortas, a mortalidade do coriocarcinoma também é reduzida e a taxa de mortalidade em pacientes de alto risco e avançados também é reduzida para menos de 20%. Mais de 80% a 90% dos pacientes alcançaram cura radical. Portanto, a cirurgia e a radioterapia foram gradativamente relegadas a uma posição secundária, e muitos pacientes podem ser curados apenas com tratamento médico simples, sem cirurgia, mantendo a fertilidade, a gravidez e o parto normais e obtendo filhos sadios. No entanto, em alguns casos específicos, o tratamento cirúrgico ainda desempenha um papel importante, como salvar vidas em situações de emergência, recorrência da ressecção em quimioterapia, identificação do estadiamento da doença, auxiliar o tratamento medicamentoso, encurtar o tempo de quimioterapia e reduzir complicações graves da quimioterapia. Tanto a doença como o julgamento correto do prognóstico desempenham um papel importante. A mola hidatiforme é uma doença trofoblástica benigna, que é o edema e a degeneração do mamilo nas vilosidades placentárias, caracterizada por a mola hidatiforme estar confinada à cavidade uterina, não corroer a camada muscular e não metastatizar para o local distante, sendo benigna. Distúrbios, mas se não forem tratados adequadamente, também podem causar consequências adversas. Tratamento de doenças: manchas benignas de molas hidatiformes Indicação A cirurgia de mole benigna é adequada para: 1. Hemorragia irregular após amenorréia, útero anormal, suave, quando o aumento de mais de 5 meses, ainda não consegue ouvir o coração fetal, não consegue entender a posição fetal. 2. O corrimento vaginal de sangue é misturado com vesículas. 3. A determinação de HCG da secreção da mola hidatiforme da HCG é importante para o diagnóstico precoce e diagnóstico diferencial. 4. A ultra-sonografia B vê o útero preenchido com luz longa, com uma imagem típica de neve (Leopold, 1974), sem reflexos de carcaça e placenta Nos últimos anos, devido ao uso de sondas vaginais, o tempo de diagnóstico das molas hidatiformes é avançado de 11 a 13 semanas de gestação. 8 semanas de gravidez. Preparação pré-operatória 1. Sangue e sangue antes da cirurgia, estabelecer um canal de infusão intravenosa, pronto para transfusão de sangue a qualquer momento. 2. Se você suspeitar que tem uma infecção, você pode usar antibióticos antes da cirurgia. 3. Se o diagnóstico do paciente for impreciso ou suspeito, a cirurgia pode ser realizada sob o monitoramento B. Procedimento cirúrgico 1. Posição de litotomia da bexiga, esvaziamento da bexiga, desinfecção de rotina da vulva e da vagina e desinfecção da toalha. 2. Coloque o aparelho de espéculo, verifique o colo uterino de forma abrangente e tenha lesões anormais na área vaginal. Descubra o tamanho, localização e textura do útero. 3. Comece a medir o pulso, pressão arterial e respiração antes de inalar o palácio, e mantenha o estado de estabilidade antes da cirurgia. 4. Geralmente, não há necessidade de expandir o colo uterino.Muitas primíparas ou pessoas que perderam muito tempo fecharam o colo do útero.É necessário expandir o colo do útero, mas a perfuração deve ser estritamente evitada. 5. Como a mola hidatiforme é muito grande, a textura é macia, geralmente não testa a profundidade da cavidade uterina, é fácil perfurar ou causar hemorragia maciça. 6. Verifique o dispositivo de sucção quanto a pressão negativa antes de inalar o palácio, ajuste a sucção da pressão negativa para evitar que a força de sucção seja muito grande e danifique a parede do palácio. 7. É aconselhável escolher um canudo maior para reduzir o bloqueio da mola hidatiforme. A palha entra no meio da cavidade uterina e pára, não deve atingir o fundo para evitar que a perfuração ou a adsorção de pressão negativa danifiquem o fundo do palácio. 8. O processo de inalação do palácio é lento Quando o útero começa a encolher, a oxi-octina 10U é adicionada à solução de glicose para acelerar a absorção do tecido e fortalecer a contração uterina para reduzir o sangramento. Também impede que o tecido hidático se esprema no seio do útero 9. Quando a palheta sente que o útero encolheu e o útero se contraiu significativamente sem sangramento ativo, pode ser raspado com uma cureta grande e romba.Se nenhum tecido for raspado e não houver sangramento, a operação pode ser interrompida. 10. A medição pós-operatória dos sinais vitais é estável, meça o volume total de tecido e sangue e registre, observe cuidadosamente o tamanho das uvas no tecido raspado e registre. Todos os raspados foram enviados para exame patológico.