Fixação de unhas gama

Parte da fratura transtrocantérica da fratura subtrocantérica femoral, fratura sob o trocânter pequeno, tipo 5 de acordo com a classificação de Seinsheimer, fratura tipo I sem deslocamento ou deslocamento <2 mm, fratura transversa tipo II e IIa, fratura do parafuso IIb Trocanter pequeno no bloqueio de fratura proximal, frachanceiro de fratura espiral IIc no bloco de fratura distal, fratura tipo III 3, pequeno trocânter em queda ou cortical lateral trocantérica com osso triangular, fratura cominutiva tipo IV, não pequena Trochanter em forma de V, em forma de V e fratura intertrocantérica, até o grande trocanter, classificação de Russell e Taylor, fratura IA do pequeno trocanter, oblíquo ascendente ao trocanter grande, linha de fratura IB com trocânter pequeno A + Separação, linha de fratura do IIA do pequeno trocanter até a grande fossa trocantérica, IIB e IIA + fratura e separação do trocânter pequeno. Este tipo de fixação interna é desenvolvido com base na haste intramedular com intertravamento intramedular e no parafuso paralelamente ao eixo do colo femoral, de modo que a haste femoral e a cabeça e o pescoço estão conectados na medula, formando o nome da letra árabe Gamma. O braço tem braço curto e pequeno momento de flexão, atende aos requisitos da mecânica e tem forte contração e forte força de rotação. É especialmente adequado para vários tipos de fraturas intertrocantéricas e intertrocantéricas e cominutivas. A fixação interna da haste γ inclui uma haste intramedular, um parafuso de compressão (tensão), um parafuso de fixação para impedir a rotação e duas hastes de bloqueio distal. A haste intramedular e a unha de compressão que a interceptam são ocos e podem ser posicionadas através da agulha guia. Tratamento de doenças: fraturas intertrocantéricas preparação pré-operatória Anestesia geral ou anestesia epidural é usada dependendo da condição do paciente. Por causa da maioria dos pacientes idosos, a anestesia geral é mais segura. O paciente está deitado em sua mesa de operação de tração do membro inferior. Ajuste a posição da máquina de raios X de braço C. Abdução da extremidade inferior, tração neutra, fluoroscopia para ver a redução da fratura. Procedimento cirúrgico 1. Incisão a partir da extremidade proximal do grande trocanter, revelando o topo do grande trocânter através da fáscia e do músculo abdutor. A agulha é inserida na interseção do primeiro 1/3 e do último 2/3. Primeiro, perfure a cavidade medular com um cone prismático e coloque o pino-guia. A polpa é escareada ao longo da agulha guia com a cavidade medular. 2. Insira o prego gama até que o eixo central do orifício do parafuso guia esteja localizado no terço inferior do colo do fêmur. Depois de perfurar o pino-guia do parafuso de compressão através do posicionador de agulha circular concêntrico e alargamento, aparafuse o parafuso-guia sob a cartilagem da cabeça femoral e, em seguida, aperte o prego de fixação. 3. Se a fratura é instável, o fêmur distal é cominuído, separado, ou o diâmetro da agulha intramedular e a cavidade medular são grandes, a haste de bloqueio distal é realizada. Insira também a luva primeiro, oco o orifício e aperte os parafusos auto-roscantes. 4. Finalmente costure a incisão.