pericardectomia parcial

O derrame pericárdico refratário muitas vezes requer pericardectomia parcial para aliviar os sintomas de tamponamento cardíaco e biópsia pericárdica para confirmar o diagnóstico, que se tornou uma das principais indicações para cirurgia toracoscópica. A pericardectomia parcial pode ser feita pelo tórax esquerdo, e algumas pessoas defendem a abordagem torácica direita, pois o espaço no tórax direito é maior que o esquerdo, o que é conveniente para instrumentação endoscópica para tratar a doença: Indicações para derrame pericárdico Derrame pericárdico refratário muitas vezes requer pericardectomia parcial para aliviar os sintomas de tamponamento cardíaco e biópsia pericárdica para confirmar o diagnóstico. Etapa de operação 1. Anestesia geral é administrada. Após a atrofia pulmonar no lado operatório, uma cânula e um toracoscópio são inseridos através da 7ª incisão intercostal na linha axilar média para explorar a pleura, pulmão e mediastino, e as outras 2 incisões são selecionados, geralmente na linha axilar posterior, o 5º e 6º espaços intercostais foram totalmente expostos, e uma agulha endoscópica foi inserida através de uma cânula, e o pericárdio foi puncionado para aspirar o derrame sob o monitoramento da toracoscopia. 2. Insira a pinça de apreensão endoscópica, levante o pericárdio, insira a tesoura endoscópica através de outra cânula, faça um pequeno orifício na frente do nervo frênico, drene o derrame pericárdico e extirpe o pericárdio de 5cm×3cm. 3. Levante a margem pericárdica com pinça de apreensão e pare o sangramento por eletrocoagulação ou gás argônio. 4. Se necessário, o pericárdio pode ser cortado atrás do nervo frênico para excisão parcial. Um tubo de drenagem torácica foi colocado através de uma incisão de cânula baixa e colocado próximo ao pericárdio sob toracoscopia. Complicações hemorragia pericárdica, arritmia e outras complicações.