njurhypoplasi
Introduktion
Introduktion till njurhypoplasi Njurhypoplasi avser en njurvolym mindre än normalt 50%, men utvecklingen och differentieringen av nefronen är normal och urinledaren är normal. Njurdysplasi kan vara ensidig eller bilateral, och den ensidiga kontralaterala njuren kompenseras ofta för hypertrofi. Sann renal dysplasi är en medfödd sjukdom, som kännetecknas av liten njurvolym men normal renal parenkyma.Segmental njurdysplasi, även känd som Ask-Upmark njure, kännetecknas av liten njurvolym och en eller flera djupa spår på ytan av njurarna. Dess njurparenkym är sköldkörtel-liknande, och återflöde är dess möjliga orsak. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: 0,0005% - 0,0007% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hypertoni, ureteral ektopisk öppning
patogen
Orsaker till njurhypoplasi
(1) Orsaker till sjukdomen
Sjukdomen beror på otillräcklig blodtillförsel till njurarna under embryonperiod eller av andra orsaker, vilket orsakar att en del av den postnjurala embryobasen förlorar normal utveckling, och bara en del av nefronen som utvecklas till normal funktion, insamlingssystemet reduceras och ureter och njurblodkärlen är små men inte hindrade.
(två) patogenes
Formen på njurarna är naiv, med embryonala lober, mindre än hälften av den normala njuren, som väger 30-100 g, kort och tjockt njurbäcken, reducerat antal, smalt njurben, låg njurutsöndring, mest normal eller kompensatorisk kontralateral njure hypertrofi.
Förebyggande
Njurhypoplasi förebyggande
Den viktigaste hälsovården för njurhypoplasi är att förhindra att njurarna utvecklas på den friska sidan. Det kan kontrolleras regelbundet på sjukhuset. Kvinnor, även om njurkompensationsfunktionen är bra, ökas njurbördan under graviditet och perinatal period. Och moderns hälsa är ett hot, det bör utföras under övervakning av läkaren, dessutom den allmänna behandlingen av sjukdomen, bör uppmärksamma användningen av läkemedel med hög nefrotoxicitet för att undvika skador på den normala kompenserade njuren och slutligen leda till uremi.
Komplikation
Komplikationer i njurdysplasi Komplikationer, hypertoni, ureteral ektopisk öppning
Ofta komplicerat av hypertoni och andra symtom, i några få fall kan dysplastiska njurar kombineras med ureteral ektopisk öppning, ureteral utbuktning, urinremshindring och päronformat buksyndrom.
Symptom
Symtom på njurhypoplasi Vanliga symtom Lymfatisk eller nedre ryggsmärta Kronisk njurinsufficiens Hypertoni Isolerad njure
Ensidig njurdysplasi, inga kliniska symtom, när det finns komplikationer, såsom högt blodtryck, infektion, stenar, etc., kan ofta visa motsvarande kliniska manifestationer, ungefär hälften av barn med denna sjukdom har smärta eller högt blodtryck i den drabbade sidan Emellertid upptäcktes det att det visade sig vara ett njurberoende test. På grund av variationen i njurartären svarade patientens hypertensiva störning ofta dåligt på antihypertensiva läkemedel, och den utvecklades snabbt. Synskada kan uppstå inom 1 till 2 år, och till och med Blindhet, denna sjukdom kan också vara bilateral, men storleken på njurarna på båda sidor kan vara annorlunda, sådana barn har ofta nedsatt njurfunktion och kan vara förknippade med dvärg och snarkning, kan blodtrycksavvikelser hittas under fysisk undersökning. Ibland kan den kontralaterala sidan av njurarna kompenseras.
Diagnosen av njurhypoplasi baseras huvudsakligen på avbildningsresultat. Hos patienter med misstänkt njuradysplasi bör B-ultraljud först utföras, vid behov, intravenös pyelografi eller retrograd pyelografi, njurarna blir mindre, nära ryggraden, och formen är inte regelbunden; Utsöndring av kontrastmedel är långsam, utvecklingen är inte tillfredsställande eller inte utvecklad; dysplasi i njurbenet eller smal, triangulär eller ampulla; litet antal njursputum, varierande grader av deformation, angiografi kan inte bara förstå njurstatus, utan kan också detaljeras Observera förändringar i njurblodkärlen.
Undersöka
Undersökning av njurhypoplasi
1. Njurhypertoni kan upptäckas på grund av variation i njurartär. Angiotensinvärde är utöver det normala. Bilateral njurdysplasi kan upptäcka kreatinin och onormalt ureakväve.
2. B-ultraljud: Det kan konstateras att en eller båda njurarna är betydligt mindre än normalt. Radioaktiv njurundersökning visar att en eller båda njurarna är nedsatt och utsöndringen försenas.
3. KUB IVU-undersökning: synlig sida eller bilateral njurskugga reduceras avsevärt, dålig njurutveckling, CT-undersökning kan konstateras att njurvolymen är avsevärt reducerad.
4. Njurartärangiografi: Njurartären är liten och det renala vaskulära nätverket är smalt och sparsamt.
Diagnos
Diagnostisk identifiering av njurhypoplasi
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratoriefyndigheter.
Differensdiagnos
1. Renal vaskulär hypertoni: också ihållande hypertoni, men systoliskt vaskulärt blodkärl i blodet kan höras i övre buken eller runt umbilicus. IVU visar att njurarna endast är något minskade och uppsamlingssystemet är normalt. Njurangiografi kan visas. Njurartärstenos och dilatation efter stenos.
2. Kronisk pyelonefrit: kan uttryckas som högt blodtryck och krympning i njurarna, men patienter har haft en långvarig urinvägsinfektion, urinrutinundersökning kan ses vita blodkroppar och gjutna, CT och MR-undersökning visade en minskning av njurvolym, ojämn yta, renal bäcken och renal bäcken deformation Och expansion.
